医生开的小儿用药清单,你家有哪些?这8类药,记得要备
人吃五谷杂粮
难免会有头疼脑热的时候
为一点轻症小病去看医生
耗时耗力不说
还特别心累
作为居家的常备药,
我们需要哪些小儿药品呢?
在开始学习前,首先大家要明确一点>>
家中常备的应是非处方药(OTC),处方药(Rx)需在医师、药师及其他有处方权的医疗专业人员指导下使用,不建议家中常备并自行用药。
好了,插播完广告提醒后,
咱们进入正题。
家中配备小儿常用非处方药,有几个好处:
可临时缓解轻症患儿症状
可免部分患儿求医之苦
可缓解重症患儿的部分症状,减少对患儿的进一步伤害,为就医争取更多的时间与条件
考虑到家庭用药的安全,医生并不建议家中配备太多非处方药,这是因为:
❶ 配备药品品种多,容易对看似、听似、含有相同成分的复方制剂药品重复使用。
❷ 各种药品的储存条件不一,保质期亦有长有短,药品配备太多长期不用就容易过期或变质,稍不注意可能会服用变质或过期药品,导致相应的用药安全问题。
因此,家中备用的小儿用药,
主要针对
小儿常见病、多发病、慢性病以及季节性疾病的药物为主,
备用的原则是少而精。
下面推荐家中常备的小儿用药。
1
解热镇痛药
推荐:对乙酰氨基酚、布洛芬
简介:对乙酰氨基酚与布洛芬为非甾体解热镇痛抗炎药,主要用于退烧、止痛。
注意事项:
① 两种药均有多种剂型,家中可备用市面上相应的混悬剂或滴剂剂型,方便儿童服用,口感、口味也较适合儿童。
② 儿童发烧较为反复,用药时应注意用药间隔,同一退烧药应间隔4-6小时,一天不能超过4次。两种退烧药交替使用的方法目前存在争议,建议在医生的指导下合理使用。
③ 两种药均可以止痛,如牙痛、月经痛、头痛。用法应参照药品说明书。
2
镇咳祛痰药
推荐:氢溴酸右美沙芬(镇咳)、盐酸氨溴索(溶痰排痰)、乙酰半胱氨酸(祛痰)
简介:
氢溴酸右美沙芬的镇咳作用,是通过抑制咳嗽反射中枢,主要用于较剧烈干咳。
盐酸氨溴索破坏类黏蛋白的酸性黏多糖结构,使分泌物黏滞度下降,还可促进纤毛运动促进排痰。
乙酰半胱氨酸通过分解痰中黏蛋白,稀释痰液而易于咳出。
注意事项:
①轻度咳嗽无需进行镇咳治疗,适当的咳嗽可以促进痰液及异物的排出。
②中枢镇咳药原则上不应与祛痰药同时服用,避免痰液无法咳出,伴有多痰的咳嗽应先祛痰。
③乙酰半胱氨酸应避免与抗生素混于同一溶液中服用。
3
缓解鼻塞、流鼻涕药
推荐:生理盐水、生理性海水鼻腔喷雾剂、盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂
简介:
6个月以下婴儿,建议可用小吸管往鼻腔滴几滴注射用生理盐水,起到滋润鼻腔的作用。
生理性海水鼻腔喷雾剂可稀释排除鼻腔分泌物及鼻涕;可清洗鼻腔内致病菌、过敏源;可湿润鼻腔,避免因干燥而出血;缓解鼻塞、鼻痒、鼻干、打喷嚏、流鼻涕等症状。
生理性海水鼻腔喷雾剂推荐6月以上婴幼儿使用。盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂,可以减轻鼻充血,缓解鼻塞症状。
注意事项:
① 盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂不同规格(1.25mg/5ml,5mg/10ml,10mg/10ml)适用于相应年龄段(2-6岁,6-12岁,12岁以上)。
②盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂每天最多使用两次,连续使用不超过3天。久用可致药物性鼻炎。
4
抗过敏药
推荐:氯雷他定或西替利嗪
简介:
儿童常见过敏性疾病,主要是由于食物因素及环境因素导致的过敏,治疗时除了避开过敏源之外,还需服用药物缓解过敏症状。氯雷他定与西替利嗪均为第二代的抗组胺药,
