宝宝体温 37℃多一点算发烧吗?什么时候该去医院?

文 / 丁香妈妈
2020-02-22 16:19

宝宝的健康时刻牵动着妈妈的心情,特别是在疫情防控时期,最怕的就是娃突然发烧。

一旦测出宝宝的体温略有升高,特别是超过了 37℃ ,妈妈们就会十分紧张:

「糟糕!娃是不是生病了?是不是发烧了?」

然后就会焦虑不已。

但大家所理解的「发烧」和真正意义上的「发烧」并不一样。我们今天就来说一说。

宝宝体温超过 37℃

不一定是发烧

图片来源:图虫创意

人体的温度,会一定范围内存在波动。对于婴幼儿来说,更是如此,一些非疾病因素,也能引起体温升高:

  • 宝宝一天中的体温是不同的

人体的体温会在一天之中不停波动,婴幼儿也是这样。

通常清晨和上午体温会低一些,下午和傍晚体温升高,最多可以相差 1℃ 左右。

这也可以解释,为什么宝宝更容易在晚上发高烧。

  • 不同状态下,宝宝的体温不同

日常生活中,宝宝吃奶、大量的活动、哭闹等行为后,都会出现体温暂时升高的情况。

所以在给宝宝测体温时,都会建议大家,选择宝宝吃完奶半个小时以后,处于平静状态的时候。

此外,如果宝宝近期正在出牙,或者接种过疫苗,也会出现体温偏高的情况。

这时候测出来的体温,很可能只是「虚晃一枪」。

婴儿发烧的标准

和成年人也不一样

图片来源:站酷海洛

一般成人会把腋温 37℃ ,作为健康体温的参考标准,一旦超过,就会担心是不是发烧了。

但婴幼儿的健康体温,通常都要高于成人。

婴儿的体温调节功能,尚未发育完善,为了让身体感觉舒适、保持恒温,婴儿自身设定的温度,就会比成人要高一些。

想要判断宝宝是否发烧,当然也不能按照 37℃ 这个成人标准了。

不同的测量位置,测到的温度相差也很大,要是用测得的肛温,去比照腋温的正常值范围,肯定是要吓一跳的。

对于发烧的标准,美国儿科学会给出的建议是:

图片来源:丁香妈妈

如果体温达到这个数字,就说明宝宝可能出现发烧了。

而我国《 0~5 岁不明原因发热循证指南》给出的发烧标准则是:

图片来源:丁香妈妈

看过上面的标准,大家也不难发现,权威机构对发烧标准的定义,并不完全一样。

这恰好说明,体温升高的确是疾病带来的表现之一,但不能反过来,将体温升高,作为疾病的判断标准。

医生也不会仅通过体温,就对生病程度做出判断的。所以家长也要放平心态,相比于体温计的数字,关注孩子的精神状态更有意义。

特殊时期,如何应对宝宝发烧?

图片来源:站酷海洛

目前还处于疫情防控的特殊时期,很多家长最怕的就是需要带娃去医院。这种情况下,如果宝宝真的发烧了,又该如何应对呢?

当宝宝没有其他明显的不舒服,精神状态良好,而且饮食、睡觉都没有很大的变化时,父母可以选择在家护理:

  • 保持房间的温度舒适,控制在 24℃~26℃;

  • 适量补充水分,如果是 6 个月以下的宝宝,就适当增加母乳摄入;

  • 让孩子多休息,保持充足的睡眠。

当宝宝出现精神状态不佳,或者感到不舒服时,可以酌情给他服用退烧药:

  • 3 个月以上的宝宝,按剂量服用乙酰氨基酚(泰诺林);

  • 6 个月以上的孩子,还可以选择吃布洛芬(美林)。

但当宝宝出现以下这几种情况时,就需要尽快就医了:

1. 呼吸不正常(主要是呼吸次数)

呼吸急促,一分钟呼吸次数超过正常年龄段呼吸次数上限。

  • <2 月龄,呼吸 ≥60 次 / 分钟;

  • 2~12 月龄,呼吸 ≥50 次 / 分钟;

  • 1~5 岁,呼吸 ≥40 次 / 分钟;

怎么数呢?

  • 等孩子安静后再数呼吸次数。因为孩子的正常呼吸频率会在孩子活动状态下受到影响。


  • 通过看胸廓的起伏来数,一起一伏算一次。听诊可能会刺激孩子哭闹,导致呼吸频率假性增快。


  • 最好记完整的 60 秒来进行评估,准确率更高些。

2. 面色、口唇发青,出现了三凹征

视频来源:腾讯视频

3. 精神状态差

出现嗜睡,对周围事物兴趣减低, 反应能力减退。

4. 尿量减少、脱水

孩子出现了尿量减少(婴儿和年幼儿童 4~6 小时没有尿湿尿布,年龄较大的儿童 6~ 8 小时无排尿需求)、脱水的情况。

内容策划:自燃月

题图来源:图虫创意

本文经由辽宁省朝阳市中心医院 儿科医师 梁世佳 审核

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