家长必备：最详细的儿童生长发育解析，记忆口诀让你秒懂宝宝发育规律

文 / 广医一院

2018-06-04 21:01

儿童的发展

儿童的发展遵循一定规律，既有连续性，又有阶段性，不同年龄阶段生长速度不同。

例如，体重和身长在生后第1年，尤其前3个月增加很快，第1年为生后的第一个生长高峰；第2年以后生长速度逐渐减慢，至青春期生长速度又加快，出现第二个生长高峰。在不同的年龄阶段有明显不同的发展标志，也就是所谓的“发育里程碑”。

我们可以通过观察、分析这些标志，了解孩子身心发展的状况是否处于正常范围内。但由于生长发育受到多种因素（遗传、营养、教育）的影响，儿童的发展又有明显的个体差异，每个小孩有着自己发展轨迹。譬如。有的小孩说话早，走路迟，这些可以是正常现象。每个年龄段的标志不是绝对的，孩子与其他孩子发育有所出入，也不必过于担心。

但是，如果孩子出现“发展警示”中的情况，也就是某些方面的发展明显落后（譬如8月仍不会自主翻身），则需注意观察，并建议咨询儿科医生，及时查明原因，采取措施。

儿童的早期发育有极大的可塑性及潜能，但亦易于损伤。发育异常发现得越早，治疗越及时，康复的可能性越大。儿童的生长发育主要表现在两个方面：体格发育及神经心理发育。下面用几张图表介绍一儿童正常生长规律。

【一】体格发育

体格发育可以使用以下指标进行评估：体重、身高（长）、坐高（顶臀长）、头围、囟门、胸围、上臂围、皮下脂肪等，特别是体重、身高（长）、头围、囟门的评估。

身高与体重的测量

下面是两张非常有用的图——生长曲线图，可以准确直观了解儿童的发育水平，还能对儿童某项指标进行定期纵向观察，看出该孩子生长的趋势有无偏离现象，以便及早发现原因及采取干预措施。

可能有部分家长发现孩子的身高及体重偏离中线，这样就一定是有问题吗？其实，这个问题是要看具体情况的，不一定是异常的。定期、连续测量比一次数据更重要。当儿童稳定沿自己的轨道生长，即使是低于参照人群的生长水平，亦无须过度担心。不过若当儿童的生长曲线从原稳定的生长轨道偏离2条主百分线，提示生长问题。

头围的测量

头围也是常用的评价指标。头围的增长与脑和颅骨的生长有关。胎儿期脑生长居全身各系统的领先地位，所以出生时头围相对大，平均32～34cm；与体重、身长增长相似，第1年前3个月头围的增长（6cm）约等于后9个月头围的增长值（6cm），即1岁时头围约为46cm；生后第2年头围增长减慢，约为2cm；2岁时头围约48cm；2～15岁头围仅增加6～7cm。头围的测量在2岁以内最有价值。

婴幼儿期连续追踪测量头围比一次测量更重要。头围大小与双亲的头围有关；头围过小有脑发育不良的可能，头围增长过速往往提示脑积水。