世界睡眠日 | 揭秘“做梦”那些事，梦游、梦话是病么？

作者 |管颜青

来源 |搜狐健康

自古以来，梦境被赋予了太多神秘色彩。有的人认为，梦是一种特殊的信息传递渠道，有意无意中泄漏你身心的秘密。在世界睡眠日来临之际，搜狐健康特邀北京大学第六医院精神科邓佳慧博士为您揭秘“做梦”的那些事。

梦的形成依然成谜

千百年来，人们一直努力阐释梦的意义。弗洛伊德指出，“梦并不是空穴来风，不是毫无意义的，不是荒谬的”，它是无意识欲望和儿时欲望的伪装的满足。现代研究的主流观点认为，梦是睡眠中某个意识状态下的一种自发性的心理活动。

“梦的形成至今依然成谜。”邓佳慧告诉搜狐健康，多数学者认为，梦是出现在人睡眠周期的“快速眼动睡眠阶段”，即REM阶段，但也有学者提出，梦境般的心理活动在整个睡眠阶段都会出现。

有理论认为，梦的发生是由唤醒大脑的刺激所致，取决于外部的真实刺激和做梦者的动机和记忆。也有理论指出，梦是在定期清理我们记忆或是加工记忆的过程。这些研究说法不一，尚无定论。

梦游并不是在做梦

除了单纯的做梦之外，人在睡觉的时候还会有很多其他的行为发生，比如梦游和说梦话，那么这些都是怎么回事呢？

据邓佳慧介绍，人们平时所说的梦游，其实在临床上称为“睡行症”，是一种在睡眠状态下出现的行走或者是其他异常行为的睡眠障碍。当睡行症发生时，患者会在入睡后睁开眼睛漫无目的走来走去，步伐缓慢但能避开障碍物，有的患者还会做出一些行为，例如拿起被子，喃喃自语等，但醒后对睡眠期间的活动一无所知。

“实际上，梦游并不是在做梦。”邓佳慧解释说，睡行症通常发生在入睡后的前2-3小时，并非发生在常规认为做梦的阶段——“快速眼动睡眠阶段”，而是发生在深睡阶段，主要发生在儿童和青少年时期。

如果睡行症发作频繁，患者应考虑去医院就医。在治疗方法上，通常采用增加总睡眠时间，心理放松法，或配合药物治疗。同时，邓佳慧强调，不要强行叫醒在梦游的人，注意做好相应保护措施。

警惕说梦话时的异常行为

梦话也叫做梦呓，是指睡眠中无意识说话的现象。邓佳慧表示，很多人都会有说梦话的经历，他们可以自言自语，或者和他人对话。类似这样的行为临床上并没有作为一种疾病看待，可以通过自我放松去改善。

然而，有的人在说梦话的同时还会伴有一些异常的动作，例如打拳、踢腿、大喊大叫、从床上跌落等，甚至会打伤他们的床伴。邓佳慧指出，这时要警惕是否患有快速眼动睡眠行为障碍。

快速眼动睡眠行为障碍是指以丧失快速眼动睡眠期肌肉弛缓并出现与梦境相关的复杂运动为特征的发作性疾病，通常发生在出现于睡眠开始90分钟之后，以中老年患者最为常见。同时，很多患者能够在唤醒后清晰地描述他们的梦境。

虽然快速眼动睡眠行为障碍目前仅被认为是一种独立的睡眠障碍，但越来越多的研究显示，它与多种神经系统变性疾病有着密切关联，并且对于神经系统变性疾病的早期预警有重要意义，因此不可掉以轻心。邓佳慧建议，患者可在医生的帮助下进行多导睡眠监测诊断，综合评估睡眠情况，开展相应治疗。