护士必知的消毒剂用法

临床上，除了常用的酒精和安尔碘，你是否清楚紫药水、碘酒、碘伏的用法和禁忌？紫药水可口服你造么……

碘伏

“碘伏”又叫：“聚维酮碘溶液”，碘络合物，即络合碘，是有机碘，是一种消毒防腐药，它对于大多数细菌包括霉菌都有杀灭作用，可用于皮肤、粘膜的消毒，也可治疗烫伤，滴虫性阴道炎，霉菌性阴道炎，皮肤霉菌感染等。

碘伏在医院一般用于手术前消毒手；手术前皮肤消毒；各种注射部位皮肤消毒；器械浸泡消毒；阴道手术前消毒和阴道炎治疗等。

烧伤、冻伤、刀伤、擦、挫伤等一般外伤用碘伏消毒效果很好。由于它刺激性小、较之碘酒、酒精疼痛轻微，易于被病人接受，而且用途广泛，效果确切，基本上替代了酒精、红汞、碘酒、紫药水等皮肤粘膜消毒剂。

虽然碘伏已在医院广泛使用，但非医务人员对碘伏的了解还不多，经常还有人到医院开一些诸如红汞、碘酒、紫药水备用。碘伏不但消毒防腐效果好，它是一种淡棕色溶液，擦在身上，不会因此污染衣物。鉴于碘伏以上种种优点，家庭中备一点碘伏作为应急是必要的。

碘伏常用的浓度是1%；用于皮肤的消毒治疗可直接涂擦；稀释二倍可用于口腔炎漱口；稀释十倍可用于阴道炎冲洗治疗。

碘伏属中效消毒剂，杀菌作用迅速，低毒，对皮肤、黏膜无刺激，适用于皮肤、黏膜的消毒。此外，还可用于医疗器械的一般性消毒，以及饮用水、环境表面、食具、餐具等的消毒。

碘酒

碘酒是含碘、碘化钾及乙醇。外用用于皮肤消毒，但应该使用75%酒精进行脱碘，要不然会烧伤皮肤。

使用碘酒要注意以下几点：

1.不能大面积使用碘酒，以防大量碘吸收而出现碘中毒。

2.一般不使用于发生溃烂的皮肤。

3.对碘过敏者，外涂可致过敏，偶见发热及全身皮疹，碘过敏者禁用。

4.碘酒不宜与红汞（俗称红药水）同时涂用，以免产生碘化汞而腐蚀皮肤。

5.新生儿慎用。

安尔碘

安尔碘一般应用在医院临床，在肌肉，静脉注射等皮肤穿刺前消毒，用原液涂擦1次；手术部位，外科换药，口腔粘膜，腰穿及采血等特殊部位消毒，用原液涂擦2次。

紫药水

龙胆紫也叫紫药水(含甲紫1%)，为消毒防腐药，有较好的杀菌作用，对组织无刺激性，且能与粘膜、皮肤表面凝结成保护膜而起收敛作用。可用于表浅创面、溃疡及皮肤感染，如小面积烧伤、湿疹、疱疹、咽喉炎、鹅口疮等。

在使用紫药水时，应注意下列几点：

1、紫药水不宜用来涂擦化脓性伤口，一则形成的保护膜会使伤口脓液流不出来，从而向深部扩散，加重感染；二则脓液、蛋白质等可降低其效力。

2、紫药水虽多外用，但它也是一种可以内服的药物，所以在涂擦嘴唇和口腔溃疡时，不要担心紫药水会被吞下而中毒，咽下少量的紫药水对健康无妨碍。

3、在眼睛附近涂用紫药水时，必须十分小心，勿使紫药水流入眼睛，因为紫药水会损伤眼角膜，引起眼角膜坏死和溃疡，一旦不小心使紫药水流入眼内时，要马上用自来水冲洗眼睛；严重者应到医院去处理。

4、因为紫药水与红药水或碘酊（碘酒）一起使用时容易发生化学变化，会使其疗效明显降低或完全失效，所以它们之间不能混用，即涂擦过碘阿或红药水的创面不应再涂抹紫药5、紫药水不能放在日光直接照射的地方，不用时应注意把药瓶盖拧紧，以免引起药物变质。

5、口服治疗蛲虫病时，龙胆紫成人每次30~60毫克，1日3次，儿童每日用量不超过60毫克，连用1周。但孕妇、胃肠病或肝、肾功能不良病人禁用。

6、在涂抹紫药水时，以棉签拭为宜。

药用酒精

药用酒精(乙醇)是医疗单位和家庭药箱的必备药品，值得注意的是，不同的用途要求不同的浓度。

95％的酒精医疗单位常用于酒精灯、酒精炉，点燃后用于配制化验试剂或药品制剂的加热，也可用其火焰临时消毒小型医疗器械。

70％～75％的酒精可用于灭菌消毒，包括皮肤消毒、医疗器械消毒、碘酒的脱碘等。由于酒精具有一定的刺激性，75％的酒精可用于皮肤消毒，不可用于黏膜和大创面的消毒。

40％～50％的酒精用于预防褥疮。护理人员可将少量40％～50％的酒精倒入手中，均匀地按摩患者受压部位，以达到促进局部血液循环、防止褥疮形成的目的。

25％～50％的酒精用于物理退热。具体方法是：护理人员将纱布或柔软的小毛巾用酒精蘸湿，拧至半干，轻轻地擦拭患者的颈部、胸部、腋下、四肢和手脚心。擦浴用酒精浓度不可过高，否则大面积地使用高浓度的酒精可刺激皮肤，吸收表皮大量的水分。