老中医经验之谈:专治脱发的医案和药方,男女通用!

文 / 新方向学堂
2019-12-12 08:26

医案

男,20岁。

主诉:脱发 1 年半。有家族遗传史 , 头皮出油多 , 瘙痒脱屑, 伴便秘 。

检查:头顶部发较稀,两鬓角上推,头发油腻,头屑多,拔发试验:7-8根/次,舌质红苔淡黄, 脉弦细。诊断为男性型脱发,辨证属阴虚湿热。

治疗以清热除湿,滋阴通窍为法。

处方:羌活10g , 黄芩10g , 苦参10g , 陈皮10g, 茵陈15g , 生首乌10g,川芎10g, 侧柏叶10g, 菖蒲10g, 草决明10g, 枸杞子10g, 女贞子10g。每日1剂。早晚交替涂搽辛花酊、头皮酊。加减治疗2月, 脱发减少,头皮出油及脱屑减轻 ,拔发试验:0 -1 根/次。改服中成药芩栀苦参丸合乌地生发丸。再服2个月,头发已不显稀疏。

一、中医治疗方法

各种类型疾病都有可能引起脱发,针对各种脱发患者,老中医在临床诊治中常采用辨证施治的方法,主要应用八种治法,现概述如下:

1、疏肝散风止脱

症状:头发突然成片脱落, 发根松动, 局部头皮发麻发痒, 伴烦躁或郁闷, 胸胁胀满, 善太息 , 夜寐不安, 舌边尖红 , 苔薄白, 脉弦。

治宜疏肝散风、调理气血。可选用柴胡疏肝散、逍遥散。

常用药:柴胡、枳壳、赤白芍、川芎、香附、当归、羌活 、荆芥、菊花等。

2、凉血祛风止脱

症状:多见于青壮年人, 头发突然大片脱落, 头皮微红痒痛;或头发干细少泽,散在脱落,头屑多而细碎干燥,头皮瘙痒。伴心烦急躁,失眠多梦,舌质红苔薄黄,脉细数。

治疗可选用凉血四物汤、凉血消风散。

常用药:生地黄、赤芍、当归、川芎、黄芩、地骨皮、蔓荆子、侧柏叶等。

3、除湿通窍止脱

症状:头发油腻光亮, 脱发多, 新发生长缓慢,头顶毛发日渐细软稀少, 两鬓角及前发际上推。伴口臭、大便秘结或黏滞不爽,舌苔黄腻,脉弦滑。

治疗可选用平胃散加味。

常用药:苍术、厚朴、陈皮、苦参、泽泻、茵陈、生山楂、蚕砂、菖蒲等, 大便秘结加生白术、生首乌。

4、养血生发

症状:素体虚弱,或病后产后,血虚不能荣养毛发,而致头发大量脱落,枯黄无光泽,伴面色萎黄、心悸、头晕、失眠、健忘,舌质淡,苔白,脉细弱。

治疗可选用当归补血汤、四物汤、二至丸、神应养真丹。

常用药:黄芪、当归、生熟地黄、首乌、女贞子、旱莲草、菟丝子、天麻、羌活等。

5、化瘀生发

症状:头部圆形脱发,或头顶秃发,病程较长,伴情志抑郁、头痛、夜寐不实,妇女月经不调,舌质暗有瘀斑,脉沉涩。

治疗以活血化瘀,通窍生发为法,常选用通窍活血汤、桃红四物汤。

常用药:麝香(可用菖蒲代)、桃仁、红花、赤芍、当归、川芎、丹参、大枣、郁金、鸡血藤等。

6、益肾生发

症状:头发大片脱落, 甚至全秃、普秃;小儿毛发稀少细软, 生长发育迟缓;或老年体弱, 毛发干枯少泽脱落, 伴腰膝酸软、牙齿松动、耳鸣, 舌质淡红苔白, 脉沉细。

治疗以补肾益精血为法,常选用七宝美髯丹、左归丸、二至丸。

