产后抑郁，伤害的从来不止是妈妈

作者：胡慎之

知名亲子关系专家

向日葵心理创始人

国家二级心理咨询师

《胡慎之家庭教育课》《情绪课》在头条专栏热销中

原始的安全感，对于宝宝来说太重要了。

这里的安全不仅指有没有生命危险的问题，安全是生理的、心理的、环境的所有要素的总和。当一家人欢天喜地地接受一个新生命的到来，宝宝会感觉到的。因此，与其说宝宝需要安全，还不如说我们需要帮宝宝创造安全。

其实在妈妈怀孕的时候，孩子就已经开始感受到妈妈的情绪了。

情绪反应可以直接影响人体的体液平衡。相由心生的意思就是心理会直接影响到生理。孩子与妈妈之间的联系是通过脐带完成的，脐带中流淌的是血液、淋巴液、组织液等。当妈妈情绪不平稳的时候，体液中的有毒物质会通过脐带直接影响宝宝。宝宝很敏感，如果吸收了一些有毒的物质，就会引起自身的不稳定。

所以，胎宝宝的安全体验来自妈妈的心理和生理是否处在满足的状态。而妈妈的满足，很大部分来自家庭的照顾、爱的体会以及自我的情绪调节能力。对于还在胎儿期的宝宝来说，妈妈孕期的心理调适很重要。

妈妈的心理状态又与别人对自己的期待以及自己对自己的期待有必然的关系。

我们都知道，愤怒和焦虑是因为期待没有被满足。愤怒是对别人的攻击，而焦虑和抑郁是把攻击转向自己。

例如，如果家中所有的人都希望宝宝是个男孩，妈妈也希望通过生个男孩来满足自己的价值感（当然，这本身就是一个错误认识），妈妈就会担心和焦虑，很害怕自己不能生一个男孩。这样，妈妈就会有强烈的焦虑情绪，而生男生女又不是自己可以控制的，假如不知道如何调整情绪，妈妈会很无力。这样的无力感会直接影响宝宝的发育，当然也给宝宝带来不安全感。反之，如果妈妈的安全感很高，那么宝宝的安全感一定也很高。

有句话是这样说的：“父亲的缺席加上母亲的焦虑几乎等于孩子100%的情绪障碍。”这句话虽然说的是儿童成长过程中的一个现象，但对于没有出生的宝宝也很适用。

没有丈夫的陪伴，一个怀孕的妈妈本身就会有很多的情绪反应。

在夫妻关系不稳定的家庭中，有些父母试图通过生个孩子来稳定关系。我并不认同这种方式。家族和家庭的期待会在孩子身上体现出来，这已经是不需要多加证明的一个心理现象了。假如一个孩子在没有出生之前，就被附加上这样的责任，那这个孩子的成长注定比其他孩子多了一些生命不能承受之重。

因此，准父母们需要在怀孕之前问自己几个问题：

• 我们真的准备好了吗？我们是否相爱？
• 哪怕疾病、灾难等都不会影响我们照顾孩子、爱我们的孩子吗？
• 我们对于孩子的性别问题真的只是好奇而不是期待吗？
• 我们是在很自由、轻松的环境下决定要这个孩子的吗？
• 我们的家人是否也已做好准备迎接一个新生命的诞生呢？
• 我们确定生孩子不是为了满足自己的“黑暗动机”（如为了房子和金钱、为了更好地拴住谁、争取家庭地位等）？

以上回答都为“是”，那我们的宝宝会有最原始的安全感。

其实，对宝宝的安全感造成最直接伤害的，莫过于妈妈的产后抑郁症。

当妈妈每天情绪紧张，充满疑虑、内疚或恐惧，甚至绝望、离家出走，有伤害孩子或自杀的想法和行动时，就会破坏孩子的安全感。

按照科学的解释，新妈妈患上产后抑郁症，通常有生理和心理两个方面的原因：生理方面主要由于怀孕时雌激素升高，孩子出生后雌激素迅速下降，这种内分泌的急剧变化产生忧郁情绪；心理方面则是由于产褥期妇女情感处于脆弱阶段，特别是产后1周内情绪变化更明显，心理处于严重不稳定的状态，对于承担母亲角色的不适应，造成心理压力而出现抑郁焦虑情绪。

