治疗乙型肝炎常用药对经验探析一

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治疗乙型肝炎常用药对经验总结如下。

1 半枝莲与白花蛇舌草

中药 半枝莲

半枝莲味辛，性平，白花蛇舌草味苦甘，性寒，两者均有清热解毒﹑消肿软坚的功效。民间有偏方记载：白花蛇舌草一至二两，取汁和蜂蜜服治黄疸。《浙江民间常用草药》中也有记载：鲜半枝莲25g，红枣5个，水煎服治肝炎。现代药理研究证实一些清热解毒中药有抗乙肝病毒的作用，能减轻乙肝病毒所致的肝细胞变性、坏死，促进肝细胞再生和修复。全淅强以白花蛇舌草和半枝莲为君药治疗肝炎、肝硬化、肝癌取得较好的疗效。朱师常用此药对治疗乙型肝炎活动期ALT、AST 升高患者，疗效显著。

2 茵陈与岩柏

中药 茵陈

茵陈味苦，性微寒，长于清利湿热，利胆退黄。《别录》曰其治：“通身发黄，小便不利，除头热，去伏瘕”。现代药理研究表明，茵陈有显著的利胆作用，能够使胆管扩张，促进胆汁分泌，加快胆汁的排泄，防止肝坏死，促进肝细胞再生。岩柏味苦，性凉，有凉血止血，清热利湿之功。民间常用来治肝炎、各种内外出血等疾病。现代药理研究证明，岩柏具有保护肝组织损伤的作用。两药合用增强清热利湿退黄的功效。朱师常用此药对治疗乙型肝炎活动期见胆红素升高者，疗效显著。

3 柴胡与郁金

中药 柴胡

柴胡味苦辛，性微寒，归肝胆经，有疏肝解郁之功。现代药理研究表明，柴胡有保肝、抗纤维化的作用。郁金味苦辛，性寒，《本草备要》谓其：“行气，解郁，泄血，破瘀”。此外，郁金还有利胆退黄的作用。两者相伍，长于疏肝解郁，活血行气止痛。

中医认为“肝于五行属木，木性原善条达，所以治肝之法，当以散为补，散者即升发条达之也”，故朱师常用此药对治疗乙型肝炎病程中见右胁胀满不适、胸闷者。

4 当归与白芍、赤芍

中药 赤芍

当归味甘辛，性温，《景岳全书·本草证》曰：“其味甘而重，故专能补血；其气轻而辛，故又能行血。补中有动，行中有补，诚血中之气药，亦血中之圣药也”。赤、白芍均味酸苦，性微寒，《本草备要》言：“白芍补血，泄肝，益脾，敛肝阴”。当归与白芍合用，一温一凉，一行一收，共奏养血柔肝之效。而赤芍长于凉血行瘀，当归与赤芍合用增强活血化瘀的功效。故临床上若见肝血虚证表现为面色萎黄、胁痛隐隐者常用当归与白芍，若见肝血瘀滞证表现为面色黝黑、右胁刺痛者则用当归与赤芍。

下期：治疗乙型肝炎常用药对经验探析二

贾冰亚，朱巧霞