医疗‖儿外科：除夕患儿腹痛难忍，专家及时出手“除魔”

2岁的孩子时不时的肚子疼，哭闹不已并伴有呕吐，到底是啥原因？先后到几家医院就诊，都没有查明原因。1月31日，焦急万分的家长带着孩子来到市中心医院儿外科就诊。

经问诊，得知孩子1月26日误吞枣核，27日出现腹痛，随后辗转多家医院，均没有明确诊断。

1月31日除夕上午，在市中心医院急诊科，儿外科副主任医师王峰接诊患儿后，立即对其进行详细检查。ct检查提示腹腔游离气体，表明有消化道穿孔。消化道穿孔如果不及时治疗，极易造成感染，导致感染性休克，直至死亡。针对患儿的情况，儿外科主任闯家伟、副主任医师王峰在麻醉师杨荣宽，手术室护士张筱晨、高宁的配合下立即为患儿实施了手术。

“术中探查见距离回盲部195厘米小肠及对侧系膜缘处各有一穿孔，约0.5厘米，外溢肠液。我们在穿孔处纵行切开肠管，终于取出了罪魁祸首——一枚长约3cm的枣核。”王峰介绍，这个手术的难度在于小儿肠壁薄，且被肠液污染后粘连严重，如果不精细操作会造成肠壁多处破损甚至多处穿孔。

经过两个多小时的努力，终于成功为患者实施了肠穿孔修补术、消化道异物取出术等手术。术后，闯家伟、王峰和科室护士监测患儿情况，直至患儿状态稳定。患儿的家长对医护人员特别感激：“大过年的，科主任、医生、护士不仅给我们及时手术，术后还一直在这照顾孩子，我们真是特别特别感动。”

王峰提醒，小孩和老年人在吃比较坚硬的食物，如坚果或者带刺、骨头的食物时，一定要嚼烂，在吃有核食品时，务必要把核吐出，防止误吞。特别是枣核两头尖尖，不能被胃液消化掉，吞下后很容易导致消化道穿孔，一旦发生误吞后，要马上停止进食并及时到医院就诊。尤其是进入到食管中段的异物，存在刺破出血的风险，危险性更高。一旦发现，应及时到医院就诊。部分进入食管、胃的异物，在早期，医生可借助内镜取出，避免开刀的风险，创伤较小，恢复也更快。

温馨提示

✘ 切不可用吞饭等方法强行咽下，这容易致异物越扎越深，越卡越紧。

✘ 也不要乱服用药剂，否则会加快肠管蠕动，增加异物穿孔机会。

✔ 叮嘱孩子不随便将东西放入口内，家长也要注意收纳小东西，防止小儿误吞;

✔ 给孩子玩具前，家长要先检查是否有零部件松散易脱落的情况;

✔ 进食前，家长尽量将食物切小切碎让孩子食用;

✔ 孩子进食时应阻止其嬉笑、讲话、打闹或行走、跑步，培养良好的进食习惯。