致所有人:接种新冠疫苗,要注意了

文 / 胖子讲健康
2021-04-13 18:59

新冠疫苗接种最新10问

据新京报报道,国务院联防联控机制3月28日召开新闻发布会,介绍新冠疫苗接种有关情况。在会上,国家卫健委官方人员表示,全国新冠病毒疫苗接种剂次已超1亿,并对大家最近关心的疫苗问题进行解答。

问题一:新冠病毒疫苗接种后有效期是多久?

中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆:目前通过抗体水平监测,大概是六个月以上。

问题二:是否需要接种新冠疫苗加强针?

国药集团中国生物副总裁张云涛表:从初步得到的结果看,加强针可有效提升抗体的持久性、提高疫苗抗变异的能力。是不是需要接种加强针,还要根据未来三期临床研究结果来回答。

问题三:国外病毒变异对我们疫苗有效性是否有影响?

张云涛:国药集团中国生物两款灭活疫苗,对包括南非发现的、英国发现的毒株,还有国内不同地区、不同流行区发现的10多株的毒株进行了交叉综合试验。结果显示,我们的两款灭活疫苗产生的中和抗体对这些毒株都有很好的中和作用。

病毒的变异一直会存在,人类无法阻止病毒变异,但病毒的小变异并不会影响疫苗的抗原性。

问题四:两剂疫苗间隔多久比较好?

王华庆:首剂接种之后,接种第二剂间隔要求大于等于3周以上,尽量在接种第一剂疫苗后8周内尽早完成第二剂接种。

问题五:是否可以在异地接种第二剂?

王华庆:尽量使用同一个企业的品种完成两剂接种,假如说遇到了异地供应不上同品种的时候,可以采用同种类的其他生产单位疫苗产品进行替换,完成两剂次的接种。

问题六:没有在建议时间内及时接种第二剂,怎么补打?

王华庆:在后续第二剂补种的时候不需要重新开始接种,只要完成了第二次接种就可以。

问题七:国内疫情形势平稳,可以不打疫苗吗?

王华庆:绝大多数人都是易感者,从这个角度来说接种疫苗是最有效的防控措施,接种疫苗要形成免疫屏障才能发挥最大作用。接种的人越多,建立的免疫屏障越牢固,接种得越快,越早一天形成免疫屏障。

问题八:老年人群疫苗接种,全国怎么推进?

我们将结合疫苗在大规模人群中的使用效果,积极稳妥地推进60岁以上人群和慢性病患者的疫苗接种工作。

问题九:一些疫苗研发者在去年同期接种了疫苗,这些人体内的抗体如何?

张云涛 :我们目前为止已经获得了9个月的抗体检测数据,从数据来看9个月抗体仍有一定水平,后续我们会持续加强监测。

问题十:18岁以下人群及新生儿何时可以开始接种?

王华庆:关于18岁以下的人群,现在还没有比较系统的三期临床数据。这些数据随着研究的不断深入,后续会得到,我们会基于疫情防控的需要和临床数据不断完善接种策略。

慢病人群接种疫苗注意事项

在疫苗接种人群中,免疫力较差的老年人群体是高血压、糖尿病等慢性病高发群体,这类人群接种疫苗是有明确注意事项的。

据海南日报报道,海口市疾控中心主任医师李克柠针对以下各类慢性病人群,单独列出了注意事项。

1、高血压患者

高血压患者不建议在接种现场去测量血压来确定血压是否控制稳定,因为血压只通过一次测量,并不能就认定处于高血压稳定期。如果高血压患者收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥100mmHg,建议暂缓接种。待血压控制在收缩压<160mmHg且舒张压<100mmHg时,可以进行接种。

2、糖尿病患者

糖尿病患者可通过生活方式调整和(或)药物治疗,空腹血糖≤13.9mmol/L,可以正常接种新冠疫苗。如果正处于糖尿病的急性并发症(酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒)或患有上述急性并发症痊愈未满2周的糖尿病患者,建议暂缓接种。使用各种治疗糖尿病的药物(包括胰岛素),均不是疫苗接种的禁忌。

3、甲状腺患者

甲状腺疾病(甲亢或甲减)患者若处于临床控制不稳定的状态,即临床表现或血清甲状腺激素水平没有得到很好控制,要暂缓接种。对于甲状腺功能减退患者,如果TSH>10μIU/L,且T3、T4低于正常值时,建议暂缓接种。

4、肝功能异常者

存在由于肝脏自身疾病或者其他疾病所引起的肝功能异常者,建议延缓接种疫苗。

5、皮肤问题者

有湿疹、荨麻疹、牛皮癣等皮肤问题者经常反复发作,且发作比较严重,尤其是处于发作期,建议暂缓接种。如果仅为身体某处有局部湿疹,而接种部位(上臂三角肌)的皮肤正常,则可正常接种疫苗。

除了慢性病患者,一些其他特殊人群接种疫苗也有其注意事项。

6、孕妇和肿瘤患者

根据潇湘晨报报道,中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆在面对疫苗安全性、有效性等问题上表示,目前关于肿瘤患者、孕妇使用疫苗的系统研究数据还比较少。一般情况下,如果作为一个新疫苗或减毒活疫苗,我们从慎重角度考虑是不给孕妇接种的。当然,后期会随着研究数据的不断积累,作为暂时的禁忌会发生改变。

如果在接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了疫苗,基于对疫苗及其成分的安全性认知和同类型疫苗使用经验,不建议仅因接种新冠病毒疫苗而采取特别医学措施(如终止妊娠),建议做好孕期检查和随访。

7、过敏人群

海口市疾控中心主任医师李克柠表示,如果一些人在接种第一针新冠疫苗后出现了严重的过敏反应(如严重皮疹、血管神经性水肿、急性呼吸困难、过敏性紫癜等),则不建议接种第二针,若只是对食物、花粉等东西过敏,则可以正常接种疫苗。

同时,他还说明,我国新冠疫苗主要成分是灭活的新冠病毒(抗原);其次是辅料,包括氯化钠、氢氧化铝、磷酸氢二钠、磷酸二氢钠等等。对于辅料成分,如果以往没有因为出现过敏症状而去医院进行过相应的过敏原检测,明确对上述成分之一过敏,则是可以进行疫苗接种的。

附《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》一图读懂: