温州人哪颗牙最易隐裂？今年上半年口腔就诊大数据公布

温州网讯 近日，温州医科大学附属口腔医院公布今年上半年温州人口腔就诊大数据，正畸科、儿童口腔科、颌面外科、牙体牙髓科成为目前温州医科大学附属口腔医院最热门的就诊科室。

该院医务科科长、牙周科副主任医生邓辉介绍，龋齿、牙周炎等仍是就诊患者中最为常见的口腔疾病。其中，中年人的患龋率(蛀牙)是88.1%，十个人中差不多有九个有蛀牙，且每人蛀牙数平均为4.51颗；成年人和老年人中牙周健康的只有14.5%和14.1%。

哪些孩子是正畸的主力军？

随着人们生活水平的不断提高，牙齿矫正已经越来越受到青少年和家长们的关注，温州医科大学附属口腔医院正畸科主任曹真胜医生表示，正畸主要有两方面作用：第一，就是目前家长最重视的美观作用，牙齿畸形会影响孩子的面部美观，导致面部畸形牙齿畸形；第二，恢复孩子正常的口腔功能，牙列不齐会影响诸如咀嚼功能、发音功能、呼吸功能等，且不容易刷干净牙，造成蛀牙、牙石和牙周病等。相对于美观而言，正畸治疗最直观、最主要的作用则是恢复口腔功能。

从就诊数据上看，10岁~14岁是正畸科就诊的主力军，在各年龄段都是女生略多于男生，但在22岁以后，女生的就诊比例则远高于男生。这主要是由于22岁以后，爱美的女生对于颜面部的美观更加重视，同时也有经济能力去寻求正畸医生的帮助。曹真胜介绍，12岁左右是最好的矫正时机，此时乳牙基本替换完毕，恒牙基本长全，牙根逐渐发育完成，上下牙齿间的咬合关系也调整完成，医生可对错颌畸形的类型做出明确的诊断，进而采取最恰当的矫治方法。但有一些特殊的牙颌畸形，如“地包天”、咬唇等则需提早到3-5岁就进行治疗；还有些牙颌畸形应该在恒牙开始萌出的时候，即8岁~10岁时开始治疗为宜。

哪些牙最容易牙隐裂？

“患者前来就诊最多的原因是牙髓炎、补牙以及牙隐裂”，温州医科大学附属口腔医院牙体牙髓科主任赵瑜医生说，“牙髓炎和补牙是我们科室主要治疗病种，而牙隐裂也能进入排名前三的病种，主要跟温州人的饮食习惯密不可分。”

牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂，指牙冠表面的非生理性细小裂纹，常不易被发现。相比国内其他城市，温州人磨牙隐裂的发生率明显升高，口腔医院每月至少有百余名患者因此到医院接诊，严重的病人牙齿甚至裂到了牙根，发病原因多与温州人喜食海鲜，咬硬壳海鲜有关。赵医生说，牙隐裂发病率会随着年龄的增加逐步递增，病患年龄主要集中在40岁~50岁，上颌第一磨牙、下颌第一磨牙是牙隐裂的重灾区，也是温州人爱用“大牙”咬带壳海鲜的直观体现。

牙隐裂会引起牙痛，受到冷热刺激时会更加疼痛，轻微的裂缝长度可能只有1~2毫米，紧紧维持在牙冠部位，但严重的，裂缝可能有6~7毫米深，甚至延伸至牙根部位。赵瑜医生说，如果在牙隐裂的早期，可以将牙尖磨平或者调整咬合关系来治疗，但因为牙隐裂肉眼很难发现，基本上都是出现疼痛后也就是进入了牙隐裂的后期，患者才就诊，这时基本的治疗方法也只能进行根管治疗和冠修复。基于牙隐裂很难预防，也只能提醒市民在食用海鲜、骨头等硬物时，量力而行，切勿“硬”碰“硬”。

儿童哪颗牙最容易“蛀牙”

儿童口腔科主任梅丽琴医生介绍，前来就诊的小患者，主要集中在龋齿、牙髓炎、乳牙滞留、牙外伤等方面。其中有很多家长不重视乳牙龋齿的问题。

乳牙从出生后6个月开始陆续萌出，约2岁半乳牙全部萌出，6岁开始替换，一般在12岁左右全部替换为恒牙，可见一些乳牙需使用10年之久。如果乳牙龋齿不治疗，首先会影响儿童进食，咀嚼功能下降，进而可能影响儿童的生长发育。此外，如果儿童龋齿不及时治疗，继续发展，就可能引起疼痛及根尖周炎，除了给儿童带来痛苦外，严重者还会影响恒牙的质量或萌出。因此，乳牙的龋齿，同样应早发现、早治疗。

梅丽琴医生提醒，龋齿也有好发部位，家长应该针对不同年龄段的儿童，有针对性地清洁牙齿。5岁儿童的乳牙患龋率为66%，有2颗龋坏乳牙的儿童最多，龋坏最严重的部分儿童其龋齿高达8.33颗。而在5岁儿童所患龋齿中，已经填充的龋齿即及时接受治疗的龋齿仅占2.8%。

龋齿好发的牙位依次是上颌乳中切牙、下颌第一乳磨牙、下颌第二磨牙、上颌第一乳磨牙、上颌第二乳磨牙。随着年龄的增长，恒牙萌出后，部分家长也会加强重视，以12岁青少年恒牙的患龋率情况为例。12岁学生的患龋率为28.9%，12岁学生的恒牙龋均为0.54颗，有1颗龋坏牙齿的儿童最多，占12岁学生的14.8%。而在12岁学生所患龋齿中，已经填充的龋齿即经过治疗的龋齿占10.6%。龋齿好发的牙位依次是下颌第一磨牙、上颌第一磨牙、下颌第二磨牙。

来源：温州晚报

通讯员：冯丹丹

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