7岁男孩丁真翁修双肾结石,两次手术取出体内上百颗结石
再有两三天,来自四川省甘孜州的男孩丁真翁修即将出院。10多天前,因为肾结石复发,他被家人送往雅安仁康医院(雅安结石病医院)救治,两次手术,取出了上百颗结石。
这不是他第一次因为肾结石而动手术,2岁那年,丁真翁修就因双肾结石在成都某医院做了手术。
12月29日,雅安仁康医院(雅安结石病医院)(以下简称雅安结石病医院)院长、肾病专家崔建强介绍,“丁真翁修双肾结石频发的根本原因是双侧肾脏的肾盂输尿管交界处先天性狭窄。”他表示,随着现在饮食习惯等,许多小孩热衷于油炸食品、碳酸饮料、不爱喝水等,胆结石等病的患者正在年轻化。
医生在病房内与丁真翁修家人交流 彭加权摄
受结石影响 7岁男孩体重仅21公斤
丁真翁修的家在四川甘孜州巴塘县,2岁那年因肚子痛,在当地医院确诊为患有双肾结石。随后,家人带他到成都一家医院治疗,医生为其实施了开刀取石手术。
接受手术后,家人都以为丁真翁修不会再长结石,但在今年12月8日,他在学校上课时肚痛难忍,还伴有呕吐、尿频、尿急等症状。经当地医院检查,结果又查出患有双肾结石。
次日,丁真翁修被父母送到成都。因为丁真翁修已做过一次开刀取石手术,肾脏有疤痕且和周围组织粘连较严重,再次开刀取石不仅难度大,术中出血风险也特别高,医生让他们先保守治疗。
丁真翁修的父母只能开些药物后,带丁真翁修回家,但孩子的病情让他们放不下心。正当一家人一筹莫展时,一位邻居向他们推荐了雅安结石病医院。
今年12月中旬,丁真翁修同父母来到雅安结石病医院就诊,经检查发现,他的肾结石情况令人担忧。
7岁的丁真翁修即便穿上厚重冬衣,体重也只有21公斤。因其身体瘦弱,除双肾结石大而多外,双肾积液也比较严重,左输尿管下段还有一颗结石。另外,双肾功能已经受损、感染严重,还有营养不良和中度贫血,加上他2岁时曾做过双肾开刀取石手术,已引起肾脏疤痕、肾周粘连等,手术难度和手术风险成倍增加。
两次手术成功 并找到肾结石频发原因
检查结果出来后,崔建强认为,虽然手术难度和风险很大,但如果仅靠单纯保守治疗,通过抗感染等措施虽可使腹痛、尿路感染等症状暂时缓解,但结石并未清除。随着结石持续长大,患者不仅面临肾功损坏可能,面临透析的风险,还将面临生长发育受影响的风险。
崔建强等人先后进行了多次讨论研究,制定方案。该医院主管医师和家属进行了充分沟通,并告知家属丁真翁修的肾结石可能需要3至4次的手术才能取完,住院时间预计为一个半月左右。
12月7日,雅安仁康医院(雅安结石病医院)为丁真翁修实施了第一次手术。此次手术十分成功,不仅将其左肾大部分结石清除,还清除了左输尿管上的结石。
此外,为减少下次右肾取石可能发生的出血问题,医生预先对其右肾做了造瘘手术。
在这次手术后,丁真翁修的身体恢复顺利。复查显示,左输尿管结石完全清除,左肾结石已清除80%以上。
12月23日,第二次取石手术如期进行。手术不仅清除了其左肾残留结石,还一次性清除了右肾结石。就这样,原计划要进行3至4次的手术,只用了2次便告完成。
“他体内有的结石比较大,我们粉碎后,从他体内取出了上百颗结石。”崔建强说,“由于孩子较小,身体较差,之前动过手术等,如果一台结石手术的难度满分为10分的话,这台手术的难度在8-9分。”
崔建强称,医院不仅成功去除了丁真翁修体内的双肾结石,还找到了其双肾结石频发的根本原因——双侧肾脏的肾盂输尿管交界处先天性狭窄。
崔建强说,要彻底解除形成肾结石的病根,就要做肾盂输尿管整形手术,但目前丁真翁修的年龄小、身体虚弱,不宜进行这样的手术,待他年龄稍大后方可实施。
12月29日,红星新闻记者从丁真翁修的家人处获悉,丁真翁修身体恢复正常,再有几天就要出院了。
彭加权 红星新闻记者 蒋麟
编辑 于曼歌