“我的孩子没病，吃什么药？”对抑郁症的误解，可能会压垮一个人

寒暑假是玲姐最期待的时候，因为正读初中的儿子小非要从老家来到自己打工的城市了，母子二人可以享受难得的亲子时光。

可短暂的几天相处，玲姐发现儿子像变了个人，手上还有几道不太明显的刀口。但在老家照顾小非的爷爷奶奶却没觉察出异样，玲姐担心拖延会出问题，决定带儿子出门看病。医生给了答案，是常见的心理疾病——抑郁症。

世界卫生组织一份报告显示，抑郁症的最坏后果是可能导致自杀行为，这是目前15-29岁人群的第二大死亡原因。国家卫健委2020年明确青少年、孕产妇、老年人和高压职业人群是我国抑郁症的重点防治人群，同伴攀比压力、青春期、学业期望值过高、数字媒体成瘾等原因都可能促使孩子患上抑郁症。

家长的两个误区：“没问题”+“不用吃药”

南方医科大学珠江医院心理科主治医师薛丽在门诊中发现，抑郁症患者的年龄在日趋低龄化，中小学生就诊数占患者群体约1/3。

令薛丽感触最深的是，很多家长并不认同自己的孩子得了抑郁症。“家长最常说的是我的小孩没有问题，他可能就是学习压力大了，或者是他就认识了几个朋友，一起玩耍之后大家相互割手而已，这怎么就是抑郁了呢？”薛丽提醒这类认识不到位的家长，首先需要学会认同孩子的感受，陪伴孩子直面抑郁症，不要对孩子的情绪问题视而不见。

也有的家长不愿意接受孩子吃药的事实，“他们认为吃药就代表孩子得了精神病，或者觉得吃药会影响孩子的学习和认知能力。”薛丽在门诊碰到过一些病例，有些家长既没有遵医嘱给孩子吃药，也没有陪同孩子定期复诊，几个月后发现孩子的情况愈发严重，或者没有任何好转的迹象才匆忙就诊。督促患者坚持按时吃药的做法，需要得到每位看护者的认真看待。

《2020抑郁症患者群体调查报告》发现，家人的鼎力支持或者对病情的不理解，是影响病情走向好或坏的重要原因。

来自单亲家庭的初中生小鹏，初次就诊时症状已经较为严重。在休学期间，经过药物和心理治疗的相互配合，以及妈妈无微不至的关爱和乐观的态度支持，仅三个月就获得较好的康复效果。家人的支持可以帮助患者更快克服困难，小鹏后来通过自己的努力找了一份花店暑期工，逐渐恢复正常的人际交往，还会帮助妈妈做力所能及的事情。药物量和心理治疗次数在逐渐减少，薛丽相信不久的将来他就能像往常一样，背上书包重返校园。

与抑郁症患者相处，我们并非无事可做

b站抑郁症话题视频的弹幕，偶尔会出现“人类的悲欢并不相通”这句话。抑郁症会强加给人可怕的孤立感，患者容易觉得自己不被理解，怕添麻烦，所以不愿意主动交流。患者的看护者则常常小心翼翼、如履薄冰，为失败的沟通沮丧不安。

不可否认的是，如果父母已患有抑郁症，孩子会受到不利的影响，有可能折射、甚至放大父母的状态。即使是身边的伴侣、朋友或兄弟姐妹患有抑郁症，相处起来同样困难重重。各种误解、矛盾、一拍两散的危机横亘在中间，就算能坚持忍受绝不动摇，健康一方的正常情绪也可能会被波及。

电影《丈夫得了抑郁症》中高崎的哥哥来访时，不停地劝生病的高崎要努力向上，可正是这样日常的鼓励，却让高崎更为讨厌连努力都无法做到的自己。妻子偶然的发怒，也会让高崎自觉人生失败，到浴室拿起毛巾，打算一死了之。

插画家马修在多年对抗抑郁症的过程中，和妻子安斯利合力创作了《我有一只叫抑郁症的黑狗》。在马修眼里，抑郁症就是无时无刻刷存在感的黑狗，当大家都在享受美好生活时，患者只能透过黑狗窥见一片灰暗。在长期适应下，马斯利收获了与抑郁症患者的相处之道，比如没必要讲出“是你想太多了”这样的话，没必要举出更惨痛的例子来缓解气氛，更没必要强迫他们做任何不愿意的事情。

陪同患者找到驾驭抑郁症的方法至关重要，就像马修在书里说的，“黑狗是可以驯服的，苦尽也必将甘来”。

医学指导：南方医科大学珠江医院心理科主治医师薛丽

（通讯员：伍晓丹）

参考资料：

[1]马修·约翰斯通、安斯利·约翰斯通《我有一只叫抑郁症的黑狗》（2017.1）

[2]中国新闻网《抑郁症筛查纳入学生体检，我们对它还有多少误区？》

[3]抑郁研究所《2020抑郁症患者群体调查报告》