常用药:首乌、茯苓、牛膝、当归、枸杞子、菟丝子、潼蒺藜、补骨脂、女贞子、墨旱莲等。

7、健脾生发

症见:斑状脱发反复发作, 或头顶头发稀少、干枯、细软, 伴纳呆、腹胀、大便溏泄、完谷不化, 舌淡胖、舌边齿痕, 脉濡。

治疗以健脾益气, 养血生发为法。常选用补中益气汤、归脾汤。

常用药:党参、黄芪、白术、陈皮、当归、茯苓、远志、升麻、柴胡等 。

8、宣肺生发

症状:皮肤憔悴枯槁, 毛发干枯易脱落等症状。

治疗常用桑叶、枇杷叶、白芷、蔓荆子、浮萍等。但临床上很少单独用宣肺生发药物来治疗脱发,常与养血、祛风、疏肝、化瘀、益肾等法配合应用(如《医方集解》桑麻丸,以嫩桑叶末、黑芝麻、白蜜为丸,宣肺养血生发,治疗毛发脱落和白发)。

二、九种治疗脱发偏方

1、生姜皮(焙干)、人参各30克,共为细末,将生姜切断蘸药末于落发处擦之,隔日一次。本方主要用于精神因素导致的脱发。

2、天麻、首乌、熟地、白芍、当归、木瓜各33克,菟丝子50克,川芎17克。共研成粉,和为蜜丸,每丸10克。早晚各服1丸,温水送服。

3、鲜侧柏叶30克,霜桑叶15克,闹羊花3克,骨碎补12克,透骨草10克,皂角3克。研末,放入大口瓶中,用75%的酒精浸泡,酒精以没过药末为度,将瓶口密封,7天后即可使用。用时以纱布滤出部分药液,用脱脂棉蘸之涂抹患处,每日3-4次,治愈为止。

4、桑白皮120克,水煎,去渣,以水洗发,治愈为止。

5、生赭石500克,研成细末后过筛。早晚饭前各服3克,连服3个月即可治愈。主治青年脱发。

6、川芎5克,首乌20克,核桃30克。共捣碎煎汤代茶饮。

7、首乌、生侧柏、黑芝麻、旱莲草、女贞子、生地各30克,陈皮15克,川椒9克,大青盐13克。加水3000毫升,煎至1500毫升,取药汁,放入黑豆500克,煮至药汁全部被豆吸收光为止,将豆晒干后,每次嚼服60粒,每日3次,治愈方停。

8、食醋150毫升,加热水200毫升。趁热洗头,每日1次。常洗见效。

9、取墨2锭,并且进行研磨,之后再取醋3.5ml。将研磨好的墨粉放入醋中进行搅拌。搅拌均匀后擦在患部即可。每天使用3次。

三、不可忽视的治疗脱发的秘方

秘方一、柚子核治落发

专家提醒,如果你的头发黄、斑秃,可用柚子核25克左右,用开水浸泡24小时,然后每天涂抹,以加快毛发生长。

秘方二、生姜治落发

在我们日常生活中生姜治疗脱发是很多人会用的偏方。将生姜切成片,在斑秃的地方反复擦拭,每天坚持2-3次,刺激毛发生长。

秘方三、蜜蛋油使稀发变软

当你的头发变得稀少,可以用1茶匙蜂蜜,1个生鸡蛋黄,1茶匙主乌有或蓖麻油,与两茶匙洗发水、适量葱头汁兑在一起搅匀,涂抹在头皮上,戴上塑料薄膜的帽子,不断地用温毛巾热敷帽子上部。过一两个小时之后,再用洗发水洗干净头发。

以上就是为大家介绍的如何利用自己身边的食材巧治黑发,希望对大家有所帮助,通过以上方法只要坚持一段时间后,相信头发稀疏的情况就会有所改善。希望所有的朋友都能够拥有一头乌黑油亮的黑发,祝愿大家都能健康。

