为什么更年期女性血脂更容易升高？该如何预防更年期血脂异常？

邢阿姨在一家事业单位工作，今年50岁，身体一直都健康着。单位每年都会安排体检，检查结果也一直正常。可是今年的体检报告却显示她血脂偏高，建议去医院复诊。邢阿姨很疑惑，自己体型不胖，平时为了保持运动量，都是走路上下班，晚上还经常和小区的其它姐妹们一起跳广场舞，饮食上也不太常吃肉类食物，血脂怎么会升高呢？会不会是体检搞错了。

她怀着忐忑的心情去医院复诊，没成想医生第一个问题却是“你月经正常吗？”。邢阿姨一愣，略带尴尬的说自己已经绝经两年多了。医生告诉她，她的血脂升高与更年期有关系，后者是女性高血脂的高峰期。

这究竟是怎么回事？您是否也会遇到类似的问题？

1. 雌激素：保护血管的好帮手

卵巢分泌的雌激素具有改善血管弹性、降血压使血管不易硬化和阻塞的功效。雌激素可通过受体和非受体途径制剂保护和调节血管内皮功能，以及通过改善血脂代谢和发挥抗氧化作用间接保护血管内皮功能，改善血管弹性。

这也是为啥相比男性，女性很少得心脑血管疾病的最主要原因。

2. 更年期雌激素减少，会影响血脂健康

雌激素主要由卵巢分泌，更年期女性卵巢功能衰退，其体内雌激素的水平也会随之大幅下降。这会导致更年期女性患心血管疾病风险急剧升高。总的来看，雌激素减少会使更年期女性面临以下问题：

（1）低密度脂蛋白胆固醇升高，高密度脂蛋白胆固醇降低

体内的过氧化物可直接损伤血管内皮细胞，也可使脂质变成过氧化物，从而间接损害血管内皮。而雌激素具有对抗这些过氧化物的性能。它能有效阻止低密度脂蛋白（LDL）在体内被氧化修饰，避免这些容易沉积在动脉壁上的氧化修饰低密度脂蛋白（OX-LDL）过量，从而将动脉粥样硬化扼杀在摇篮中。

此外，雌激素还可以保护高密度脂蛋白（HDL）不被氧化，后者被称为是血管清道夫，它能将血管内的多余脂质带回肝脏处理，从而维持血管的清洁度。

（2）更容易肥胖，加剧血脂异常程度

肥胖的人出现血脂异常的概率要远高于正常体重的人。有研究人员通过对3763名参加健康体检的人的身高、体重、血糖、血脂、血压测量，结果发现肥胖患者的血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的水平高于正常体质量者。而雌激素减少会使更年期女性出现肥胖的概率大增：

• 雌激素减少会导致垂体和下丘脑功能亢进、自主神经紊乱，其后果常常是糖代谢失常、食欲亢进（吃的多）。

• 雌激素减少会导致骨质疏松，容易引起运动器官的功能障碍，增加了运动的不便利性，运动量减少了，就更容易发胖。

• 雌激素可通过降低神经肽的量或抑制其发挥作用，从而影响脂肪代谢分解，缺乏雌激素，对于中央腹部脂肪的囤积有促进作用。

• 更年期女性肌肉量会逐渐减少，从而导致基础代谢率降低。但长期形成的饮食习惯很难改变，因而大部分人没有相应地减少食物的摄入量或增加运动量，因此容易因为热量过剩而发胖。

所以，女性进入更年期后更容易发生血脂异常及动脉粥样硬化。因此，停经后的女性患心脏病的几率会明显上升。同时，过了更年期，女性更易患高血压、糖尿病、血脂异常。

（1）适量运动不是说说而已

更年期女性如果能多参加一些运动，可有效的预防更年期高血脂的发生，比如快走。此外，运动还能增加骨密度，减缓骨质流失的速度。

（2）饮食上的问题不容忽视

健康饮食无论对谁都很重要。对于更年期女性来说，除了合理膳食外，还需要额外注意以下几点：

• 少吃主食，尤其是精制米面，尽量避免甜食。

• 吃健康油。尽可能避免那些固态油，如猪油和奶油等，这些脂肪多是饱和脂肪酸和反式脂肪酸，直接提示低密度脂蛋白胆固醇的量。适量吃些富含多不饱和脂肪酸的坚果。

• 膳食纤维多补充，它们可吸附多余的脂质，排出体外。粗粮、蔬菜、瓜果、豆类能多吃就多吃。

• 饮食清淡点，盐吃的太多会直接影响血压，血压一高，就容易冲破脂质斑块，引发危险。

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