糖尿病营养治疗有了新发现

本文作者：瑞京糖尿病医院 营养卫教团队

近日，《科学》杂志在线发表了上海交通大学生命科学技术学院团队的一项最新研究成果，研究发现通过提供丰富多样的膳食纤维，可以使人体肠道内特定有益菌群升高，进而改善2型糖尿病的临床症状。

团队研究发现，人的肠道菌群与代谢性疾病的发生、发展关系密切，而且能够通过高纤维膳食调控肠道菌群来治疗肥胖。但能够通过同样的方法改变肠道菌群来治疗2型糖尿病呢?

研究团队通过开放式随机对照试验分析，发现增加大量多样化的膳食纤维，可通过改变菌群结构而显著改善2型糖尿病人的胰岛素分泌和胰岛素敏感性;菌群改变的丰度和多样性恢复得越高，糖化血红蛋白降低得就越低。如果能针对每个病人的菌群特征，通过合理设计的高膳食纤维饮食特异性地促进这“群”细菌的生长，或可成为未来糖尿病个性化营养治疗的新途径。

看来高纤维膳食对糖尿病患者来说是非常有益的，在由解放军总医院内分泌科、瑞京院长陆菊明教授，北京清华长庚医院内分泌及代谢科肖建中教授等参与编撰的《中国2型糖尿病防治指南(2017版)》中，也明确表示：豆类、富含纤维的谷物类(每份食物≥5 g纤维)、水果、蔬菜和全谷物食物均为膳食纤维的良好来源。提高膳食纤维摄入对健康有益。建议糖尿病患者达到膳食纤维每日推荐摄入量，即10~14 g/1000千卡。

糖尿病医院“共同照护”营养卫教团队总结，在自然界中大约有千种以上的膳食纤维，全谷物、豆类、水果、蔬菜及马铃薯是膳食纤维的主要来源，坚果和种子中的含量也很高。

例如黄豆、青豆、豌豆、黑豆、红小豆、绿豆/蕨菜、菜花、菠菜、南瓜、白菜、油菜/松蘑、香菇、银耳、木耳/黑芝麻、松子、杏仁/樱桃、酸枣、黑枣、大枣、小枣、石榴、苹果、鸭梨等都是膳食纤维摄入的好来源。糖友可以根据自己的情况，选择适量进食。

同时“共同照护”营养卫教团队也表示，各种肉类、蛋类、奶制品、各种油、海鲜、酒精饮料、软饮料都不含纤维素或含量极低;各种婴幼儿食品的纤维素含量都比较低。

富含膳食纤维的食品虽然有上述种种好处，但也不可偏食。正确的饮食原则是：减少脂肪的摄入量，适当增加蔬菜和水果的比例，保持营养的均衡。