四、脱发的2种原因

一是血热风燥

血热偏胜,耗伤阴血,血虎生风,更伤阴血,阴血不能上至巅顶濡养毛根,毛根干涸,或发虚脱落;

二是脾胃湿热

脾胃湿热就会导致身体的经脉运行不畅,就会导致营养输送不到位,而且油脂就会没法排除,这样就会形成脱发了。

中医认为,“人秉天地之气而生”、“人与自然界是一整体”,因此自然界的变化与人息息相关。

秋冬气候干燥,树叶枯零而落、人也掉头发是一种自然生理现象,其原因是秋冬较干燥,水分得不到及时补充,皮脂腺分泌减少,引起毛发干枯及脱落。因此每天梳头时,都要掉一些头发,这也是一种正常现象。

但是,不正常的掉头发,是因为头发的生长受到了影响的缘故。头发的生长需要营养,而营养是靠血液运送的,如果一个人长期多病,身体软弱,血气不足,身体营养很差,头发就会因缺少营养、生长不好而短命脱落。

这样的人就容易掉头发,掉的也比较多。有人生过一场大病以后,头发掉得稀稀拉拉的,可能就是这个原因。

五、脱发的分类与治疗

1、生理性脱发

毛发分为硬毛与毳毛。头发约8-11万根,硬毛分为长毛和短毛。长毛包括头发、胡须、腹毛阴毛,毳毛为人体所特有,又称汗毛。

头发因为种族的原因,所以颜色也会不一样,有黄色,黑色,白色,棕色等,头发的粗细、稀疏也是每个人都不一样,人的头发基本上是几年就会脱落然后在长出心动头发。

因此,每天脱落80根以内均在正常范围,谓之生理性脱发,四季之中尤以秋天脱发更为明显。每天零散脱发超过80根以上者为病理性脱发(散在脱发)。

2、病理性脱发

①精神性脱发

常有情绪波动、烦躁、过劳、失眠、惊吓等因素而导致突然脱发。三五成片,多少、大小不定,头皮光亮,无自觉症状,仅发于头部数片者称为斑秃,若脱掉1/3以上者谓之全秃,继发眉毛、胡须、腋毛、汗毛脱落者则为普秃,与斑秃相同,只是症状加重,病情发展而异,没有性质区别。另外,单有眉毛或胡须呈片状脱落者仍是斑秃之例。

治疗脱发,一开始最好是疏肝同理气,这样能调理气血,选用逍遥散加味来治疗,后期就会引起血虚肾亏,这个时候就要以养血滋为主了,选用《外科正宗》神应养真汤加味内服。

外用海艾汤熏洗(艾叶、菊花、薄荷、防风、蒿本、藿香、甘松、蔓荆子、荆并穗)。

②脂溢性脱发

由秉赋脾虚湿盛之体,脾失健运,或恣食肥甘,伤胃损脾,致使湿热上蒸巅顶,侵蚀发根,引起毛发脱落,或血热太过,导致风胜则燥,进而耗伤阴血,阴血不能养发,毛根干涸而发焦脱落。

分两种类型

其一,是血热风燥型脱发

头皮发痒较甚,头屑多如雪花,抓之易脱,头发干燥无光泽,头顶部零散脱发。

此类属肾虚血亏引起,初期宜凉血消风,用朱仁康凉血消风散加减(生地、当归、荆芥、蝉衣、苦参、白蒺力、知母、生石膏、甘草),后期治当滋补肝肾,养血生发,用神应养真汤加减。

其二,脾胃湿热型脱发

头油大如渗水,剧痒、头屑粘腻污秽,洗不净。头发油腻,头顶部头发稀疏无光泽,零散脱落。此类多属脾不健运,湿从内生溢于肌表而成,治宜健脾祛湿,化浊止痒生发,常以平胃散与神应养真汤合用。