主要用于过敏性鼻炎、慢行荨麻疹、过敏性皮肤病等过敏性疾病。马来酸氯苯那敏(即扑尔敏)为第一代抗组胺,嗜睡、乏力等不良反应相对较大,对于儿童,不建议备用。
注意事项:
① 氯雷他定与西替利嗪可选用儿童方便服用的剂型,如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂。
② 氯雷他定与西替利嗪均每日一次即可。西替利嗪滴剂应注意毫升与滴数的换算,具体参考说明书。
5
腹泻用药
推荐:口服补液盐、蒙脱石散、微生态制剂
简介:
儿童腹泻是儿童患病和死亡的重要原因,而脱水是儿童腹泻最可怕的症状,因此从患儿腹泻开始,就应该口服足够的口服补液盐预防、治疗脱水。
蒙脱石散为肠粘膜保护剂,可覆盖胃肠黏膜表面,修复发炎或溃疡的肠粘膜,同时抑制、吸附固定引起腹泻的细菌、细菌毒素、病毒等病原体,缓解腹泻症状。
微生态制剂(如布拉氏酵母菌、双歧杆菌乳杆菌三联活菌)可调节微生态平衡有利于增强胃黏膜屏障作用,改善腹泻症状。
注意事项:
① 口服补液盐应选用世界卫生组织(WHO)推荐的新的“低渗”的口服补液盐,即口服补液盐III。
② 某些微生态制剂的储存条件为2-8摄氏度冷藏,应注意按说明书的储存条件存放。
6
便秘
推荐:开塞露
简介:
开塞露以肛门插入用药,能润滑并刺激肠壁,软化大便,使易于排出。
注意事项:开塞露只能短期使用,长期使用会使患儿排便对药物产生依赖性。
7
皮肤外用药
推荐:低敏保湿霜、炉甘石洗剂、地奈德乳膏或0.1%丁酸氢化可的松乳膏。
简介:
湿疹不是因为“湿”引起,而是因为干燥,因此轻度湿疹可用保湿霜来保持皮肤滋润。
轻中度湿疹可使用激素,且尽量选用弱效激素,推荐地奈德乳膏与0.1%丁酸氢化的松乳膏,地奈德乳膏可与保湿霜1:1混合稀释后使用。
炉甘石洗剂可用于蚊虫叮咬的瘙痒、长痱子引起的瘙痒及其他原因引起的皮肤瘙痒的止痒。
注意事项:
①激素不宜长期多频次大量使用,一天最多两次,且控制在5-7天为宜。
②湿疹要保持皮肤湿润,而长痱子则要保持皮肤干爽。
③湿疹的瘙痒不建议使用炉甘石洗剂,炉甘石洗剂含酒精,酒精挥发后会使皮肤更干燥,可能会加重湿疹。
8
外伤用药及常用医用器材
推荐:碘伏、医用棉签、创可贴、电子体温计、纱布、绷带。
简介:儿童活泼好动,难免会有跌倒擦伤。破皮部分可用生理盐水清洗伤口,然后用棉签蘸取碘伏擦,最后贴上创可贴。纱布与绷带可用于伤口的包扎与止血。
注意事项:
①医用酒精、碘酒含有酒精,刺激性较大,擦拭伤口会使伤口较疼痛,不建议用于伤口的消毒及清洗。
②红药水含汞,贡具有毒性,易从伤口吸收入人体,紫药水易在伤口留下斑点,目前国际上已禁用这两种用,因此也不建议备用。
③水银体温计易碎,水银(汞)毒性大,不建议备用,宜选用电子体温计。
9
其他
细心的读者会留意到,说了这么多,医生并没有推荐感冒药(普通感冒)。
这是因为:
① 普通感冒(无合并有并发症)是有自限性的,症状轻的无需服药,只需多喝水、多休息,1-2周可自愈。
② 感冒药大多为复方制剂,大多含抗组胺药、解热镇痛药、抗鼻充血药等,服用复方感冒制剂同时服用其他药品,易造成重复服用了相同药理作用的药品。
因此,感冒症状较重时,可根据症状用上述推荐的药物对症治疗即可,且应特别注意不要同时服用含相同药理作用的几种药物。
最后,家长在给患儿服药前,应仔细阅读说明书,看清用法用量、注意事项及不良反应等。家庭备药只为治疗易自我诊断,自我药疗的轻症患者,若患儿精神萎靡、症状持续应及时就医为宜。
审稿专家:深圳市儿童医院药剂科 魏红主任
来源:深圳市儿童医院
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