宝宝持续干咳,可能是支原体肺炎,做好这8件事轻松应对

文 / 张巧林说育儿
2020-11-24 09:38

最近这段时间,生病的宝宝是太多太多了,就连平时不爱生病的宝宝都中招了,当妈的真为这件事烦恼啊,恨不得替孩子生病。最惨的是同事的孩子,因为三天两头换医院、换医生,一会中医、一会西医,导致宝宝病情加重,断断续续请假半月,请假倒没什么,受罪的是宝宝,吃,吃不好,睡,睡不好。 不过说起来这个病,确实跟孩子感冒咳嗽容易纠缠不清,很容易被认为就是小感冒,是什么病要让我大动手笔,跟大家来说说呢?觉得有必要分享给大家,引起大家的重视:

一旦宝宝身体出现了下面的这些情况,那么宝妈千万得留个心了。

先看一个真实的故事:

宝宝2岁了,白天一直都是家人帮带的,我晚上7点多才到家,孩子一天没见我,所以一见到我回家尤其的亲切,孩子和往常一样,活蹦乱跳的,没有发现宝宝身体有什么不同寻常的,也就是有点小咳嗽,以为是普通的着凉。 就这样陪玩、洗簌,10点多宝宝就睡了,可是到晚上的时候,我手无意间碰了下宝宝的身体,感觉有点烫,连忙起来找到体温计,测了下,38.7度,我慌了,第一反应就带上宝宝去医院了。

幸好平时是个学习型的妈妈,看了不少育儿文章,孩子发烧,先不要着急去医院,去了医院也是先退烧,所以,最好先在家观察,避免交叉感染。首选是物理降温,如果超过38.5,就得用退烧药。我家里面一直都备着美林和泰诺,就是怕孩子突然发烧,自己抓瞎。 于是就给宝宝喝了美琳,烧很快就退了,过一会又睡了,我是不敢睡了,直接观察着宝宝的情况,心里默念,千万别再烧回去。但我心里很清楚,孩子发烧就是容易反复,自己不敢掉以轻心,一直没睡,真是怕什么来什么。

到了凌晨4点时候,宝宝体温不降反升。第一直觉,坏了:就是赶紧去医院验血。看看有没有感染。

立马换好衣服,往医院跑,没想到,医院的停车场基本上爆满,可见和我一样起早看病的人有多多。

进了医院,赶紧给孩子挂号,现在只能挂急诊号,排队等叫号,好在叫号比较快,不到20分钟,就到我们了,向医生说明了孩子的情况,医生先让查血常规。自己去缴费,爷爷奶奶带孩子去排队查血,前面拍了大概十几个人,手里面基本上都抱着个蔫蔫的孩子。

等了漫长的半个小时,结果出来了,医生说,血常规并没有什么异常,可能就病毒感染导致的感冒,开了点美林和止咳药,医生特意嘱咐说:发烧可能还会持续几天,3天后没退烧,再来医院。知道没什么大碍,心里的石头总算是放下了,自己也可以安心去上班了,一夜无眠也得顶着黑眼圈去上班啊,没办法,叮嘱奶奶按时吃药,烧到38.5就用退烧药。

在公司也时不时问问奶奶孩子今天的情况,还是反反复复发烧,吃完退烧药,精神就好些,发烧了,就像打了霜的茄子。问过有经验的同事才知道,孩子反反复复的发烧,这不是感冒那么简单,是病毒感染,有可能是肺炎,可以去拍片、抽血检查确认下。

确诊支原体肺炎

果然,第二天去医院拍片才知道,确诊为支原体肺炎。

一听肺炎,我立马傻了:好好的,怎么就肺炎了呢?

为什么之前查血什么的都没事呢?

医生不耐烦地说,哪有那么多为什么?

拍了胸片,显示双肺纹理增粗,做了血清抗体检测,复查了血常规,医生说是肺炎支原体感染+支气管炎,需要配合抗生素治疗,建议输液,否则变成肺炎支原体肺炎,治疗病程会更长。

确实是这样,问过医生朋友,答案就是这样:

四岁宝宝支原体感染,吃三停四吃了阿奇霉素一个月了,还没好,该怎么办?

