宝宝体温 37℃多一点算发烧吗？什么时候该去医院？

宝宝的健康时刻牵动着妈妈的心情，特别是在疫情防控时期，最怕的就是娃突然发烧。

一旦测出宝宝的体温略有升高，特别是超过了 37℃ ，妈妈们就会十分紧张：

「糟糕！娃是不是生病了？是不是发烧了？」

然后就会焦虑不已。

但大家所理解的「发烧」和真正意义上的「发烧」并不一样。我们今天就来说一说。

宝宝体温超过 37℃

不一定是发烧

图片来源：图虫创意

人体的温度，会一定范围内存在波动。对于婴幼儿来说，更是如此，一些非疾病因素，也能引起体温升高：

• 宝宝一天中的体温是不同的

人体的体温会在一天之中不停波动，婴幼儿也是这样。

通常清晨和上午体温会低一些，下午和傍晚体温升高，最多可以相差 1℃ 左右。

这也可以解释，为什么宝宝更容易在晚上发高烧。

• 不同状态下，宝宝的体温不同

日常生活中，宝宝吃奶、大量的活动、哭闹等行为后，都会出现体温暂时升高的情况。

所以在给宝宝测体温时，都会建议大家，选择宝宝吃完奶半个小时以后，处于平静状态的时候。

此外，如果宝宝近期正在出牙，或者接种过疫苗，也会出现体温偏高的情况。

这时候测出来的体温，很可能只是「虚晃一枪」。

婴儿发烧的标准

和成年人也不一样

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一般成人会把腋温 37℃ ，作为健康体温的参考标准，一旦超过，就会担心是不是发烧了。

但婴幼儿的健康体温，通常都要高于成人。

婴儿的体温调节功能，尚未发育完善，为了让身体感觉舒适、保持恒温，婴儿自身设定的温度，就会比成人要高一些。

想要判断宝宝是否发烧，当然也不能按照 37℃ 这个成人标准了。

不同的测量位置，测到的温度相差也很大，要是用测得的肛温，去比照腋温的正常值范围，肯定是要吓一跳的。

对于发烧的标准，美国儿科学会给出的建议是：

如果体温达到这个数字，就说明宝宝可能出现发烧了。

而我国《 0～5 岁不明原因发热循证指南》给出的发烧标准则是：

看过上面的标准，大家也不难发现，权威机构对发烧标准的定义，并不完全一样。

这恰好说明，体温升高的确是疾病带来的表现之一，但不能反过来，将体温升高，作为疾病的判断标准。

医生也不会仅通过体温，就对生病程度做出判断的。所以家长也要放平心态，相比于体温计的数字，关注孩子的精神状态更有意义。

特殊时期，如何应对宝宝发烧？

图片来源：站酷海洛

目前还处于疫情防控的特殊时期，很多家长最怕的就是需要带娃去医院。这种情况下，如果宝宝真的发烧了，又该如何应对呢？

当宝宝没有其他明显的不舒服，精神状态良好，而且饮食、睡觉都没有很大的变化时，父母可以选择在家护理：

• 保持房间的温度舒适，控制在 24℃～26℃；

• 适量补充水分，如果是 6 个月以下的宝宝，就适当增加母乳摄入；

• 让孩子多休息，保持充足的睡眠。

当宝宝出现精神状态不佳，或者感到不舒服时，可以酌情给他服用退烧药：

• 3 个月以上的宝宝，按剂量服用乙酰氨基酚（泰诺林）;

• 6 个月以上的孩子，还可以选择吃布洛芬（美林）。

但当宝宝出现以下这几种情况时，就需要尽快就医了：

1. 呼吸不正常(主要是呼吸次数）

呼吸急促，一分钟呼吸次数超过正常年龄段呼吸次数上限。

• <2 月龄，呼吸 ≥60 次 / 分钟；

• 2～12 月龄，呼吸 ≥50 次 / 分钟；

• 1～5 岁，呼吸 ≥40 次 / 分钟；

怎么数呢？

• 等孩子安静后再数呼吸次数。因为孩子的正常呼吸频率会在孩子活动状态下受到影响。

  
  

• 通过看胸廓的起伏来数，一起一伏算一次。听诊可能会刺激孩子哭闹，导致呼吸频率假性增快。

  
  

• 最好记完整的 60 秒来进行评估，准确率更高些。

2. 面色、口唇发青，出现了三凹征

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3. 精神状态差

出现嗜睡，对周围事物兴趣减低， 反应能力减退。

4. 尿量减少、脱水

孩子出现了尿量减少（婴儿和年幼儿童 4～6 小时没有尿湿尿布，年龄较大的儿童 6～ 8 小时无排尿需求）、脱水的情况。

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题图来源：图虫创意

本文经由辽宁省朝阳市中心医院 儿科医师 梁世佳 审核

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