每延迟1个月治疗，癌症患者死亡风险就会增加6~13%

新冠疫情期间，很多患者在就诊的时候都遇到无法约上床位或者挂不到号，导致没有及时接受治疗，这样会不会影响病情呢？

开门见山的说，1、2天可能没关系，但是如果推迟1个月，死亡风险可是会持续上升的！

推迟越久，死亡风险越高

就在近期的《英国医学杂志》上，来自加拿大和英国的研究人员发现，无论是手术治疗、全身治疗还是放射治疗，延误治疗对患者的死亡率都有显著的影响。

研究人员对2020年1月至2020年4月间发表的相关研究进行了回顾，主要分析每1个月的延迟对每一癌种的总体生存的影响。

结果发现在多数情况下，癌症治疗推迟1个月，患者死亡的风险会增加6到13％，这种风险会随着治疗时间延长而不断上升。

此外，研究人员还计算出，延迟长达8周和12周会进一步增加死亡风险，乳腺癌手术延迟8周，将增加17％的死亡风险，延迟12周则会增加26％的风险。

曾经延迟过，该如何弥补？

看到这里，不知道大家是不是会突然想起自己曾经延迟治疗心里发慌，虽然这样的研究结果让人担忧，但是，一切问题都需要以实际情况出发！

研究是基于观察研究的数据，不能完全确定病因和患者的具体情况，假如一个乳腺癌患者，身体基础不好或者合并一些基础疾病，如果立刻手术有可能有生命危险，所以医生有可能会建议患者先把基础疾病控制好再进行手术，那这种情况下，就不能用这样的数据去衡量。

所以，患友们如果曾经主动或者被动延迟过治疗，我们不希望通过这篇文章引起你再次焦虑，因为具体的问题需要具体分析，研究结果是根据人群统计得出的，具体到个人身上，其实未必是百分百，我们的饮食、心理、运动方方面面都有可能影响我们的病情。

但如果你曾经因为掉以轻心而延迟治疗，我们也希望通过这篇文章引起你对时间的重视，下一次预约床位的时候可以提前几天。

避免治疗延迟，并发症要注意

在我们乳腺癌患者治疗过程中，常常会遇到合并上呼吸道感染、尿道炎等等，需要先把这些急性病解决，再进行后续的肿瘤相关治疗，以免药物副作用叠加或者身体的免疫功能无法承载。

遇到什么样的情况需要及时去医院呢？

01

感染

乳腺癌患者最常见的感染途径：呼吸系统、消化系统、泌尿系统，可以感染细菌或病毒、霉菌等微生物。

呼吸道感染可以有鼻塞、咳嗽、头晕头痛、呼吸困难、胸闷等等症状；消化道感染可以表现为呕吐、腹泻、头晕乏力、手足搐搦；泌尿系统感染可以表现为腰酸、尿急、尿频、尿痛等等；如果是术后的患者，还需要注意伤口的感染。

图片来源：摄图网

不论是哪个系统，乳腺癌患者在放化疗期间，自身的免疫系统也会有所损伤，如果这时候受到细菌的攻击，又没有外来援军的支持，身体就会处在崩溃的边缘，就算是平时看起来普通的感冒，如果口服药治疗无法控制，就需要及时到医院就医。

还有一部分感染，症状比较隐秘，主要表现为反复发热，尤其是一些小肺炎，很容易被漏诊，甚至很多医生都会漏判，有时候需要和肿瘤热区别，需要进行相关的检查来鉴别。

02 出血、积液

一般发生在乳腺癌切除术后，体位发生改变或者剧烈咳嗽，手术缝合线滑脱或电凝的凝血块脱落，都会导致出血。术后引流液的颜色如果鲜红、引流量增多，伤口敷料隆起，皮肤周围发紫，就可以判断是出血了。

乳腺癌手术需要游离大面积的皮瓣，切除乳腺组织后就会形成的空腔，皮肤和肌肉无法完全黏在一起，一旦引流不畅或者患侧活动幅度过大就会造成积液。

不论是出血还是积液，住院期间要及时请医生处理，出院以后，如果出现出血不止、积液不断增多，就需要及时到医院处理。

这是很多患者会忽略的两个问题，偶尔失眠、偶尔疼痛可能不会造成严重的后果，但不少患者不知道失眠、疼痛是可以治疗的，在家憋了很久，一直到实在受不了了才到医院，无形之中受了很多冤枉罪。

乳腺癌患者失眠是很常见的，可以是心理、身体综合的问题，如果长期失眠，会导致各个系统功能受影响，对乳腺癌的康复不利，当出现失眠的时候，患友们可以适当运动、睡前听听音乐、故事，如果容易焦虑无法入睡，要及时寻求专业医生的帮助。

图片来源：摄图网

疼痛，有可能是牙痛、腰痛、手臂痛、腿痛，无论哪一种痛，都可以对症止痛治疗，虽然长期服用止痛药也存在很多副作用，但是，疼痛对精神、睡眠的影响很大，我们需要找到疼痛的原因，当疼痛无法耐受的时候，就需要及时到医院，在专业医生指导下，评估疼痛的等级，对应服用止痛药。

最后，给大家总结一下，没有什么特殊原因，最好按时就诊，如果偶尔延迟，对病情的影响可能无法具体量化，但是拖延时间越长，对病情越不利。

治疗过程中遇到任何问题都积极和医生沟通。俗话说的好，久病成良医，我们觅健APP互助平台也有很多很有经验的患友，大家也可以在上面互相交流经验，互相取暖！

互相取暖

封面图片来源：稿定设计

责任编辑：乳腺癌互助君

参考文章：

1.Mortality due to cancer treatment delay: systematic review and meta-analysis, BMJ (2020). DOI: 10.1136/bmj.m4087

2.https://mp.weixin.qq.com/s/2dyWZlBDU3aZSpm-cifIYg

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