是否发生二次心梗与高血压有很大关系

聚焦

就在刚刚过去的这个春节，从大年二十八到除夕之夜，阜外医院的急诊室一直处于忙碌之中，我们的记者目睹了多起跟心脏有关的紧急事件，其中一位病患的经历让我们十分困惑——这位老人半年前就因心梗做过支架手术，排队买年货时，出现了头晕、冷汗、心前区不适，被送往医院。

买年货为什么能诱发心脏病人犯病？他吃的降压药难道不起作用吗？春节刚过，元宵又到，冬春交替的时节里，哪些误区是心脏病人的雷区？怎么巧妙规避这些误区，才能防止心梗再度来袭？

昨日，中国医学科学院阜外医院杨跃进副院长讲述高血压可致二次心梗的危害及注意事项：

一、装支架后还会出现心梗要重视

中国医学科学院阜外医院杨跃进副院长讲，从临床上来说，只要对所有装支架的病人只要有异常感觉，一定要首先考虑是不是支架出问题，这个时候支架出问题就是二次心梗。

会出现二次心梗的原因：支架是金属支架，支在那里以后，它本身就是异物，这个异物在血里面，血小板认为它是异物的话，就有可能黏上去，形成血栓。血栓一形成，支架就会堵掉，堵到一定程度影响血流了，心脏病就发作了。

二次心梗的发生概率为二百分之一，二次心梗在一年内都可以发生。

二、心脏心梗的诱因

1、极度悲伤、极度疲劳、极度劳顿、极度着凉。

比如白天很热，一下子到很凉的空调里面；冬天突然出去迎风吹极度。

心梗发生在冬季和冬春季交替的时候多，外面的冷风一下子吹到脸上，交感神经一兴奋，心脏的血管就收缩了，收缩了以后如果血管里有斑块的话，一下子就把它挤破了，挤破之后就形成了血栓，把血管堵了，心脏病就发作了。

2、极度饱、极度用力

尤其要注意高血压，有高血压的年轻人也要按时吃药，如果没吃药，血压一高，心脏泵血就会加快，血流速度快就会把血管里的粥样斑块弄破，就会形成血栓，心脏病发作。

杨院长说，无论是有斑块或是没斑块的人，血压降太快也有危险，后果就是降太快，血管中通过的血液就会迅速减少，光滑的血管会因为供血不足发生坏死，坏死的细胞附在血管壁上形成血栓，而本来就有斑块的血管更会因为瞬间失去的高速血流让斑块堵得更为严重，因此血压不仅要关注数值，更要关注速度和幅度。

血压要分步降：在两个星期内下降20mmHg为宜。

编辑：李洲