关于黄体酮保胎,你知道多少?
我们都知道,黄体酮是常用的保胎药,那么黄体酮到底有什么用呢?该如何正常使用黄体酮呢?
黄体酮的作用黄体酮是一种孕激素,能使子宫肌肉松弛,从而让子宫对外界刺激的反应能力减弱,有利于受精卵在子宫内的生长发育。
黄体酮制剂的种类目前常用的孕激素制剂有:黄体酮注射液,黄体酮胶丸,黄体酮胶囊,黄体酮软胶囊,地屈孕酮片。它们之间有什么区别呢?
(1)黄体酮注射液效果最好,也最廉价。缺点就是每天挨一针。
(2)黄体酮胶囊、软胶囊、胶丸属于同类,它们的成分和注射的黄体酮没有什么区别,但价格较高,吸收效果也没有黄体酮注射液好。每天最大用量不建议超过300mg,这个剂量约等效于黄体酮注射液30mg的剂量。
(3)地屈孕酮片,相对来说比较贵,成分和天然的孕激素不同,是天然黄体酮经过紫外线照射的特殊工艺制成。目前的资料显示地屈孕酮在保胎方面的效果优于天然黄体酮。
注意:选择黄体酮注射液+黄体酮胶丸配伍,其实用来用去只用了一种药物。黄体酮注射液+地屈孕酮片相当于同样的花费却用了两种药物保胎。
什么情况下用黄体酮保胎?黄体酮保胎治疗适合于黄体功能不足、先兆流产、曾经有过自然流产史、珍贵儿、高龄孕妇、多囊卵巢综合症妊娠的妇女。
(1)雌孕激素偏低时使用在刚怀孕的时候如果孕酮偏低,并不代表一定会发生流产,只是流产的几率会增加,此时可以适当进行黄体酮保胎治疗。
(2)如果曾经有过自然流产史,尤其是两次以上的自然流产史。再次怀孕时流产的风险也会增加,因此也建议黄体酮保胎。
(3)大于35岁尤其是37岁以上的孕妈妈,卵巢功能往往有不同程度下降,可以根据孕激素水平适当使用黄体酮保胎。
(4)多囊卵巢综合症的者怀孕的成本会高,而且多囊卵巢综合症的患者往往因卵子质量下降会合并黄体功能不足,因此也是建议常规保胎的。
黄体酮保胎的注意事项(1)用药时最好每天固定一个时间,这个时间最好是上午。每天和前一天注射时间相差应控制在两个小时之内。
(2)用药7~10天后去医院复查激素水平,根据结果调整用药剂量。
(3)当使用20mg以上黄体酮注射保胎时,一般不建议直接停药,需要逐渐减量停药。以免因为血液中孕激素水平出现较大波动,而引起阴道出血,增加不必要的心理负担。
最后,黄体酮保胎的使用面是很有限的,它是一种孕激素,对黄体分泌不足、孕酮缺乏引起的先兆流产是有用的,但对于胚胎发育不良、受精卵染色体异常等其他先兆流产是没有太多的保胎作用的。