同时，心理和生理又是密不可分的，产妇的过度焦虑和抑郁可导致一系列生理、病理反应，如肾上腺素分泌减少以及其他内分泌激素的改变，可致子宫收缩减弱、疼痛敏感、产程延长、出血增多，进一步加重产妇的焦虑、不安情绪，成为产后抑郁症的促发因素。

很多人都会有产后忧郁的状况，就像宝宝一出生就要哭泣一样，初为人母的妈妈们，难免会有伤感的体验。从孕期享受“熊猫级别”的照顾，变成现在要去照顾一个肉乎乎的“小玩意儿”，这种差异会带来无助、担心、失落感等，导致产生伤感的情绪，但是，这些往往并不足以造成真正的产后抑郁。

真正的产后抑郁症发生率为30%左右，从心理学的角度来看，很多真正患有产后抑郁的妈妈，都是因为内心中某些没有处理的“情结”被激发了。

兰是一个女儿刚4个月的母亲。宝宝刚出生的时候，她的情绪还比较稳定。坐月子的时候，因为感觉婆婆对孩子有点冷落（因为婆婆更希望是个孙子，但还是接受了现实），而丈夫工作比较忙，休息了三天就出差了。

有一天晚上，兰在看着自己女儿的时候，忽然产生一个邪恶的想法。她被这种想法吓坏了，但又不能与任何人说，因此，她自责、挑别、无故地哭泣。她开始指责身边的任何一个人，指责自己的丈夫没有陪自己，指责婆婆对自己不好，等等。情绪失控在很多时候会破坏家庭的和谐。

兰的丈夫不能理解她，这让兰更加痛苦。她一会儿是个无助的孩子，一会儿是个蛮横的女人。在这样情形发生一个月后，兰来向我求助。

我肯定了兰的感受，并明确告诉她这是产后抑郁症的表现。

在后来的讨论中，兰说出了她的恐惧。兰是家里第三个女儿，有两个姐姐，还有个弟弟。兰的出生令盼望儿子的父母感到失望，因此兰从小的价值感不高。她感觉父母并不是很爱自己，兰非常努力地证明自己的价值，因此忍辱负重地讨好身边的人。

当她生了女儿的时候，内心的低价值感又一次被激发了。她不知道怎样处理内心冲突，就开始迁怒身边的人。而之所以敢迁怒，是因为在怀孕的时候，家里人给予了她很好的照顾，让兰产生了一个强烈的错觉。女儿出生后，当公主变成灰姑娘，那种挫折感太强烈了。

兰把所有都归纳为应该或不应该，因此，她在自己的幻觉和理智之间徘徊。这就表现出委屈、愤怒，以及自责的情感纠结。这样的纠结让她无所适从，更加期待身边那个“爱自己的丈夫”帮自己解决。方向错了，离解决问题的道路就越来越远，当然，也给身边的人带来很多烦恼。她又一次地把自己“变成”了不受欢迎的人。

解决产后抑郁的方案是从自己身上找原因，但那是很痛苦的，因此，寻求专业帮助就很重要了。有一些人会自我修复，但那是极少数的、懂得自我觉察的人。

在这个案例中，当兰与医生进行过探讨、意识到她自己的问题后，通过一些自我调适，慢慢地终于走出了产后抑郁的阴影，也修复了童年的创伤体验。

除了寻找专业帮助和学会自我觉察外，家人也要多给产妇营造轻松愉快的环境，例如，尽可能周到地照顾产妇，让她少做家务活，帮她承担照顾孩子的重担，多用笑脸和关怀让产妇感觉温暖等。

最后，宝宝的安全感来自妈妈，妈妈的安全感很大程度来自自己和家庭的支持。

因此，全家人相互理解，相互扶持，就会带给宝宝安全的爱。

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作者介绍 ：

胡慎之，知名亲子关系专家，向日葵心理创始人，向日葵爸爸。《胡慎之：幸福家庭必修课》在喜马拉雅热销中。新书《陪孩子度过生命第一个三年》、《父母的教养，孩子的成长》京东当当热销中。