女性常见的生殖道感染有哪些？

女性生殖道感染是发生在女性从外阴口至子宫这段腔道，因细菌、病毒、寄生虫等病原微生物引起的感染性疾病，主要包括阴道炎（念珠菌性、滴虫性、老年性、细菌性阴道病）、淋病、宫颈炎（宫颈肥大、息肉、那氏囊肿）、盆腔炎等，是妇女的常见病，几乎每个成年女性和部分少女都曾有过。

念珠菌性阴道炎，就是我们常说的霉菌性阴道炎，是最常见的阴道炎症之一。患者感染后常会有明显的阴道、外阴瘙痒表现，分泌物表现为白色豆渣样。白色念珠菌是真菌的一种，正常情况下，真菌是不致病的，但经常的外界干扰，如用药物灌洗阴道、滥用抗生素等，会破坏阴道的酸碱平衡，使这些平时不致病的细菌大量繁殖而患病。另外，真菌喜欢阴暗潮湿、不透气的环境，很多女性能做到每天都更换内裤是正确的。不过需注意，尤其南方的梅雨季节时，放在衣柜里晾过的未干的内裤，有可能发霉。如果恰巧此时身体状况不佳，抵抗力较低，就很容易得病，有糖尿病者更容易得病。若反复生殖道感染，不妨排除一下糖尿病的可能。内衣裤洗完后放在阳光下曝晒两个小时，阳光中的紫外线也有很好的杀菌效果。

滴虫性阴道炎也是常见的生殖道感染，患者会感到外阴部瘙痒、灼热、分泌物多。白带的特点是稀薄、泡沫状、黄色或黄绿色，有臭味，这种感染有明显的症状，若不规范治疗易复发。滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎都可在夫妻间通过性交传播，所以，彻底治疗、炎症期间避免性生活或使用避孕套是非常重要的。

宫颈炎也属于生殖道感染的常见疾病。多见到的是慢性宫颈炎，比如：宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈囊肿等。病变较明显时，往往有性交后阴道出血的表现。但同房后阴道出血绝不仅仅是简单的宫颈炎，有些可能是癌前病变。因此，当有性交后阴道出血时，一定要找妇科医生看一看，最好做一次宫颈细胞学检查（简称TCT），以明确病变程度，为下一步的治疗奠定基础。

还有一种生殖道感染叫盆腔炎，是指子宫、卵巢、输卵管以及它们周围的一些组织发生的炎症。最常见的是局限在输卵管及卵巢的所谓附件炎。急性期以发热、恶寒为主，兼有下腹疼痛、白带量多，色黄质稠有臭味；慢性炎症主要表现为下腹坠胀疼痛，腰骶酸痛，白带增多，月经异常、痛经及不孕等。如果急性盆腔炎不及时治疗转成慢性时，可因输卵管阻塞、积水、变形、卵巢不排卵、子宫内膜受损等引起不怀孕。因此盆腔炎应该早治，在正规医院的妇科都可做相关检查。

除此之外，生殖道感染还有细菌性阴道病等。生殖道感染在已婚妇女中患病率近30%。它不仅给女性自身带来痛苦，影响夫妻性生活的质量，引起女性性交时疼痛，还会通过性交造成对方感染。更为严重的是，生殖道感染是不孕症的主要原因之一，若在怀孕期间患生殖道感染，还会引起宫内感染，造成胎死宫内或流产。因此，女性要定期检查是否患有生殖道感染，做到早发现、早治疗。

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刘彦春，北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家，全国子宫颈癌防治协作组成员，北京首批256位医学科普专家。研究领域：性传播疾病（尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病）、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病。