漫谈乳腺增生之一：我本良人——乳腺增生的由来

​​乳腺疼痛或经前胀痛，是广大妇女几乎都碰到过的情况，在温饱都成问题的年代，谁都不会把乳房疼痛当回事。

随着生活条件的改善，健康要求的提高，加之对乳腺癌的恐惧，女性们对乳腺疼痛不再沉默，导致乳腺疾病的门诊涌满了乳腺疼痛的患者。

为什么大家对乳腺疼痛如此恐惧？

大家都怕乳腺癌嘛。

就诊的乳腺疼痛中，99％以上不是由乳腺癌引起的，那是因为什么引起的呢？

绝大多数的乳腺疼痛是由乳腺增生引起的。

既然如此，“乳腺增生是什么？它又是怎么产生的呢？”

剖析乳腺增生

乳腺增生性病变是乳腺良性疾病中最常见的一组症候群，其实质是乳腺腺体发育或复旧不全，经常出现在未育、生育少和不哺乳的女性。

乳腺增生的命名

对这一症候群的认识过程中，过去命名十分混乱，用过的名称不少于40种:

包括我们经常说的乳腺增生、小叶增生、囊性增生等等，没有统一的诊断、疗效标准。

随着对乳腺增生性病变的深入研究和对其认识的提高，专家们认识到：

乳腺增生性病变实际上是乳腺在「正常发育」和「退化过程」中的“失常”，而非真正的疾病。

*“正常”和“疾病”之间隔着一条河——“失常”，原来我们所称谓的“乳腺增生症”只是失常而不是疾病哦！

因此，2012年版世界卫生组织国际肿瘤组织学分类中，将乳腺增生性病变统称为导管增生性病变，取消了“纤维囊性腺病”及“乳腺结构不良”等命名。

目前，乳腺增生症这个病名，只在中国应用。

伴随「月经」的乳腺疼痛

大家都知道月经周期，大多的乳腺疼痛都和经期有一定的时间关系，所以很多妇女都会问：

乳腺疼痛是不是月经引起的？

这样问只看到了表象，「乳房」和「子宫」都是性激素的靶器官，性激素如“子弹”，那乳房、子宫如“靶子”。

卵巢分泌的性激素每个月变化一次，从高潮到低谷。子宫内膜也会跟着每个月增生脱落一次，形成了月经。

乳房里的「乳腺导管」和「腺泡」在激素的刺激下：

月经前，多长出一些“泡泡”和“小导管”，这时候就会出现疼痛；

月经后疼痛会消失，但那些“泡泡”和“小导管”不会回复到原来的程度，就如海边的“涨潮，退潮”一个道理。

每次「增生」和「复原」的程度，就如“涨潮”和“退潮”的位置，不会在同一水平上。

所以，也可以这么理解，所谓「增生」：“增”是增加，“生”是生长。合起来「增加生长」便是“多余生长出来的正常组织”。

因此，就形成我们前面说到的“正常发育和退化过程中的失常”。

非月经相关的乳腺疼痛

大家对伴随月经周期的疼痛可能还能理解，但门诊中经常会碰到非月经前的疼痛，经常会造成患者的担忧，比如：

月经来完了还疼！

原来不疼，这次月经前开始疼了！

原来左乳腺疼，这次右乳腺疼了！

其实，只要理解了前面所说的增生疼痛的原因，这些都可以解释。

医药技术

大多都是近期由于服用某些药物、吃了含有激素的营养品、情绪波动、工作压力、休息不佳等原因，导致了激素水平的波动，扰乱了原有的月经周期的激素水平，使疼痛的规律和程度改变。

好了，知道了乳腺增生及其造成疼痛的原因，也就没那么可怕了。

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