儿童内分泌专家讲解：孩子矮小是病还是晚长?

孩子长得高大帅气是每一个家长的心愿，而在现实生活中，经常有矮小的男女生卑微地生活在阴郁的世界里，自己及家人都烦恼不已。在日常生活中，竟然有9成偏矮儿童的家长不知“矮小是病”。为此，我们采访了北京天使儿童医院小儿内分泌专家李萍主任，谈谈关于矮小的的话题。

问：现在患矮小症的患者多吗?

李萍主任答：数据统计，来小儿内分泌专科门诊就诊儿童中生长激素缺乏症占46.4%，特发性矮小占27.0%。调查发现，97%的矮小儿童家长认识到了孩子身高偏矮但只有1.6%的家长意识到可能是由某些疾病引起的，“矮小也是病”。

生活中，很多家长把孩子偏矮的原因错误地归结于“晚发育”和“挑食偏食”，认为没有必要带孩子去医院做检查以确定身高偏矮的原因，因此错过了最佳治疗时期，很可惜。

问：如何辨别矮小和晚长

李萍主任答：矮小症和发育晚在医学上很难区分，很多家长抱有一种想法，觉得孩子现在长得矮，会不会青春期以后就会长高。其实在医学上矮小和发育晚，没有金标准来帮助医生来判断是发育晚还是矮小。发育晚的孩子一般有几个特点：

1、家族当中可能有类似情况，如他的爸爸或者他的妈妈就是晚长型;

2、孩子的骨龄与正常孩子差不多，或会稍稍落后一点。

问：矮小都是因为父母的遗传吗?

李萍主任答：现代医学长期临床研究已证明，决定身高的因素中遗传只占三分之一，矮小症主要原因是体内生长激素的缺乏。矮小本质上是种可以医治的疾病，对于这一类疾病如果不及早治疗，孩子成年后的最终身高可能仅在1.30米左右，即侏儒症.必须引起家长的重视!而从目前的医疗技术讲，遗传因素引起的矮小，如果在适当的时候采取干预措施，是可以治疗的。

问：怎么发现小孩有矮小症?

李萍主任答：家长要认真观察孩子身高增长速度是否缓慢，一般3岁以下婴幼儿身高增长速度为7厘米/年;3岁到青春期前，增长速度为3～5厘米/年;青春期增长速度为5～10厘米/年，在相应的年龄段，身高增长低于相应增长值，那么就可视为增长缓慢了。此时要及时就医，通过测试骨龄等专业检查，看看是否患上了矮小症。患有性早熟、甲状腺功能减低、肾上腺皮质功能异常、特发性矮小以及小于胎龄儿、骨骼发育异常等疾病的都能引起矮小，此类疾病也要谨防患上矮小症。

问：矮小症能治疗吗?

李萍主任答：通过对全国范围内就诊的患儿数据统计，矮小症儿童中生长激素缺乏症占46.4%，特发性矮小占27.0%。这些孩子可以通过重组人生长激素等药物进行有效治疗。

“关键是要早发现，早治疗，孩子的年龄越小，治疗效果就越好。”例如，有一个18岁的男孩，来就诊时只有1.38米，虽经过治疗达到了1.61米，如果家长要在3—16岁的黄金治疗期治疗，效果肯定会更好。

结语：感谢李萍主任带给我们的专业讲解，小编也在此提醒各位家长朋友，假如孩子真的是“矮小”，错过了最佳治疗时间，就很难再长高了。毕竟大多数孩子都是遵循生长发育的规律，发生“矮小”的可能性还是很大的。所以建议三岁以上的孩子每年定期测一次骨龄，父母一旦发生孩子出现生长发育迟缓、骨龄提前、身高不理想等情况时，也能第一时间进行干预，避免影响孩子最终的成人身高。不管是男孩还是女孩，身高都成为外表很重要的一部分，所以父母可不能忽视孩子的身高发育，区分孩子“矮小”和“晚长”，才能保证孩子身高更好发育。

专家介绍：

李萍，女，主任医师，原河北省总队医院儿科主任，从事小儿内分泌科临床三十多年，专注于儿童内分泌疾病早期发展的评价及干预，重点致力于儿童矮小症、性早熟、发育迟缓、肥胖症等疾病的基础研究与临床诊治，尤其在矮小症诊疗方面有较高造诣。不仅深受患儿家长的信赖和好评，还受到同业各级医师及领导的高度赞扬与尊敬。