手足口并发急性脑炎，给家长的带泪经验

一直以为手足口真如宣传中的没那么可怕，直到自己经历这种撕心裂肺的痛后，才发现自己原来那么无知可笑。

女儿4岁半，2017年9月15日中午，发现没精神想睡觉，说头疼，查体温37度，口腔疱疹4颗，手指腹上2颗，屁股和脚未见。到市区某医院挂急诊，血常规属于正常水平，根据状况确诊为手足口，问医生头疼脖颈强直是什么可能，医生答复发烧肯定会头疼。

9月15日晚一直发烧在38.5℃内，但头疼厉害，脖子疼、背疼。

于9月16日早上10:00赶到重庆儿童医院，挂急诊，疑似重症手足口，但是无床位，在急症科输液抗病毒药物，9月16日16:00，高烧39度，发抖，畏寒，喷射性呕吐一次。

我意识到这不是简单的症状后，求急症科大夫后，办了一套费时间的手续后终于加了床位住院，住院部当时就下了病危单，没有穿刺、没有查血等待，直接上药（甘露醇、激素药、抗病毒药、护神经药、7瓶丙球蛋白），医生嘱咐：今晚抢救室通道会一直开放，不排除脑干脑炎，如果进一步恶化，直接进抢救室，但是进了抢救室的孩子这么多年没有一个下来的。

当晚，孩子头疼背疼缓解，但出现视力模糊、间歇性失明症状；心率、血压依旧异常高。

抽静脉血化验结果确证是EV71.脑电图显示异常脑炎症状。

没日没夜的输液和物理降温后，在9月19号体温得到了控制，终于在第五天9月21日，医生说度过了危险期。

因为做脑部CT，孩子不配合的原因没法检测是否有实质闹损伤，而且因为急性上呼吸道感染后再次发烧

至38度，剧烈咳嗽，继续住院到9月25日出院。一周后付出脑电图正常，现在孩子目测没有明显问题，但明显觉得体力没以前好、脾气暴躁了不少、视力明显下降。

在这里，想给各位家长说的几点教训是：

1、因为个体差异、很多孩子是发烧后再起疱疹，疱疹起的很多，毒性散发了的倒并发症的少；而有些是病毒可以直接侵入脑部和肺部，再引起的发烧。！！！！所以，如果疑似手足口，一定要去可以分离这类病毒的医院查病毒源，如果确定是EV71，请一定留院观察，至少5天，因为这个病毒变异性很大，可能前一秒孩子看似都不错，下一分钟就呼吸困难等等。

2、如果确诊是EV71，并发脑炎的可能性非常高，一定去有经验的省会的儿童医院，孩子越小，对头疼根本不会描述，别以为孩子发烧、安安静静的睡觉，就表示可以观察观察，并发症后1-5天可引发死亡。这里普及一点：如果孩子高烧、不哭闹、发呆、你叫他也不理，请高度重视这不是孩子太困，而是意识模糊，这是脑炎非常严重的标志了。

3、如果住院后，医生让输丙球蛋白，第一天的必须得输的足量，借钱也必须得用上，后两天如果情况稳定，可以自己选择输还是不输。这个是对这种血毒病快点稳定病情的一种非常好的治疗方式。

4、请千万相信妈妈们自己的直觉，觉得孩子生病反应异常于以往普通发烧感冒时，或者觉得心慌时，一定去大医院就诊，充分相信血脉相连。一定去省会城市的大儿童医院，在那孩子会少遭罪，什么必须得穿刺后才能确诊等等说法，只是医生见得少。