比起抑郁症,它才更像心灵感冒——可预可防的适应障碍

文 / 每天分享健康小常识
2020-12-29 09:20

前两天,一个刚工作没多久的朋友,突然在微信上私戳我:“小王小王,我是不是工作能力很差啊?”

看到这条微信,我第一反应是,你确定不是来“凡尔赛”的吗?!!

(我这位朋友,论优秀程度,跟现在热播综艺《令人心动的offer》中那几位有一拼,一个多月前刚在某大厂实习转正,平常最喜欢用来“打击”我的话是:“我每个月纳的税,比你到手工资还多,你 one day day 的是在干啥!”)

但是,半个小时后,听完他的语音,我相信,他是真的在怀疑自己:

“之前实习的时候其实还挺顺利,也挺愉快的,但转正之后,因为公司架构调整,我就被放在另外一个组。这个组的风格跟我原来那个组完全是两个极端,工作内容上也不同了,而且他们组也有一个转正留用的,我就感觉我在这个组呆得特别不开心,一个月了,跟同事融不到一起,工作也上手的很吃力,现在每天早上想到要去公司就不想起来,白天效率很低经常加班,昨天还因为一个低级错误被大领导批评,我这都不像原来的我了,该怎么办?我是不是不适合工作?要不回去读博吧?”

他到底是怎么了?真的是工作能力不行吗?恐怕不是,在学校的时候,他就年年被评为“优秀学生干部”,实习经历丰富,现在能被公司留用转正,更说明他的能力是可以匹配目前职位的——他只是可能正在经历适应障碍。

适应障碍,我怎么没见过???

在DSM-5(《精神障碍诊断与统计手册-第五版》)里,对于适应障碍是这样规定的:“对可识别压力源的情绪或行为症状的发展,在社会、职业或其他重要领域的正常进行存在障碍”,翻译成通俗点的话就是,某些事件发生后,你的生活环境发生变化,可能会对刺激因素反应过度,产生短期轻度的抑郁、焦虑情绪,或冲动、鲁莽、不道德的异常行为。

一般来说,可能引起适应障碍的典型生活事件有:小孩升学转学,留学生出国,离婚,失业或换工作,退休,等等。像我的这位朋友,很明显是因为突然的工作环境和工作内容变化,一方面,他舍不得原来熟悉的工作环境和同事,对于换组心有抵触,另一方面,新工作就急需上手,工作难度和强度都不小,他压力巨大,而适应本身就需要一个循序渐进的过程,因此他一时适应不好,有点绷不住。

这么听上去,适应障碍好像非常常见,毕竟,我们经常,或主动或被动地,地面对生活中突然而至的变化,但是,实际上,适应障碍在精神心理科没那么常见。这是因为,适应障碍的就诊率很低——它的症状没有达到抑郁症、惊恐发作那么严重,通常又有明显的生活事件作为诱因,而且,我们的文化要求和习惯是,出事了从自己身上找问题,因此,当我们发现,自己在新环境中适应的不太好的时候,我们要么会像我这位朋友一样,怀疑自己,要么想,过段时间就好了。大家往往意识不到自己可能存在精神心理健康问题,更不会想到要寻求专业帮助。

对于适应能力不错的人,几个月之后,他可能就真的“好了”,但对于某些本来就存在适应能力不足的,靠自己走过这前几个月,就比较难了,他们的症状只会越来越严重。

某种程度上,适应障碍比抑郁症更像“心灵感冒”:它很常见,而且症状没那么严重;对于心理健康底子好的人,过一段时间就自愈了;但对于心理健康底子没那么好的人,小病也能拖成大病!

变化无常,我们该如何适应?

世界上唯一不变的变化本身,除了因为个人成长主动追求的变化,在生活中,更让我们措手不及的,是外界不可抗力带来的环境改变,比如像我朋友这样的职位变动,还比如像今年上半年疫情隔离带来的生活环境变化。

面对这种情况,我们需要想办法提高自己的心理健康底子,通过一些“特殊锻炼“,提高自己的适应能力。

首先,我们需要认识到,适应是一个心理过程,环境变化带来情绪波动是正常的,任何人都会产生。

最近的热播综艺《令人心动的offer》,一度被网友们戏称“令人自卑的offer”,节目里,每一位实习生的简历都闪闪发光,绝对是双商在线的精英了,但如果仔细观察,某些细节就会让我们会心一笑——原来,精英们也会紧张焦虑,也会有适应风险:

第一天到公司,温柔大方的詹秋怡在门口左徘徊右徘徊,像极了同样经历“第一次”的我们;斯坦福高材生王骁,明明专业能力过硬,对人也很暖心,实习的前三分之一却一直发挥失常,跟队友关系紧张,最后把自己搞得很沮丧;面试的时候,被夸奖为“最大的缺点就是没有缺点”的李晋烨,在被批评“不够有攻击性”的时候,也会自问自己是不是不适合做律师。

再优秀的人,当他面对变化带来的陌生感和挑战,也会手足无措、焦虑、沮丧,更不必说作为普通人的我们了,但生活会推着我们向前。

其次,我们要及时对环境和自我重新作出评价,针对性的寻求支持资源和进行调整。

豆瓣有个著名的“985废物引进计划”小组,里面都是进入大学后却有些失意的“前天子骄子”。其实他们的心态我们非常能理解:千军万马过独木桥,拿到了985的入场券,进入新环境之后才发现,山外有山人外有人,并且大学的评价体系跟高中不一样,分数不再是唯一,因此陷入无助和焦灼。

但这种调侃未尝不是一种理性的重新评价,并且点进这个小组,你看到的都是“娱乐&开心”“讨论&咨询”“经历&共鸣”,就像它的小组简介一样,分享失败故事,讨论如何脱困。

当进入新环境之后,我们需要及时调整认知和应对策略,这可能是一个不那么令人舒服的过程,但一步一步走完之后,你会发现一个不一样的自己

当天晚上,我跟那位朋友约了一顿晚饭,跟他科普了适应障碍和调整方法,他一下子就明白了,并且非常后怕,下午的时候,他在一直在纠结要不要辞职,申请书都写好了,只是还没发。明明只要意识到问题所在,有经验的人帮他梳理一下问题,对症下药,事情就容易很多。

适应障碍的症状可能一时表现没有其他精神障碍那么严重,但我们不能因此就小看它。对于身体底子不太好的人,感冒不管,拖半年也会变成大病;对于适应能力不太好的人,适应障碍拖半年,小问题也可能变成人生跨不过去的一道坎。

所以,希望大家对这个“小病”也有所认识,当然,最最重要的,学会正确应对变化,从根本上提高自己的适应能力。