体检发现处于糖尿病前期，是不是最终都会变成糖尿病？

【专业医生天天与您说健康】

有朋友问：体检发现自己糖耐量受损，是不是最终都会变成糖尿病呢？

所谓糖耐量受损是指血糖处于正常血糖与糖尿病诊断标准之间的一种状态，也可称为是糖尿病前期，其血糖所处的范围是：

• 空腹血糖6.1-7.0mmol/L和（或）餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L

因为它高于了正常血糖，表明机体糖代谢发生了障碍，研究证实：这种障碍发生的原因有两个：

• 一是自身胰岛细胞受损，对高血糖刺激的反应能力下降，不能及时分泌出足够的胰岛素，而胰岛素是将血糖运送进细胞中被利用的运载工具，没有足够的胰岛素，血液中即积存更多的血糖导致血糖的升高；但发生糖耐量受损时，胰岛细胞受损程度较轻，并未发生大量调亡，要知道胰岛细胞一旦凋亡是不可再生的。
• 二是存在胰岛素抵抗现象，即胰岛素在运送血糖进入细胞时，细胞膜上与胰岛素相结合的受体功功有障碍，胰岛素及血糖不能顺畅地进入细胞；这种胰岛素受体功能下降的情况，经积极干预治疗比如减轻体重等后是可以恢复正常的。

研究证实：在血糖发生异常的早期，大多数人以胰岛素抵抗现象为主导，胰岛细胞受损功能下降是次要原因，因此经积极干预治疗后有望基本恢复自身血糖调节功能，在数年数十年的较长时间中使血糖维持在正常范围内，否则会在1-3年内进展为真正的糖尿病。

但让人遗憾的是：由于血糖的升高并不会引起明显的症状表现，大多数人不能及时发现自己已经处于了糖耐量受损的状态中，往往错过了及时干预治疗的机会而最终发生了糖尿病。因此成年人尤其是有糖尿病家族史的人应当每年都进行血糖检测，及时发现血糖是否发生了异常。

需要特别提醒的是：检测血糖不能只测空腹血糖，要知道空腹血糖与餐后2小时血糖的升高并非一定同时发生，餐后2小时血糖的升高更早于空腹血糖异常发生，只测空腹血糖很可能错过发现血糖异常的机会。

如果发现存在糖耐量异常的情况，首先要改变不良生活习惯做到合理饮食、多做运动、按时作息等，通过学习相关知识为自己制定科学合理的生活计划，必要时可以借助消除胰岛素抵抗的药物帮助尽快控制好血糖，之后再慢慢减药至停药，是很有希望阻止进展为真正的糖尿病的。