宝宝迟迟不会笑，儿科主任提醒，当心是弱智儿早期症状

小儿弱智又称精神发育迟滞，是儿童高发病之一，患有此病的儿童，其智力水平明显低于同龄儿童。患儿的临床表现主要是运动和语言能力较差，如儿童的站立、坐、行走和语言等方面的发育相对比较迟缓，4岁到7岁甚至10来岁的儿童还不能说话和运动，其理解能力、记忆力、计算能力，以及分析能力、观察力、思维想像力等方面都相对落后，且社会适应性发展相对缓慢。给患儿生活的方方面面都带来了很大的影响，对于小儿弱智治疗的关键是早发现早干预，因此，家长们一定要重视小儿弱智的早期症状。现在我们来详细谈谈小儿弱智的早期症状。

1、智力低下的婴儿最早表现出来的症状往往是吃奶困难，吃奶困难常出现在婴儿时期，而且幼儿进食时经常发生恶心和呕吐，咀嚼能力差、经常有呛咳的现象。

2、小儿弱智患儿会经常出现伸舌、流口水等不雅现象，甚至延至2-3岁时此现象还继续发生。

3、玩手指的活动出现较晚，一般的宝宝在3-4个月时就会躺着玩手指，但弱智的宝宝通常在6个月以后才会开始玩手指，而且看起来动作也会显得比较笨拙。

4、动作发育也比较迟缓。四个月还不能抬头，十个月还不能独自坐着，十二个月后还不会用手捏东西，开始走路时会两脚乱塌。

5、会笑的时间延迟，一般婴儿在出生4至6周时便会对母亲微笑，但弱智儿到3或4个月内还不会笑。

6、神情呆滞，脸上没有什么表情。一般的婴儿会在一个月时便会开始观察周围的环境，但是弱智儿对周围的人或事物不感兴趣。

7、弱智儿的宝宝注意力很不集中。对玩具的兴趣也很短暂，他们比正常宝宝注意力集中时间明显缩短。甚至到了5至6岁的时候，集中注意某个东西的时间也不超过5—6分钟。他们对周围的任何环境都缺乏兴趣，对外界也很少关注。

8、语言发育滞后。一岁以后，他们仍然不能有目的地发音。总是没有目的的活动，使父母难以理解。在六个月后仍然没有注意到父母与他交谈。目光呆滞、注意力差。

9、当受到刺激时，他们不会立即哭，而要隔一会儿或反复地刺激后才能啼哭，哭声常为刺耳尖叫或哭声无力。

1、遗传因素

染色体异常，如先天性愚型，占弱智儿童的5-10％。基因突变如先天性代谢紊乱属于这一范畴。

2、产前损害

包括宫内缺氧、感染、理化因素（如有害毒物、放射线、药物、汞、吸烟、铅、饮酒、吸毒、孕妇严重营养不良或孕妇患病等）。

3、分娩时产伤

颅内出血、窒息、低血糖、早产儿、核黄疸、败血症等。

4、出生后患病

包括患脑膜炎、颅外伤、脑炎、脑血管等，内分泌障碍如甲状腺功能低下，中毒性脑病，弱智等

1、实验室检查

试验包括血液、垂体腺、性腺、头颅X线和CT检查、脑血管造影、脑电图、诱发电位、听力检测、肾上腺功能试验、染色体分析、病毒（如巨细胞病毒、风疹病毒）、原生动物（如弓形虫）和抗体等检查。应根据医生诊断选择相关项目。

2、体格检查

首先应进行详细的体检，应包括躯体检查和发育检查。是否有发育畸形、共济失调、锥体外系体征、言语障碍或其他神经系统体征。

3、病因诊断

首先，分析智力低下的原因是否为社会影响（功能性障碍）或生物性的（器质性疾病），并进一步找出确切原因。但有时会有多个原因导致或相互作用，使确定引起智力落后的基本病因有一定困难。