抑郁症患者应该了解什么？

睡眠障碍或成为抑郁症的残留症状。即经过抗抑郁治疗后，患者有可能残留有睡眠障碍。大量的研究认为睡眠障碍与抑郁障碍之间存在复杂的双向关系, 睡眠障碍不仅是抑郁症的一个症状, 而且对抑郁症的病程发展和预后或治疗效果有重要影响。睡眠障碍是抑郁症患者自杀增加的独立危险因素。经治疗后残留的睡眠障碍有可能意味着将来发生抑郁症的风险增加。

经过多年的科普，“抑郁症发作次数越多，需要服药时间越长”的观念已经被很多人接受了。但是原来的说法忽视了其他的风险因素，比如说前面提到的残留症状问题，导致很多患者过早停药，造成了不必要的痛苦。

这种现象到现在也没有消除，我还是经常听说，有些患者在询问医生时，医生只是简单的询问是第几次发作，服药多久了，就贸然下结论说可以停药了。第一次抑郁发作之后，今后有50%-85%的患者会复发。而且，随着复发次数增多，复发风险越来越大，每多发作一次，风险大约增加16%。

过去，患了抑郁症常用单胺氧化酶抑制剂治疗，副作用较大，容易和其他药物相互作用引发严重问题，甚至连某些食物都要限制。

后来大家就不愿意用单胺氧化酶抑制剂，改为阿米替林、丙咪嗪、氯米帕明等三环类抗抑郁药治疗。

这类药物虽然疗效好，也不用限制食物，但是治疗剂量和发生毒副反应的剂量之间差距较小，或者说有很大的“重合”，很多病人服药后治好了抑郁情绪，但出现口干、便秘、视物模糊、小便解不出、头晕、肝功能损害等很多副作用，这让很多抑郁症老病人吃够了“苦头”，并且“代代相传”，导致现在很多人还认为抗抑郁药副作用很大。

事实上，在医药研究方面已经越来越重视药物的安全性了。每个药物在上市之前都要经过很多期的试验。