宝宝没有足弓、走路脚痛，会不会是扁平足？

首先，扁平足有什么“症状“呢？

由于足弓低下或完全塌陷，跟骨外翻，从后往前观察可见三个以上脚趾，７~８岁儿童发生率最高，男孩多于女孩，超重和肥胖会加重平足的发生。

足弓是人体负重的弹性缓冲机关，比拟为汽车的避震系统。有足弓，其弹性能缓冲地面对身体产生的震荡，才能闲庭信步，平足发生后，可能产生疲劳、疼痛，严重影响生活质量。

扁平足的分类有哪些？

一类是柔韧性平足，这一类扁平足很少引起症状，如有疼痛，休息、一定保守治疗可消失或缓解；

另一类是僵硬性平足，多由畸形而引起，症状严重。

孩子在4岁前会有轻微的柔软性平足，4岁后足弓才能真正形成，因此4岁前出现轻微的柔软性平足，要咨询医生后门诊观察。但有些非生理性儿童扁平足，需要引起家长重视，可能由于神经性、肌肉性、遗传性、胶原性（如韧带松弛）等原因引起，此外还有创伤原因。

扁平足如何干预？

一、可以练习足尖步态，鼓励年幼患儿足尖走路，加强足底肌肉的发育；

二、可定制一定的矫形鞋垫；

三、大龄儿童足部酸痛症状时，可能伴有跟腱挛缩，需要主动练习足内翻位背伸训练，来拉伸继发的跟腱挛缩，缓解症状。

家长要注意的是，如果宝宝是僵硬性平足，往往需要手术治疗。

沈阳，上海市儿童医院骨科副主任医师，从事小儿骨科临床工作18年，在治疗小儿骨科先天四肢畸形、陈旧周围神经损伤修复及功能重建、四肢骨折创伤微创治疗、骨与关节感染性疾病、先天性髋脱位具有系统而坚实的基础知识和丰富的临床经验；曾赴西藏日喀则，开展DDH的早期筛查及大龄儿童DDH手术治疗工作。主持并参与多项上海市科委项目，发表SCI、中文核心论文数篇，以及实用新型专利一项。

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