牙痛的5种表现形式,以及7种用药方案

文 / 赛柏蓝新媒体
2017-07-30 16:00

▍来源:原创作者:药店经理人张俊莹

一个小伙子冲进药店:

“麻烦给我拿盒止痛药,牙痛”

“痛得很严重吗?如果不严重可以不用吃止痛…”

“比和女朋友分手还要痛”

“哦…”

患者基本上都是在牙齿疼痛难以忍受时,才会选择来药店买药。而引发牙痛的原因有很多种,如:急性牙髓炎、急性根尖周围炎、牙本质敏感、智齿冠周炎、急性牙周炎、牙龈乳头炎,牙周脓肿等疾病都会引起牙痛。但疼痛感及疼痛程度又不尽相同,如下:

1、龋齿、牙本质敏感

两者疼痛表现相似。当牙齿遇到冷、热、酸、甜等刺激,都会有酸、软、疼痛等不同程度的反应。

2、牙髓炎

该疼痛表现为剧烈疼痛、自发痛、夜间痛、放射痛、冷热刺激痛、疼痛不能定位等特点。

3、根尖周炎、急性牙周炎

两者疼痛情况也很相似,最常见的是牙龈出血,会有咬物疼痛,或上下牙一碰着就痛,吃东西时不敢用力,有时也会出现牙龈流脓等现象。

4、智齿冠周炎

出现自发性跳痛、局部肿胀或张不开嘴,咀嚼或吞咽时疼痛加重。这个笔者深有体会。

5、三叉神经痛

疼痛表现为剧烈的针刺、刀割样疼痛。由血管压迫到三叉神经,从而引发的牙痛。

当牙齿疼痛较为严重患者来到药店,店员首先要选择布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药物,来缓解患者的牙痛。其次,应该选择一些厌氧菌感染用药,如:人工牛黄甲硝唑、奥硝唑等药物。

同时,我们也可以搭配相应的中成药,去缓解及治疗患者的牙痛症状。如下:

1、牛黄解毒片

此药为清热剂,具有清热解毒之功效。用于火热内盛,咽喉肿痛,牙龈肿痛,口舌生疮。

2、丁细牙痛胶囊

成份为丁香叶、细辛。清热解毒,疏风止痛。用于风火牙疼,症见牙痛阵作,遇风即发,受热加重;齿龈肿痛,遇冷痛轻;急性牙髓炎、急性根尖周炎等症。

3、穿心莲片

成份为穿心莲。具有清热解毒,凉血消肿之效。用于感冒发烧,咽喉肿痛,口舌生疮,牙龈肿痛,热淋涩痛,痈肿疮疡。

要点:上述三种药物均可用于实火旺盛引起的牙齿疼痛,齿龈肿胀。患者可表现为发热、口渴、遇热牙痛加重等现象。

4、口炎清颗粒

成份为天冬、麦冬、玄参、山银花、甘草。具有滋阴清热,解毒消肿之效。主治阴虚火旺所致的口腔炎证。

5、玄麦甘桔颗粒

成份为玄参、麦冬、甘草、桔梗。具有清热滋阴,祛痰利咽之效。用于阴虚火旺,虚火上浮,口鼻干燥,咽喉肿痛。

要点:表现为牙齿隐隐作痛,夜间会加重,牙龈多不红肿,常有牙齿松动、咬物无力或牙龈出血等。

6、复方牙痛酊

具有活血散瘀,消肿止痛之效。用于牙龈炎、龋齿引起的牙痛或牙龈肿痛。

要点:该药为口腔用药,牙龈炎用小棉球浸湿本品适量涂擦于患牙龈袋内和肿胀处;治龋齿牙痛可用药棉蘸取本品填塞于龋洞内,适当时候取出。

7、丁鹏乳膏

适用于急慢性牙龈炎、口腔炎等引起的牙痛、牙龈出血、肿痛、溃疡、溢肿等症状。

要点:将乳膏涂抹于患处,在患处滞留3~5分钟后用清水漱口洗去。也可将乳膏挤于牙刷上刷牙。睡前使用效果较好。

注意:对于上述口腔疾病所引起的牙痛,应建议患者及时去口腔科检查诊断并接受治疗。不管是止痛药、抗感染药、还是中成药,对牙痛症状只能在一定程度上改善及治疗。

若患者长期牙痛,但仍一味地选择药物去缓解疼痛,反而会延误最好的治疗时间,从而加重病情。

最后提醒经常牙痛的患者和没有牙痛的读者,预防是非常重要的。

a.应保持口腔卫生,平时可以使用漱口水护理口腔。

b.避免牙齿受伤与冷热刺激。

c.生活中可以服用维C含片或咀嚼片,饮食上还应忌辛辣等刺激性食物。

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