特访精神心理专家董明广：抑郁症是什么？
抑郁症是什么？
有人说是内向，不喜欢与人交往；
有人说是矫情，企图博得众人关注；
有人说是心情低落，忍一忍就会过去……
社会对抑郁症有各种各样的误解，包括抑郁症患者的亲友，甚至抑郁症患者本人。
抑郁症，不是内向、矫情、心情低落，它更像是一场大脑的“重感冒”。
抑郁症系列公益课，请来了北京安定医院精神科主任董明广、抑郁症患者及亲友，科学、理性、全面地和大家探讨什么是抑郁症，带你走进抑郁症的世界。
抑郁症是什么？
据世界卫生组织报告显示，全球有超过3.5亿人罹患抑郁症，近十年来，患者的增速达到了18%。
根据估算，中国泛抑郁症人数超过9500万，是全球抑郁症疾病负担较为严重的国家之一。
北京安定医院精神科主任董明广说：
我们发现抑郁症已经有几百年的历史了，但是真正对它进行有效的治疗，只有一百年不到。
抑郁症的主要表现就是情绪低落、动力缺失，还有对可以感到快乐的东西丧失了快乐。包括他的睡眠、体重、胃口，都在慢慢地变小。
抑郁症听起来是一个很遥远的词，但其实早就在慢慢渗透进很多人的生活里。
抑郁症是心理疾病吗？
有人说抑郁是一种心理上的疾病，但抑郁症真的只是心理疾病吗？
对此董明广主任说，这个描述非常不准确。
以前我们把抑郁归为功能性疾病，现在却渐渐发现抑郁在脑子里发生了一些变化，有一些器质性原因。
最常见的就是在大脑中的一些部分，导致他快乐的化学物质是偏少的。让他自信、胆大的脑区活动是减少的。
真正的抑郁，就像是走进了一个死胡同，对外界的需求越来越少。而真正能够通过放松和旅游变好的就不能称之为抑郁，只是一种心情的恶劣。
所以经常听到有人说：我最近心情不好，都抑郁了。
但其实很多时候只是一种抑郁的情绪。
我们该怎样区分抑郁症和抑郁情绪？
北京安定医院董明广主任解释道：
当我们说抑郁情绪的时候，可能只是想表达自己的清醒状态不太好。实际上感冒的状态，更接近于一个轻度的抑郁情绪。
当抑郁情绪严重的时候，就达到了抑郁状态。抑郁状态的定义可以等同于抑郁发作，以情绪低落、兴趣减退还有愉快感缺乏为表现，并持续两周以上，还会对工作和生活造成影响。
但抑郁症是一个病，需要经过专业的人员和程序，才能诊断。
董明广主任说：
症状和确诊，其实是两回事。
抑郁症分为单相和双相。
所谓双相情感障碍，就是有时会有抑郁发作，有时候是一个躁狂或者轻躁狂发作。情绪就像是过山车，百分之四十可能是抑郁发作，只有百分之五到十的时间是躁狂状态。
躁狂发作的表现是情绪高涨，自我评价增加甚至还会有妄想。
那时候他对风险的评估和情绪的控制判断力会下降，最重要的是可能会带来有痛苦结局的鲁莽行为的增加。
比如鲁莽投资、疯狂购物、包括和异性的过度接触，最后带来一个痛苦的结局。
抑郁症只有抑郁发作，是不会有躁狂和轻躁狂的。
你觉得自己会得抑郁吗？
我们采访了几位路人，她们的回答都是不会。
有人说：我觉得不会吧，因为我很乐观；
有人说：我觉得我不会，因为没有什么过不去的坎；
有人说：不会，因为从小就是苦过来的，大小事都经历过了，没什么过不去的。
很多人都觉得抑郁症离自己很遥远，因为自己很开朗、心态很好。
但其实没有一个人对抑郁症有免疫，只是风险比较低而已。
董明广主任说：
开朗的人只能说更多会有比较良好的心态，有很好的社会支持系统，但并不是说不会得抑郁症。因为抑郁其实每个人都可能会患，只是风险高低不一样。
如果长期让你处在一个很大的压力环境下，还是会抑郁。
抑郁症是如何产生的？
我们采访了一位中度抑郁症患者：
因为工作的调整，事业变得不好；闺蜜也因为利益的冲突，成为了陌生人；家里也出了一些变故，让她一个人默默承受了下来。
还有一位抑郁程度未知，但自认患病时常超过15年的女孩，她说：
校园时期遭受了校园霸凌，初恋、奶奶、朋友相继离世，再加上原生家庭的原因，让她一次又一次被击垮。
除了一些遗传方面的因素，很多抑郁症的发生会因为一些环境压力，比如童年的创伤、家庭的体罚、校园的霸凌等事件。
对于女生来说，感情可能会对自身的影响很大。
失恋，会导致抑郁症吗？
一位患病时长一年多的抑郁女孩说：
喜欢一个男生三年，好不容易才在一起。突然被说了分手，一周不到的时间就和别人在一起，很快就结婚了，一连串的打击让我招架不住。
学业的压力，加上失恋的打击，让她彻底陷入了抑郁的漩涡。
我们也曾做过一个活动，叫做“失恋互助小组”。
因为我们发现失恋导致抑郁、失眠、自杀的人非常多，所以我们去过许多的城市，让大家坐在一起讲自己的故事。
希望可以通过这样的方式，舒缓他们的心理压力。
失恋真的是抑郁症一个很重要的起因吗？
董明广主任说：
失恋包括结婚以后的夫妻感情问题，是抑郁症比较重要的因素，对于女孩子来说是一个很大的精神打击。但是在早期来说，我们并不会诊断为抑郁症。
她可能会达到抑郁症的标准，虽然可以诊断为抑郁症，但在两个月之内，我们诊断为有抑郁情绪的适应障碍。
因为眼前的状况是她失去了一段感情，她所有的悲伤都是在悲伤那一段感情的失去，其实她不一定是抑郁。
除了爱情带来的影响，原生家庭导致抑郁的人也不在少数。
我们现在研究很多案例会发现，原生家庭里非常缺爱的、没有安全感的那些人，长大后抑郁的可能性也会非常高。
其实有些父母不能理解抑郁这件事。
在我们的采访中，一位女孩的原生家庭就是如此。她的父母关系不好，还将负面情绪宣泄到她的身上，甚至让她有了轻生的想法。
对此董明广主任说：
其实她的全家人都生病，只是她表现最明显，有的时候其实父母病会更重一些。
所以，孩子的病有可能是父母的延伸。
所以就像是谭忠林主任所说：
爱孩子的父母，首先要让自己健康。
所以，引发抑郁的原因有很多种，击垮一个人有的需要日积月累的压力，有的可能只需要一件事、一句话。
- 写在最后 -
这是我们关于抑郁症做的免费公益课，但抵抗抑郁是一个很漫长的过程。
大家可能总觉得，抑郁离我很远，但其实不是的。深受抑郁症困扰的人很多，她们可能不说，但已经深陷抑郁的困境里。
希望这篇文章能够帮助到很多人，一起了解抑郁症，面对抑郁症！同时也感谢北京安定医院董明广主任在百忙之中抽出时间为我们解答。
