颈肩腰腿痛：“小病”也有大麻烦

颈肩腰腿痛

手法正骨一按一掰有门道

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不吃药，不开刀，一双手在患者身上推拽按捺。手部轻巧一抖，只听骨头发出“嘎啦”脆响，一声惊呼后，疼了许久的颈肩腰腿迎来了久违的轻松。在无锡市第二中医医院田小武主任的门诊上，这样的一幕并不少见。

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颈肩腰腿痛：“小病”也有大麻烦

作为生命的第五体征，每个人都经历过疼痛，其中颈肩腰腿涵盖人体上下关节，更是疼痛的重灾区。

有些朋友可能不以为然，觉得颈肩腰腿痛只是小问题，忍忍就过去了。然而根据世界卫生组织数据显示，全世界约10亿人群受颈肩腰腿痛困扰，颈肩腰腿痛并没有我们想的那么简单。

疼痛给患者带来感官上的不适，而更为棘手的，是患者因颈肩腰腿病带来的行动受限。由于缺乏运动患者的社交也受到影响，长期以往也愈发变得孤僻。

磨人的颈肩腰腿病，老百姓遇上了该如何是好？

中医正骨：一按一掰大有门道

在无锡市第二中医医院骨伤科田小武主任的门诊里，经常能看到这样的画面：

患者在床椅上或坐或卧，田主任双手在患者身上推拽按捺松解肌肉。只见双手巧妙发力，不需任何器械或手术，刚刚还愁容满面的患者，顿时轻松不少。

咋回事？这看似“粗暴”的举动怎会有如此神效？其实这“一按一掰”里面大有门道，那是一种极具中医特色的诊疗方式：手法正骨。

手法整复

手法复位是骨伤科的治疗手段，利用徒手将骨折、脱位之关节复位。

正

骨

正骨，中医指用推、拽、按、捺等手法治疗外伤引起的骨折、脱位等疾病，是古代医学"十三科"之一，亦有称为伤科或骨伤科的。

田主任介绍，很大一部分患者颈肩腰腿痛的病因，是外力作用所致的骨、关节和软组织的损伤，而中医正骨整复是将错位的骨关节复位，是中医传统疗术。

今之正骨科，即古跌打损伤之证也。

——《医宗金鉴·正骨心法要诀》

一个月前，林女士起床后感觉颈肩酸麻，起初林女士并未放在心上。可随后几天颈肩越来越酸，到最后竟连着左臂也无法抬起。

经朋友介绍，林女士找到无锡市第二中医医院骨伤科田小武主任。得知林女士的基本情况后，田主任对林女士进行查体，在拿到影像资料后，确诊林女士的情况为颈椎间盘卡压神经所致。

明确病因后，田主任就为林女士松解颈部肌肉，三五分钟后田主任两手固定好林女士头部，手部轻巧一抖，只听脖子发出“嘎啦”脆响，僵直的颈肩终于迎来了久违的轻松，左臂也再次舒展起来，这让林女士大感神奇。

并非所有颈肩腰腿痛都适合正骨

虽然手法正骨见效快、费用少，但田主任也坦言手法正骨并非适用于所有的颈肩腰腿痛。

“就像很多因素都会导致发热，引发颈肩腰腿痛的原因也很复杂。”

田主任解释，颈肩腰腿痛可能是简单的关节受损，但也可能是髓内肿瘤。如果病因并不是关节卡压，那么手法正骨不光解决不了病症，还可能会延误正常治疗。

为了给患者做出准确的诊断，门诊上田主任会围绕患者的症状和患者聊上很久。譬如平日生活作息是怎样的，日常会做些什么运动，遇上一些上了年纪的患者，田主任更会把老人家请到诊疗床上，手把手说明康复的要点。

和患者细细聊上十多分钟，在田主任看来这是很有必要的事。田主任告诉导医君，和患者聊得越多，对患者的情况也就知晓的越多，也越不容易误诊。

像颈肩腰腿痛这样困扰患者许久的毛病，有些患者心里是抑郁的，在门诊上和他们敞开心扉聊一聊，有时候心结就被解开了。

专

家

介

绍

田小武无锡市第二中医医院主任医师，南京中医药大学教授。在三甲医院骨伤科工作近三十余年，担任江苏省中西医学会骨伤专业委员会常委、无锡市中医药学会骨伤专业委员会委员。获市级科技进步奖2项、市级新技术新项目奖2项，并荣获“无锡市首届优秀医师奖”。

擅长：四肢创伤的诊断与治疗，关节、脊柱疾患中、西医治疗，微创手术和常规手术治疗。