【今日科普】放完支架觉得心脏想“离家出走”,是咋回事?

文 / 北京中医医院1956
2018-03-16 12:01

诊室故事

老张一个月前突发胸痛去医院看急诊,发现是急性心梗,当机立断放了两枚支架。术后检查,血管通了,各项指标都正常了,可出院后老张还是时不时觉得胸闷,心口的气往上拱,心脏像快跳出来了一样,严重时喉咙发紧,浑身难受,可几次回医院复查都没发现问题,医生说可能是得了心脏神经官能症。

老张很是诧异,自己得了精神病?但“没有任何可证实的器质性病理基础”不就是没病吗!老张来到北京中医医院,挂了一个杂病专家号,想看看中医有什么办法。

老张最痛苦的症状是“心口的气往上拱”,发作起来咽喉发紧,浑身难受,不发作的时候倒也安稳,很像传统医术《金匮要略》讲的“气从少腹上冲心,发作欲死,复还止”,是奔豚气。医生再一摸脉,脉势较急,躁动不安。

诊断明确了,医生给他开了疏解气机,平降冲气的中药,嘱其一周后回来复诊。一周以后,老张回到杂病门诊,进门第一句话就是“我终于觉得心脏是我自己的了!”继续治疗两个月以后,老张整个人的状态都大为好转。

专家解惑

老张的情况很有代表性,

符合了“奔豚气”的3个主要特点:

1

奔豚病的主症

“豚tún”在古文中的意思是“小猪”,奔豚形容的是自觉有一头小猪在身体里奔跑的感觉,病人往往浑身不自在、咽喉发紧,严重的还会“发作欲死”,其实说的是人体内气机上冲引起心慌胸闷喉咙紧的一种症状,经常是阵发性的。老张虽然不是“气从少腹上冲咽喉”,但是完全符合病名中所描述的“奔豚”症。

怪我喽!

2

奔豚病的诱因

“皆从惊恐得之”,老张平时身体一直挺好,短短时间内从突发胸痛体验到“濒死感”到诊断急性心梗,放了支架,这一番动作下来,内心里没有波澜是不可能的,可不就“惊恐”了嘛,古人讲话讳莫如深,所谓的“惊恐”除了受惊吓、害怕,也包括了不解、紧张、忧虑等情绪。情志不畅,最容易郁结化火,扰乱气机,造成气逆上冲。

3

奔豚气的病理基础

冰冻三尺,非一日之寒,高血脂的代谢状态、身体机能的老化、性格的好强等,形成了中医所说的“气滞血瘀”“肝郁”的状态,是他术后出现奔豚气的内在因素。如果还有人做完心脏介入手术,检查结果都正常,却还是觉得心脏别别扭扭,不妨找中医看看。

来源:《北京晚报》本文有删改

作者:北京中医医院姚卫海、陈欣洁

部分图片源自网络

编辑:宣传中心