1、儿童肺炎支原体感染比较多,尤其学龄儿童。

2、南方一般以秋冬季为主,北方以春夏为主。

3、如果阿奇霉素吃三停四,一个月,相当于吃了四个疗程,一般没有必要再吃。

4、您指的没有好,是血液肺炎支原体抗体没好,还是症状没好?

5、如果抗体阳性就不必再纠结,如果咳嗽症状没有,需要分析是否是感染本身没好?还是支原体感染导致过敏症状,需要分别对待。

6、如果孩子没有症状,可以不管肺炎支原体阳性,消失需要一个过程。

7.如果是肺部没有吸收,出了考虑支原体感染,还要考虑是否合并细菌感染。

8、如果轻微咳嗽,还注意考虑感染后咳嗽,尤其原本有过敏体质的孩子。

9、不能随意在滥用阿奇霉素,一定要分析原因。

10、一般肺炎支原体感染治疗疗程2-3周。

没办法,做好了一起抗争的准备,之后的几天,基本上天天带孩子到医院报到,看着小家伙被扎了几针还没有见血,哭得撕心裂肺,我的眼泪止不住地流:

她想玩什么我都给她玩,手机、iPad、各种玩具,只要她能安安静静把液输完就行,各种育儿理念都抛到脑后了,管不了那么多了。

好在输了3天液,小家伙就好的差不多了,最后医生嘱咐说,肺炎支原体容易反复,所以,肺炎期间的护理也非常重要,避免去人多的地方,勤洗手,饮食清谈,再发烧一定要去医院。 真的不想再经历一次,孩子生病真的是每个当妈的噩梦!

支原体肺炎是个什么鬼?为何这么多妈妈谈肺炎色变?

肺炎支原体既不是病毒也不是细菌,它是介于细菌和病毒两者之间的微生物,所以,普通的血常规是看不出问题的。

临床症状主要表现为:下呼吸道感染,主要表现是鼻咽炎、扁桃体炎、支气管炎等,症状轻微的可能只有发热症状,很容易当成普通的病毒性感冒治疗。

冬季是肺炎支原体感染的高发季,所以如果孩子持续性高热+干咳,就要考虑肺炎支原体感染的可能。

给大家提个醒:肺炎支原体感染潜伏期是2个星期,也就是前两个星期可能孩子都没有任何症状,但是已经携带了肺炎支原体,肺炎支原体是会传染的,主要通过飞沫传播。 抵抗力差的小宝宝,大家尽量少带孩子去人多的场合,减少交叉感染;外出回来一定要洗手;多运动,多通风。

抵抗力那么重要,那怎么提高?

孩子的身体素质和抵抗力要增强,同样的环境,有些孩子就不怕,有些孩子就敏感的很,这说明每个孩子的免疫力存在差异,对病毒和细菌的抵抗力有强弱。对于一些脾胃虚弱的孩子来说,容易积食上火,消化不良,这个时候身体素质下降,一旦遇上病毒就会被感染,平时也很容易患上扁桃体、咽炎等。

说到免疫力这个,早已经在一些医学学术上明确的指出了,锌是直接导致免疫T细胞功能下降的,只有充足的锌才能维持或者保护细胞的繁殖再生,加强细胞壁作用,缩短疾病的周期。

问题来了,怎么才能补锌?是肺炎期间大剂量补?还是平时就注意补充?

答案是营养免疫的效果好,工作放在平时,即使是腹泻,还是肺炎期间,锌的剂量都控制在10-20毫克,不能过量,过量容易中毒。

妈妈们还是时刻关注下宝宝身体的情况吧,提高身体免疫力,避免再次重蹈覆辙。

孩子患支原体肺炎,特别是重症支原体肺炎,咳嗽剧烈,甚至反复高热,病程长,如何护理很重要,家长应做好以下8件事:
  1. 保暖:温度变化、寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力,加重支气管炎病情,因此,家长要随气温变化及时给患儿增减衣物,尤其是睡觉时要给患儿盖好被子。
  2. 多喂水:小儿支气管炎时有不同程度的发热,水分蒸发较大,应注意给患儿多喂水。可用糖水或糖盐水补充,也可用米汤、蛋汤补给。饮食以半流质为主,以增加体内水分,满足机体需要。
  3. 营养充分:小儿患支气管炎时营养物质消耗较大,加之发热及细菌毒素影响胃肠功能,消化吸收不良,因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的。对此,家长对患儿要采取少量多餐的方法,给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食,如稀饭、煮透的面条、新鲜蔬菜、水果汁等。
  4. 小儿干咳的家庭食疗方,让孩子少受罪。

