肺系疾病（虚寒型）之穴位贴敷疗法

定 义

包含咳嗽、喘证、哮病、肺胀等。

1、咳嗽：由外感内伤的多种病因，导致肺气失于宣发、肃降时，使肺气上逆而引发，有声无痰为咳，有痰无声为嗽，有痰有声为咳嗽。

2、喘：即气喘、喘息，以气息迫促为其主要临床表现，作为一个症状，喘可以出现在许多急慢性疾病过程中，当喘成为这些疾病某一个阶段的主证时，即称为喘证。

3、哮病：是一种突然发作，以呼吸喘促、喉间哮鸣有声为临床特征的疾病，痰浊内伏为哮病的宿根，常因感受外邪或饮食不当而诱发。

4、肺胀：是因咳嗽、哮喘等证日久不愈，肺脾肾虚损，气道滞塞不利，出现以胸中胀满，痰涎壅盛，上气咳喘，动则尤显，甚则面色晦暗，唇舌发绀，颜面四肢浮肿，病程缠绵，经久难愈为特征的疾病。

诊断依据引自《实用中医内科学》。以上病证相当于西医的慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺气肿等疾病。

这些疾病都具有久咳久喘，反复发作的特点，大多属于虚寒证型，临床表现为咳嗽、喘息反复发作，迁延日久，鼻涕、痰液清稀而白，背部畏寒，冬季症状明显加重或感受风寒后发病，而夏季病情减轻或缓解，舌质淡红，苔薄白或薄黄，脉细或沉或弱。

治法治则

温经散寒。

操作步骤

采用冬病夏治消喘膏治疗。

消喘膏药物组方：

选温经散寒、辛香走窜、开窍活络之品：

炒白芥子21克，醋元胡21克，细辛12克，甘遂12克，药物烘干或焙干后共研细末，取老姜汁的原汁（药物刺激量略高）或用清水稀释 2~3倍（药物刺激量较小）作为粘附剂，糅合药粉，制成18份球形膏药丸备用，药物可以临时配制，也可以密闭包装冷冻储存。

贴敷时机

每年夏季，农历三伏天期间使用 。每两次之间间隔 7~10天，三或四次为一个疗程（与当年伏天次数一致）；每年贴1~2个疗程，连续 3年为一个治疗周期。如有效本疗法也可长年使用。

取穴

取俞、心俞、膈俞3对背腧穴。

穴位加减：喘息严重者加定喘，冬季反复感冒者加大椎，咳嗽痰多者加脾俞，咳嗽遗尿者加肾俞，喉中痰鸣难以咯出者加天突。

贴敷方法

每个穴位贴敷一个药丸，直接贴压于局部，按压成饼状，并用脱敏胶布固定，表层可再覆以橡皮膏，以防药物外渗污染衣物。或先将药物置于胶布粘面正中，再对准腧穴进行粘贴。 每次贴 3~6小时，局部刺痛反映明显者应提前取下。

皮肤反应：

1、药物贴敷于穴位后，多数患者局部会出现麻木、温热、烧灼感、疼痛、微痒、针刺、疼痛等感觉，也有部分患者无明显感觉，这些均属于药物吸收的正常反应，患者多能忍受。

2、如果上述感觉特别剧烈、达到难以忍受的程度， 请患者及时取下药物，用清水冲洗局部。用药后局部皮肤出现潮红、轻微红肿、轻度出水疱属于该疗法的正常皮肤反应。

3、出现适度的皮肤反应疗效会更好。本疗法绝大多数患者反应轻微，但有 1%左右的起疱率，个别患者敷药处皮肤会遗留色素沉着。

特别提示：

1、具有虚寒型特点的鼻鼽（变应性鼻炎）也适用冬病夏治消喘膏治疗。

2、贴敷药物期间，患者应尽量避免贪凉，避免食用生冷、寒凉、过咸等有可能减弱药效的食物。

声明：内容来源于《基层中医药适宜技术手册》

编辑：锦灯笼姑姑

图片：网 络

审核：虫 哥