五旬大叔自幼咳嗽不停，40年后惊讶：原来一直把哮喘当感冒治

5月7日是第21个世界哮喘日，今年的主题是“全程管理，控制哮喘”。

南华大学附属长沙中心医院呼吸病诊疗中心举办“哮喘科普知识健教会”，共有60余名哮喘病友及家属参与活动。

呼吸病诊疗中心主任、主任医师杨红忠主任表示，目前哮喘仍是不能根治的慢性呼吸疾病。

一旦确诊哮喘，患者应接受规范治疗，自主加强全程管理，才能良好控制哮喘及降低哮喘疾病负担。

5月3日，58岁的湖南安化人袁少华（化名）在家突然发生晕厥， 被家人送入南华大学附属长沙中心医院呼吸病诊疗中心门诊就诊。

门诊医生为袁少华体查，发现其双肺呼吸音低，双肺呼气时可闻及干啰音；检查肺功能，其结果显示重度阻塞性肺通气功能障碍、支气管舒张试验阳性。

综合病情后，袁少华被诊断为“支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病”，需入院接受治疗。

对于哮喘的诊断，袁少华表示非常惊讶。

他表示，自己从14岁起就反复出现喘息、咳嗽，运动后还会感到呼吸困难、喘息加重，但是一直当感冒治疗，没有引起重视。

进大学后，袁少华开始吸烟，每天少则1包，多则三四包，这让他的咳嗽、喘息症状更加重。

四十年来每次发病，袁少华都以为是感冒发作，去药店买药治疗。

直到这次入院，他才知道是哮喘惹的祸。

杨红忠主任介绍，哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，主要表现为反复发作喘息、气急，伴或不伴胸闷、咳嗽，夜间及晨间多发。

常与接触变应原、冷空气、物理或化学性刺激以及上呼吸道感染、运动等有关。

发病原因包括遗传、过敏等。

杨红忠主任提醒市民，感冒属于急性上呼吸道感染，而哮喘属于慢性呼吸道疾病，但是感冒是诱发哮喘急性加重的因素之一。

因此，如果感冒后反复咳嗽或常常在清晨、半夜咳嗽，持续三个月以上，建议进行哮喘相关检查。

大部分哮喘患者在儿童、青少年时期就会发病，所以早期诊断十分重要。

“像袁少华这样的哮喘患者，长期哮喘不重视，又没有及时得到规范诊治，加上长期吸烟，导致持续性气流受限，合并慢性阻塞性肺疾病，治疗上也更加棘手。”

杨红忠主任强调，一旦确诊为哮喘，患者应尽早开始规律的控制治疗，才能取得最佳疗效。

目前哮喘治疗的主要措施是吸入控制药物治疗。

另外，哮喘治疗需要接受全程管理，包括规范监测肺功能、规律用药等。

杨红忠主任表示，生活中有不少可以诱发哮喘发作的因素，比如花粉、厨房油烟、气雾剂、香烟的烟雾，被褥枕头的灰尘等。

一部分的哮喘患者会对带毛的动物过敏，天气变化、感冒、劳累等也都可能诱发哮喘。

因此，哮喘患者和家属应留心观察哮喘发作的前兆症状，比如咳嗽、疲劳、咽喉痒、流鼻涕等。

另外，杨红忠主任建议：生活中为了有效预防哮喘发作，可以进行适当的运动锻炼；戒烟戒酒，避开二手烟的环境，保持房间通风良好。

常洗手，避免触摸鼻子和眼睛黏膜，防止感染；避免接触花粉、汽车尾气、煤气、油漆等刺激性物质。

慎食虾、蟹、芒果、菠萝等易引起过敏的食物；家中床垫和枕头上套上防尘套子，卧室里不要放置地毯。

天冷外出时，记得戴上口罩，有助于防止冷空气刺激触发哮喘。

（编辑Max。图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：南华大学附属长沙中心医院 陈剑波 秦璐
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