在饮食上宜选用富含维生素且清淡、易消化的食物,如橙子、金桔、百合、雪梨、川贝、萝卜、山药、白菜、胡萝卜等,能提高机体免疫力,增加抗病能力。

美国儿科学会的指导意见,满1岁孩子可以喝2—5ml蜂蜜。有研究发现,蜂蜜用来治疗夜间咳嗽效果比治咳嗽更好。需要注意的是,不建议未满1岁的宝宝吃蜂蜜,以免中毒杆菌中毒。3个月—1岁的孩子若咳嗽每天宜喝4次温水,每次5—15ml。

5、退热:小儿支气管炎时多为中低热,体温在38.5摄氏度以下,一般无需给予退热药,建议物理降温;体温超过38.0℃时,幼儿不宜采用物理降温,必要时应用药物降温。

6、保持良好环境:居室温暖,通风采光良好,空气湿度适中,防止过分干燥。

冬天室内室外天气干燥是引起咳嗽的主要原因,家中可放置几盆水,经常拖洗地面,保持空气湿润。外出应该佩戴口罩,这样会减少灰尘及污染物的吸入,吸回的空气还很湿润、温暖。

如果家中有吸烟者最好戒烟或去室外吸烟,防止二手烟对患儿的不利影响。

7、数孩子的呼吸

怎么判断孩子咳嗽是不是肺炎?在这里教大家一个实用妙招:数宝宝的呼吸!

如果宝宝在有咳嗽、喘息等呼吸道症状的同时,在安静状态下的呼吸频率超过了正常范围,则提示可能是患上了肺炎。

那宝宝呼吸频率是多少才正常呢?2个月以内的宝宝,呼吸频率大于60次/分钟,1-6岁宝宝大于40次/分钟,6岁以上大于30次/分钟,都需要警惕了!

除了数呼吸之外,如果宝宝还有呼吸困难或者出现口周、鼻子根发青,甚至手指末梢冰凉等表现,也提示有患肺炎的可能,应尽快带孩子去医院。

8、孩子咳嗽期间,做到早发现,早干预。小儿推拿排痰很重要。

那宝宝咳嗽咳痰该怎么办呢?

正确的处理方法是拍背,小儿推拿,促使宝宝把痰咳出来,或者是做雾化。

翻身拍背:患儿咳嗽、咳痰时,表明支气管内分泌物增多,为促进分泌物顺利排出,可用雾化吸入剂帮助祛痰,每日2-3次,每次5-10分钟。如果是婴幼儿,除拍背外,还应帮助翻身,每1-2小时一次,使患儿保持半卧位,有利痰液排出。

不过很多家长会有这种担心:有些雾化药物是激素,对孩子会有一定的副作用。实际上这种担心是多余的!雾化治疗作为呼吸道疾病的一个重要治疗手段,它的优越性、有效性是得到科学认证的,对于缓解孩子咳嗽、咳痰非常有效。只要在医生科学、规范的指导下应用雾化治疗,是安全的,家长不必担心雾化吸入的激素,因为它是局部用药,仅在局部呼吸道发生,被吸收到人体内的药物剂量非常非常小,这个副作用基本上是可以忽略不计的。

家长千万不要带宝宝去医院吸痰,因为吸痰不是你想用就能用哒,它是一种有创操作,主要是用于治疗痰多、但是不能够自主咳痰的重症病人。再者,它对宝宝的呼吸道也是一种不良刺激,而且在吸痰过程中,有可能会把新的病原体带到下呼吸道去,加重孩子的病情。

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