【宝妈宝爸难题解答】孩子感冒了：吃药？还是不吃药？

立冬|春 乍凉，又是感冒高发季节。尤其是儿童，由于抵抗力相对较弱，最容易发生感冒。　　

感冒发烧了，是“扛着”还是给孩子吃药?

“扛着”还是积极治疗——细心观察病情　　

在孩子感冒症状较轻时加强护理，暂时不用药。　　

从理论上来讲，绝大多数普通感冒的儿童，通过适当休息、悉心护理、合理饮食可获得痊愈。　　

同时，由于小儿脏腑娇嫩，病情变化快，家长也不能轻视，要细心观察病情变化，一旦症状加重或出现其他并发症，须及时治疗。　　

如果自行用药治疗2～3天症状不减或者病情反而加重者，应尽快到医院，请医生来诊治，以免延误病情。　　

要不要使用抗菌药——必要时才用　　

许多老百姓误把抗菌药当消炎药，殊不知二者有着本质的区别，消炎药是指能消除红、肿、热、痛等炎症的药物。　　

而抗菌药物作用是对抗感染，而且是对抗由细菌或者支原体等敏感菌引起的特定感染。　

如果身体的炎症不是敏感菌引发的，用了抗菌药也起不到作用。也就是说，抗菌药只针对细菌等敏感菌的治疗，对病毒性感染是无效的。　　

抗菌药属于处方药，家长不要自作主张给孩子使用。当然，在明确诊断是细菌感染时，家长不应当抱有排斥心理盲目拒绝，而应遵医嘱来合理使用。　

输液是不是好得快——应拒绝滥用　　

输液不仅会增加患儿痛苦，而且还有发生过敏及输液反应的风险;输液室患儿数量较多，患儿间容易发生交叉感染。　　

普通感冒发烧不应该滥用输液，输液不过是暂时控制了发烧症状，并不能把感冒病毒从身体里清除出去。抗菌药注射液并不能有效治疗普通感冒，因此公众应该对输液形式的抗菌药滥用说“不”。　　

儿童感冒用药选择要遵循“能不用就不用，能少用就不多用;能口服就不肌注，能肌注就不输液”的原则。　　

咳嗽该不该快速止咳——完全没必要　　

如果孩子感冒后的咳嗽不影响饮食、睡眠，以及其他日常活动，就没必要给他用药;如果咳嗽影响到了日常的活动，可以对症选用单一成分化痰的药物。同时用空掌拍背帮助孩子排痰。咳嗽厉害影响睡眠时，也可以在医生指导下进行雾化治疗。　　

如果孩子感冒后咳嗽时间过长，咳嗽加深、加重，或者发展为成串剧烈咳嗽，呼吸明显增快，以致呼吸困难，有“喘憋”现象，甚至脸被憋得通红或者口鼻周青紫等，应及时带他去医院就诊，由医生根据病情来诊断是否继发了细菌感染并发症，是否需要使用抗菌药。　　

发烧能不能一味退烧——不可取　　

使用退烧药“治标不治本”。因为退烧并不意味着疾病的好转，只是缓解发烧的症状，并不能清除引起发烧的感染，也不能杀死引起感冒的病毒。　　

只要孩子腋下温度在38.5℃以下，表现出来的精神状态好，玩耍等活动不受影响，就没有必要使用药物退烧，可以先为孩子物理降温，洗温水澡或用温湿的毛巾擦身体。如果物理降温没有效果，腋下温度38.5℃以上，还是要使用退烧药。可以选择安全性比较好的退烧药，如对乙酰氨基酚和布洛芬。给孩子服用时要掌握好剂量和间隔时间。　

药物多管齐下行不行——尽量避免　　

由于儿童的肝肾功能还不健全，因此应尽量避免多种药物同时服用，造成肝肾损伤。　　

感冒药的品种虽多，但不同品种包含的有效成分却大同小异，小儿感冒应尽量不用复方感冒药。　　

有相同有效成分的不同感冒药一定不要同时服用，同时服用会导致相同有效成分以及同类成分过量中毒，可能会损害肝脏和大脑。例如，退烧用对乙酰氨基酚，但这个成分同时也存在于许多复方感冒药中，如果退烧的同时还服用复方感冒药，就有可能导致对乙酰氨基酚过量，由此造成肝损伤。　　

中药有无不良反应——不宜长期服用　　

许多人认为中药没有不良反应，可以随便去服用，这是不正确的。　　

事实上，任何一种药都有不良反应，不宜长期服用。比如感冒药，表征没有了，就不用解表的药如感冒颗粒之类的了，根据需要可能用到一些清热的药，如咳嗽有痰则需使用清热化痰、清肺热的药物。　　

不同时期用不同的药物，并不是一种药物吃了2天有效就一直用下去，中药组方也应随病情而有所调整。此外，是药三分毒，中成药并非没有不良反应，这一点一定要注意。