脱发了，还能长回来吗？该用什么药？药师给您说个明白

首先，康药师可以明确地告诉大家，脱发是完全可以长回来的！

对于脱发是怎么引起的、该用什么药治疗，现代医学早已有论断，不过这需要我们科学的治疗，而不是乱用偏方。盲从一些不靠谱的方法，反而真的可能让大家的头顶“寸草不生”。

这篇文章，康药师将会从生理性和病理性这两类脱发类型展开讲，给大家一些可行的建议。

头发也有“新陈代谢”，旧的不去，新的不来。因此生理性脱发是每天都会发生的，而且可以自己长回来。只要每天脱落不超过100根，大家就不用太担心了。

此外，洗头时注意洗干净洗发水的残留、保证每天睡眠充足、注意释放压力、饮食注意少油腻少糖、戒烟戒酒等都有助于帮助大家预防以及避免脱发情况的进一步加重。

病理性脱发有很多种，但几乎超过90％的脱发都属于雄激素脱发。因此雄激素脱发是我们今天重点要讲的。

病理性脱发也是能长回来的，即使是雄激素性脱发，只要尚未严重到毛囊全部坏死的地步，都有机会让头发重新长回来。

雄激素代谢异常是引发雄激素性脱发（AGA）的重要原因。男性体内的睾酮通过5α-还原酶转化为二氢睾酮（DHT）。而前额及头顶处最早出现掉发现象是因为此处的5α-还原酶明显高于后枕部，因此后者的头发往往得以保留。DHT与分布在毛囊周围的雄激素受体结合后刺激毛囊，使其逐渐萎缩，头发脱落。

针对雄激素脱发的治疗，国内外的治疗方法都差不多，轻度外用米诺地尔或口服仙琚片，中度米诺地尔联用仙琚片，重度进行植发，术后再用药维持。（具体遵医嘱）

头发移植↓

口服药物↓

米诺地尔（外用）：欧洲皮肤病学会的文献显示，5%的米诺地尔搽剂的具有良好的安全性和治疗效果，外用米诺地尔能延缓雄激素脱发的病程。

仙琚片（口服）：主要成分是非那雄胺，按照《中国雄激素性秃发诊疗指南》的建议，非那雄胺是雄激素脱发的首选口服药物。非那雄胺能抑制5α-还原酶活性，降低血液与头皮中的二氢睾酮浓度，这样还未完全萎缩的毛囊得以恢复。一般用药3月后可观察到脱发减少，6-12个月可见新生头发，持续用药疗效较好，顶部的疗效高于前额。要注意的是，这个药是不适合姑娘们吃的，仙琚片仅用于男性雄激素脱发。

螺内酯（口服）：女性用的雄激素脱发治疗药物，它能使睾酮的产生减少，起到抑制雄脱的效果。

要注意的是，如果大家确诊了雄激素性脱发，一定一定要尽早治疗，拖着不治当心最后毛囊坏死，真的变成“光头强”，到时候就只有植发一条路了。而且植发后，大家还是得用米诺地尔+非那雄胺。