肿瘤患者中药治疗，调理脾胃究竟有多重要？看看老中医的用药思路

中医所讲的脾胃是指脾经和胃经，泛指人体的整个消化系统，而不是单个器官，是广义的。其属于中焦，同为“气血生化之源”，承担了人体的化生气血重任，被称为“后天之本”。

脾主运化，五谷入胃在脾的运化下将食物分为糟粕及精微物质，随后按照一定的输布规律传送至腠理四肢、五脏六腑，脾胃功能的正常是维持体内清浊之品明确区分及人体正常生命活动的重要保证。而肿瘤的发生，有一部分就是由于脾胃功能失常，导致致清浊相干，营养机体的精微物质中混杂有污浊之物，日久则正常组织可异化生出肿瘤。

我们可以理解为，清净的精微物质是保证人体正常脏腑功能的基础，但由于某些原因导致脾胃功能紊乱，清净的精微物质中混有原本不该出现的“浊物”，则必会滋生出某些“异物”，恶性肿瘤即是这些“异物”中的一种，这些“异物”是由原本正常的脏腑因“浊邪”滋养而成，滋生出的“异物”比正常脏腑功能强大，一方面，这些“异物”生长旺盛，它们既能以“清”为食，同时也能以“浊”为养；另一方面，这些“异物”在生长过程中也会对正常脏腑功能造成影响，与正常脏腑争抢清净的精微物质，使“异物”生长旺盛而本体亏虚，加重本身脏腑功能的紊乱，长此以往形成恶性循环。

而造成脾胃功能紊乱的原因大致有：年龄增长引起的脾胃功能衰弱、不良生活习惯引导致脾胃负担过重、环境污染导致虚邪侵袭等。那么肿瘤患者为什么要调理脾胃，又该怎么调理呢？我们来以一则病例来说明。患者男，62岁，患有肺癌，颈部多发淋巴结肿大，考虑转移，曾行化疗2个周期。来诊时患者症见：咳嗽咳痰，痰质黏稠，胸闷气憋，气短喘促，形瘦恶风，自汗，神疲乏力，不欲饮食，二便可，舌淡红，苔薄，脉细弱。辨证：中气亏虚，痰毒阻肺。

治法：健脾益气，化痰解毒。由于患者年事较高，正气渐衰，后天脾胃运化功能逐渐衰退，加之化疗过后中气愈虚。方以太子参、淮山药、炙黄芪健补中气；薏苡仁、云茯苓渗湿健脾；炙内金、焦楂曲、焦谷麦芽健胃助运；佛手柑、绿萼梅理气和中，补而不滞；仙鹤草、半枝莲、地锦草清热解毒抗癌；浙贝母、金荞麦、苦杏仁、鱼腥草、广陈皮理气化痰，止咳平喘。二诊时，患者中气不足症状明显缓解，中焦脾运稍健，然体内癌毒残存日久致肝肾阴虚。故用枸杞子、白芍、山茱萸滋养肝肾之气；继以仙鹤草、半枝莲清热解毒、化解癌毒。三诊时，患者肝肾之阴得以滋养，痰浊久羁，肺胃阴伤气耗，故用南北沙参、天麦冬养阴清肺，润燥生津；黄精甘平，入脾肺肾，共奏补气养阴、健脾润肺益肾之效。

此患者3次就诊过程中，病机、症状不尽相同，虽气虚之象各有轻重，但皆有显现。但治疗过程中时刻注重健脾助运，顾护胃气，以益气健脾药物扶助脾胃以固后天之本，扶助正气，进而改善患者脾胃气机升降运化、肝肾精血化生封藏、肺脏宣发肃降功能。

肿瘤患者无论用什么方式治疗，手术、放化疗也好，还是中医药治疗也好，都要在全程照顾脾胃功能，只有脾胃功能正常，才能使气血充足，病情才会趋于稳定，患者的生活质量才能提高，生存期才会延长。