中药用得对，就是治疗肝功能异常的良药！

大家好，我是中医刘医生

总说中药会造成肝损、肾损，这是一个无知而恶毒的论调，不知说出这些话的人如何对得起为肝病事业奉献终身的中医前辈们！中药用得好，用得对，是可以治疗肝病的！

中医药治疗肝病的临床用药研究已经进行了多年，除在证治规律的探讨方面总结了许多有益的经验外，近年来对肝病常用中药方剂也进行了多层次、多角度的系统的临床观察与实验研究，对一些药物的确切作用已获得比较中肯的结论，对某些中药治疗肝病不同环节的作用机理进行了科学的阐述。

这些成果的取得与应用，弥补了传统辨证论治的不足，赋予肝病用药许多新的内容，使肝病临床用药的方法更为丰富、科学和实用，大大提高了临床疗效，其意义是深远的。

目前肝病用药已形成辨证用药为主导，现代研究结果为补充，或有主有副，或融为一体，或对肝病某一环节确无证可辨而只能单独用现代研究成果指导用药等几种格局。

临床上许多肝脏疾病可以表现为肝脏功能的异常，改善和恢复患者肝脏功能是临床治疗的主要目标之一。

凡具有降酶、利胆退黄、抗炎护肝、促进肝细胞再生、防止肝细胞损伤、增强肝脏解毒功能的药物都属于改善肝功药物的范畴。

这类药物包括清热解毒药、清热利湿药、凉血活血药、健脾益气药、酸甘化阴药、疏肝利胆药等。

01抗炎护肝降酶药物

一、清热解毒药

这类药物主要是减轻肝实质炎症，防止肝细胞坏死，促进肝细胞修复和再生，从而使血清ALT降至正常范围。

常用中药：败酱草、板蓝根、大青叶、双花、杭菊、连翘、黄芩、黄连、蛇舌草、公英、生甘草、田基黄、胆草等。

二、清热利湿药

此类药物常与解毒药同用，从而加大解毒药护肝降酶的疗效。

常用中药：车前草、竹叶、赤小豆、通草、灯心、茯苓、薏米、猪苓、苍术等。

三、凉血活血药

这类药物有扩张血管、活血化瘀、改善门静脉和肝内血液循环、防止微血管内凝，促进纤溶功能减少部位缺血状态，增加肝脏血流量，丰富肝细胞营养和活化肝细胞，加速病灶的修复等作用。

常用中药：丹参、丹皮、赤芍、当归、水红花子、泽兰、红花等。

四、疏肝利胆药

此类药物多具有利胆退黄，减轻肝细胞炎症，防止肝细胞坏死，促进肝细胞再生的作用。

常用中药：柴胡、杭芍、枳实、郁金、佛手、青皮、陈皮、茵陈、栀子、金钱草、大黄、田基黄等。

五、酸甘化阴药

这类药物能调节肝细胞的内环境，并有减轻肝细胞内酶的渗出作用，从而达到降酶目的。

常用中药：山楂、五味子、乌梅、木瓜、旱莲草、白芍、鱼腥草、牛膝等。

02降低血清胆红素作用的药物

此类药物多包括清热祛湿解毒、疏肝利胆类药物，一部分凉血活血药也有较好的降低血清胆红素的作用。

其退黄机理有的是以增加胆汁排泌作用为主，有的是以降低血中胆红素为主，也有的是通过松弛胆道括约肌或收缩胆囊的作用来实现的。

常用中药：茵陈、青蒿、柴胡、黄芩、黄柏、赤芍、大黄、黄连、大青叶、金钱草、姜黄、郁金、败酱草、栀子、泽兰、板蓝根、田基黄、连翘、公英、卷柏、胆草、竹叶、通草、羚羊粉、鲜麦苗、鲜柳枝等。

03促进肝脏合成蛋白的药物

此类药物多属于中药中活血、健脾、补气补虚类药物。

如郁金、大枣、党参、白术、肉桂、熟地、当归、灵芝、阿胶、三七粉、水牛角、白芍、鳖甲等。

这些药物常可提高患者的血浆白蛋白，促进肝脏蛋白代谢，起到纠正蛋白倒置的功效。

04增强肝脏解毒功能的药物

这类药物能增强肝脏解毒功能，使肝细胞内肝糖原蓄积增加，促进肝内物质代谢。

常用的有甘草、黄芩、当归、连翘、柴胡、茯苓、茵陈等。

这其中尤以甘草解毒作用最强，其应用的频率也最高。

好了，今天的中医知识就讲到这里，希望对大家有所帮助！

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