这款儿童退热药被召回！到底还能不能给孩子吃？

最近，很多家长都在问儿童常用退热药布洛芬的事情。

起因是，今年2月份，美国召回了一批布洛芬混悬滴剂；紧接着4月份，法国国家药品和保健产品安全署调查发现布洛芬用药不慎会导致感染等并发症，建议慎用布洛芬。

一时激起千层浪，这款原本在家长心目中的安全药，又勾起重重担忧：国外都开始召回和警示了，国内的布洛芬还能用吗？

为此，我们邀请了专业医护工作者来解答这个问题。

布洛芬在美被召回是真的吗？

这个的确是真实发生了的。

但召回不是布洛芬出了问题，而是美国Tris制药公司的一款布洛芬口服混悬滴剂，部分批次浓度超过规定标准10%，用后，可能会造成呕吐、恶心等不良反应，这属于劣质产品，跟布洛芬本身没有关系。

而且，召回事件是厂家自愿召回，美国FDA只是例行公务在官网上说明了一下，也没有惩罚或者通报。

布洛芬用药不慎会致死？

这也确实是存在的。媒体表达的意思是“用药不慎可能导致感染并发症，严重或致截肢甚至死亡”。

而通过查询法国国家药品和保健产品安全署ANSM公布的原始信息，原话是：“部分人群用了NSAIDs（如布洛芬或酮洛芬）之后会出现严重感染的问题。”

一个是「用药不慎」，一个是「部分人用药不慎」，差几个字，表达的意思天壤之别。布洛芬自从1961年上市以来，已经安全使用了将近60年，包括美国儿科学会、美国FDA等在内的多家权威机构都推儿童和成人使用布洛芬。

事实上，任何药物使用不慎都可能致死致残，特别是一些本身就有基础疾病的病人。对于那些原本就身体健康的孩子或大人，在正常用法用量下使用布洛芬，基本没有什么风险。

药品说明书上写的那些不良反应也有发生概率，写了不一定就会发生，只是提醒吃药的人可能会出现的情况。

但不管怎么说，药物再安全，慎重一点，合理使用都非常重要。

那么退热药要做怎么吃才安全？下面的7点你一定要知道！

1安全用于儿童的退热药只有2个

对乙酰氨基酚和布洛芬是目前仅有的两个可以安全用于儿童的退热药。

对乙酰氨基酚用于3个月以上婴幼儿及儿童，具有退热和镇痛双重作用；布洛芬用于6个月以上儿童，具有退热、镇痛、抗炎三重作用。

药物安全性来说，对乙酰氨基酚占优；镇痛退热效果来说，布洛芬占优。

2仔细甄别不安全的退热药

阿司匹林退热会导致雷耶综合征，不建议用于19岁以下病人；尼美舒利、安乃近、氨基比林、非那西汀因为不良反应太大已经被淘汰，不用于退热。

这些药物除了口服剂型外，还经常以“退热针”的形式出现，所以如果医生要求打退热针时，建议先询问使用的药物名称，避免使用到这些不安全的退热药。

3布洛芬用于6个月以下宝宝容易掩盖病情

婴幼儿和儿童发热是几乎每个家庭都会面临的问题。一般来说，如果3个月以下的宝宝发热，建议去医院排查以下原因，宝宝年龄小，发热时潜在的风险比大龄宝宝高，去医院稳妥一点。

3~6个月的宝宝发热，首选对乙酰氨基酚，这个年龄不用布洛芬，主要是因为布洛芬具有抗炎作用，用了容易掩盖病情，还可能加重感染。

4布洛芬推荐使用剂量是5~10mg/kg

5mg是最低起效剂量，10mg是最低安全剂量，超过了可能存在风险，一般使用剂量在5-10mg/kg这个区间都是可以的。

5布洛芬使用一天不超过4次

每4-6小时使用一次，一天不超过4次。

布洛芬大部分情况下是安全的，但如果一天摄入量达到100mg/kg，就可能有危险；一天摄入量超过400mg，就需要去医院紧急治疗。

一定要切记，适度使用。

6婴幼儿和儿童首选口服布洛芬

布洛芬除了口服剂型之外，还有栓剂。

有的家长可能觉得栓剂的不良反应小，其实这是错误的。相反，栓剂的吸收跟口服吸收差不多，而且属于固体，不太好调整剂量，宝宝用栓剂很容出现“量不足”或“过量”的情况。

一般建议在宝宝呕吐、嗜睡无法口服的情况下，才使用布洛芬栓。

7不建议交替使用退热药

宝宝发热，不建议交替使用布洛芬和对乙酰氨基酚。

布洛芬的起效时间一般在1-2小时，有些家长等不及退热，会联合使用两种退热药或者交替使用两种退热药，这样不但会过量用药，还容易让自己或家里带孩子的老年人搞混，出现用药差错。

一般来说，用完退热药之后观察2小时，如果2小时之后温度不降反而升高，而且宝宝状态很不好，那说明可能对退热药不敏感，可以在下一次用药时更换退热药。

如果实在吃不准，建议带孩子去医院，咨询专业的医师。

总的来说，布洛芬仍然是大家公认的安全有效的适用于儿童和成人的退热药，我们按照说明书的提示，在正常用法用量范围内都没有问题。

对于一些断章取义的解读，大家不要轻信，更不能因噎废食。

撰稿：德克君