娃突然出疹子, 史上最全的幼儿急疹攻略, 现在看不晚!

在妈妈群里经常听到关于宝宝发烧的话题，只要有宝宝发烧，第一个反应是“不会是幼儿急疹吧？”那到底是不是幼儿急疹？如何进行辨别？宝妈可以做些什么？嘟妈整理了一系列内容，大家快来看看吧。

什么是幼儿急疹？

幼儿急疹又被称为“玫瑰疹”，也有人叫它“第6病”，是一种临床综合征。主要的特点是高热3-5天（体温可能超过40℃）后，骤然退热，随之出现皮疹，也就是我们常说的“热退疹出”。但并不是严格如此哦。有些宝宝可能在体温下降的过程中，出现皮疹。有些宝宝那，还可能退热出疹后，再次发热，但此时体温通常会比之前低。但无论如何，幼儿急疹这个“出皮疹”的特点是逃不掉的，否则也没办法判断 “幼儿急疹了”。

幼儿急疹的皮疹，通常最先发生在颈部和躯干，也就是脖子、前胸、后背的位置。皮疹通常是平的，有些孩子皮疹可能有轻微的凸起，有很多小的斑点或斑块，压之褪色，之后蔓延到面部和四肢。但一般不会有瘙痒的症状。皮疹类似这样：

是不是看着也是蛮恐怖的？不用担心，皮疹通常持续3-4天后便会消失，不会留下任何痕迹。只是在宝宝出疹期，可能比较爱哭闹，但皮疹出完就好了。

有时候，宝宝的皮疹，可能只是2-4小时内短暂出现，之后就消失了，如果妈妈没能及时观察到，也不利于幼儿急疹的诊断。

除了发热、皮疹之外，幼儿急疹还可能有一些其他表现，比如乏力、睑结膜炎、眼睑浮肿、鼓膜炎症、悬雍垂腭舌结合处斑疹或溃疡等。有的孩子还会出现咳嗽、流鼻涕等呼吸道感染的症状，或者呕吐、腹泻等胃肠道的反应。有些孩子会出现囟门突起，可能被误诊为脑膜炎，但是精神状态往往很好。

哪些宝宝易患幼儿急疹？

幼儿急疹的发病高峰是7-13个月的宝宝，而且90%的病例发生在2岁以下。但是这并不代表，2岁以上的宝宝不会发生幼儿急疹，只是比较少见罢了。对于男孩、女孩来说，发病率没有差别，而且全年都可能发病。

很多人以为，宝宝得了一次幼儿急疹，就不会再发生。可惜，由于感染的病毒类型不只是一种，所以有些孩子可能出现第二次的热退疹出，很可能与人类疱疹病毒7型有关。

如何护理宝宝？

多数情况下，幼儿急疹是一种良性的、自限性的疾病，也就是说，无需任何药物治疗。皮疹也是一样，不需要使用抗过敏药物即可自行消退。但是对于高热的宝宝，要注意进行发热的护理，必要的时候给予退热药物。

宝宝发烧，妈妈心里难免会紧张，但只要精神状态好，吃、玩儿都不耽误，那就不用担心，可以在家观察。但是对于3个月以下的宝宝，只要发热，无论精神状态如何，都要去就诊。（具体内容点击“阅读原文”观看严虎医生主讲的《小儿发热》的视频）另外，虽然宝宝出现抽搐、惊厥的可能性比较少，但也要注意观察和处理，必要的时候带宝宝就诊。

宝宝持续发热3天后，宝妈就要注意观察宝宝的前胸、后背和脸上有没有皮疹，如果皮疹逐渐增多，体温逐渐下降，那就不要担心了，说明病快要好了。还可以避免短暂出疹不能及时发现。幼儿急疹的宝宝，可以照常洗澡和外出，不会对疾病产生不利影响。另外，在宝宝退热的当晚，部分孩子会体温偏低，浑身变凉，肛温甚至低于36℃，这是因为下丘脑把体温调节点下调过度了，会在两天内消失，也不必担心。

幼儿急疹可以预防吗？

说到幼儿急疹的预防，咱们要先来了解病因。

幼儿急疹主要是由人类疱疹病毒-6感染导致的。除此之外，其他病因还包括人类疱疹病毒7型、肠道病毒(柯萨奇病毒A型、柯萨奇病毒B型和埃可病毒)、腺病毒以及副流感病毒1型。

由于这些病毒会随着呼吸道分泌物、或者粪便口服途径进行传播，所以注意手部卫生是必须得，有助于防止病毒的传播。但由于引发疾病的疱疹病毒，和其他疱疹家族的病毒一样，会永远保留在人的体内，所以，也可能通过没有症状的分泌物进行传播，这可是防不胜防啊。

因此，可以通过给宝宝洗手降低感染机会，但想完全避免是不可能的。所幸的是，幼儿急疹不会对孩子造成什么不良影响（除非特殊情况或者具有免疫缺陷时，可能发生严重的并发症），按照上面的护理方法即可。

幼儿急疹和其他皮疹的鉴别

有些妈妈在宝宝出皮疹的时候，会担心是不是麻疹。嘟妈就把常见的几种皮疹的病因，一起说说吧。

先回顾一下幼儿急疹的特点：发热3-5天后出疹（热退疹出）、皮疹最先发生在颈部和躯干、压之褪色，可能伴有咳嗽、流鼻涕等呼吸道感染的症状。

NO.1 麻疹

麻疹的特点是高热期出现皮疹。咳嗽等症状也比较严重。皮疹从脸部开始出现，并向下蔓延，会融合在一起。目前宝宝都会接种麻疹疫苗，所以发生的可能性比较小。

NO.2 风疹

风疹的特点是低热伴有皮疹。风疹也是从脸部开始，散布到躯干和四肢，并在24小时内遍及全身。目前风疹疫苗也已经作为常规接种免疫，发生的可能性也会比较小。

NO.3 手足口

手足口疾病不仅限于小宝宝，稍大的孩子也会出现，通常具有季节性。皮疹的主要部位在手（手指的背部，指指区域，手掌）、脚（脚趾的背部，脚的外侧边缘，鞋底，脚跟）、臀部、腿部（大腿上部）和手臂等部位，躯干和脸部比较少见。

NO.4 药物过敏

药物过敏导致的皮疹，在时间上比较容易判断，它通常在发烧服用药物之后出现皮疹，持续时间也比幼儿急疹长，往往也伴有瘙痒。

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