33岁想打宫颈癌疫苗，打完疫苗多久可以要二胎？

HPV疫苗是全球第一个用于预防肿瘤的疫苗，人类首次尝试通过疫苗消灭一种癌症。这种疫苗是利用病毒上的一种特别的蛋白质外壳，来引发人体的免疫力。所以疫苗本身不是病毒，是蛋白，没有病毒的功能，不会造成病毒感染。

HPV疫苗的安全性研究

目前上市的HPV疫苗都是使用的DNA重组技术，疫苗不含有活生物制品或病毒DNA ,所以不具有传染性，也不包含抗生素和防腐剂。

预防性HPV疫苗的不良反应和流感疫苗、乙肝疫苗等类似，大部分接种对象没有或仅有轻微不良反应，严重的局部红肿、热痛。

一项在中国18-25岁的年轻女性（N=6051）中开展的四价疫苗3期临床试验，在随访72个月后显示疫苗组和安慰剂组在安全性方面没有差异。

但是，由于在妊娠女性中收集到的数据很有限，还不能够判断接种疫苗后是否会导致不良妊娠的风险。

所以，目前是建议妊娠期间应避免接种HPV疫苗。如果女性已经或准备怀孕，我们的建议是推迟或中断接种程序，妊娠结束后再进行接种或补种。

目前有关孕妇接种HPV疫苗的数据资料有限，主要来源两个方面。

一是来源于因为接种疫苗时并不知道怀孕状况而纳入到3期临床试验的孕妇，这些人群与安慰剂组或对照疫苗组相比，接种HPV疫苗的孕妇在妊娠结局或胎儿发育方面都未发现有特别的安全性问题。

另一方面是来自HPV疫苗上市后的监测数据，发现因为不知道怀孕状况而接种HPV疫苗的孕妇，她们的妊娠结局与文献报道的没有接种HPV疫苗的孕妇的估测妊娠结局相似。

美国的CDC的官方指南（2014年）中也指明至今没有发现HPV疫苗对怀孕有影响，理论上可以放心，没有怀孕的禁忌。

即便如此，为了安全起见，一般我们建议接种疫苗后3个月再怀孕。

如果期间意外怀孕，也不用特别担心，不必因为此而去进行人工流产，而是定期规范的产检。

参考资料：

子宫颈癌综合防控指南（2017年）

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