幼儿可否做穴位按摩？按摩哪些穴位有用？

医学指导 ：广州中医药大学第一附属医院针灸科邵瑛副主任医师

自从生下儿子后，刘小姐就一直按照护士教的按摩操给儿子按摩，几年下来，儿子很少生病，身体很好。但刘小姐的朋友却认为：太小的孩子身体发育不成熟，不适合做中医穴位推拿，为此，广州中医药大学第一附属医院针灸科副主任医师邵瑛表示：“出生足月的幼儿就可以做穴位按摩了，甚至有一些穴位只对儿童有效。推拿不仅可以帮助儿童提高免疫力，有益智、助长的功效，对于一些小儿常见病来说，还可以痊愈而无须用药。”为此，邵医生介绍了几种常见的保健推拿方法，家长平常在家就可进行。

无病时

首先是捏脊。方法是两手沿着脊柱的两旁，用捏法把皮捏起来，边提捏，边向前推进，由尾骨捏到枕项部，重复3-5遍。这种方法对增强孩子脾胃功能、安睡及减少呼吸道疾病十分有用。

还有搓脚板。脚板上有号称肾经第一穴的涌泉穴。邵医生介绍说：“肾是先天之本，补肾则可以起到令脾、肺、心、肝都健康的功效。经常摩擦小孩子的脚板对于强健体格有很大作用。”

有病时

外感风寒可推三关

“治疗常见的感染风寒，父母们可以学习的手法有推三关、掐揉二扇门和清(推)天河水。”邵医生介绍道。

所谓“推三关”，即用食中二指从手腕腕横纹拇指处推向肘，三岁以下的儿童做300下，3-6岁的儿童做600-900下。邵医生说：“推三关保健和治疗虚寒病症的效果很显著，具有温阳、补气健脾的功效，疗效与人参相当。”

而“掐揉二扇门”的方法是在掌背，中指掌指关节两侧的凹陷处先掐三下，再用食中二指揉五十下，如此反复做4-5次，对于风寒有明显疗效。

邵医生说：“小儿外感还有一个症状就是发热，清(推)天河水可以起到清热的作用。”方法是，用食中二指从腕横纹的中点推至肘横纹的中点，每次300下左右。

小儿腹泻可摩腹揉脐

邵医生介绍，小儿腹泻也是很常见的疾病，推拿手法有一套四法的“摩腹”、“揉脐”、“龟尾”、“七节”专门针对儿童腹泻。

所谓“摩腹”就是在腹部用掌逆时针摩3-5分钟，“揉脐”则是将中指放在肚脐上，用中间三个手指在脐部揉5分钟左右。“摩腹”和“揉脐”可交替着做。“龟尾”指的用手指按揉脊柱的最尾端，大约50-100次。“七节”的全称是“七节骨”，是从第四腰椎到尾骨末端的一直线。推拿中的“推上七节骨”针对小儿腹泻有很显著的疗效。手法即用拇指从尾骨末端向上推，重复300-500下。操作时，小孩最好成俯卧位，推的速度要快。同时，推七节骨的方向一定不能弄错，推上七节骨可治疗腹泻，反方向推下七节骨则是用来治疗便秘的，若方向弄错则可能加重病情。

孩子不想吃饭可揉板门

另外，小儿食滞不吃饭可用手指按揉手掌大鱼际，称为“揉板门”。小儿夜啼哭闹可用“摩腹”加揉小天心的方法，起到清心火、安心神的作用。不同的是，此处的摩腹应顺时针摩，在睡前进行，力度要轻缓。“揉小天心”则是用手指在大小鱼际之间靠近腕横纹处捣20-30下，接着揉3-5下，交替进行。

这三点不可忽视

首先，所有的按摩都应该在小儿清醒、安静时做，因为这时身体对穴位的敏感程度是最高的，疗效最好。睡着和哭闹时都不应进行。

其次，按摩推拿应在饭后半小时之后进行，因为刚吃完饭血液集中在胃部，穴位的敏感度不高，还可能会影响全身的气血运行。并且小儿推拿时间不宜过长，一般在15分钟左右。推拿的地点要空气流通，但不能有穿堂风。操作时一定要有介质，即爽身粉、润肤油等，小儿皮肤幼嫩，以免伤及皮肤。

第三，邵医生强调，推拿可治愈的是单纯的感冒和腹泻，即没有细菌或病毒感染的情况，若有感染仍建议去医院进行药物治疗。

统筹：刘生

采写：南都记者曾文琼实习生 刘冰绡 通讯员 郑妙玲

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