医学科普|全面解析子宫肌瘤,聊聊子宫肌瘤那些事

文 / 健康洱源
2018-08-10 09:02

很多女性朋友是在体检中才发现自己得了子宫肌瘤的,不知道的时候也没什么,一旦知道了,尤其是看到“瘤”这个字,往往就让大家感到惶恐不安。今天聊聊子宫肌瘤那些事!

为什么会得子宫肌瘤?

有研究者认为遗传因素、环境因素对子宫肌瘤的发生有很大的影响。而且,由于子宫肌瘤在生育年龄多见,绝经后萎缩或消退。因此认为雌激素及孕激素对于子宫肌瘤的生长有促进作用。

子宫肌瘤会出现哪些症状?

子宫肌瘤的症状与其大小和生长的部位有关。

当肌瘤较大,压迫宫腔的时候,患者会出现月经量增多,继发性贫血导致头晕乏力等症状。

如果肌瘤位于浆膜下,一般对月经影响不大,但是可能压迫膀胱或直肠,导致尿频、尿急,甚至急性尿道梗阻性尿潴留,或便秘、里急后重等症状。

如果肌瘤位于宫颈部位,又发生感染,则可出现白带增多、有异味及异常阴道流血等。

如果妊娠合并肌瘤时,发生肌瘤红色变性,孕妇会出现下腹疼痛、发热、先兆流产等症状,合并较大子宫肌瘤时,还可能导致流产或早产的发生。

子宫肌瘤一定要做手术吗?

对于无症状且生长缓慢的患者,可以采取保守治疗。医生表示:保守治疗时一定要注意随访子宫肌瘤的生长情况,如肌瘤生长较快,为了明确肿瘤的良恶性,仍然要在医生指导下及时手术治疗。

什么情况下需要选择手术治疗?

1、子宫肌瘤单个直径大于5cm;

2、子宫肌瘤导致月经过多甚至贫血;

3、肌瘤生长迅速,不能排除恶性的可能;

4、影像学检查发现子宫肌瘤有变性可能;

5、药物保守治疗无法控制肌瘤生长;

6、绝经后肌瘤无明显萎缩,甚至继续生长;

7、浆膜下子宫肌瘤有明显的膀胱或直肠压迫症状。

手术治疗子宫肌瘤有哪些方式?

子宫肌瘤的手术治疗包括切除及保留子宫两种。

如果肌瘤为多发性,患者无生育要求,那么可以考虑行全子宫切除术,这样就彻底杜绝了子宫肌瘤复发的可能。如果是单发的肌瘤,或者患者有生育要求,则可行子宫肌瘤剥除手术。

既往的子宫肌瘤手术均为开腹手术,随着医学的进步与发展,越来越多的子宫肌瘤手术可以在腹腔镜下完成,这一手术方式对于大多数子宫肌瘤患者来说具有创伤小,术后恢复快的优点。

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