这些妇科“异常”不必大惊小怪

很多女性朋友在做完妇科检查后，发现报告单上出现“积液”、“内膜增厚”、“瘤”、“肿”、“糜烂”等字样时，会让她们心生恐惧，非常担心。

事实上，在妇科检查中，如果出现盆腔积液、子宫内膜增厚、子宫肌瘤、宫颈囊肿、卵巢囊肿、宫颈糜烂、雌激素下降等“异常情况”时，多数情况下是不需作特别处理的，不必大惊小怪。当然，为了更好地防治妇科疾病，成年女性最好每年定期做一次妇科检查，对这些已经发生的“异常”作好监控。

■盆腔积液：无任何症状可不做处理

女性在月经期等特殊情况下，可能会出现少量盆腔积液，这属于生理性积液，不需要临床治疗。一般来说，人体的肠腔之间也需要少许积液起到润滑作用，但如果是因为盆腔炎、结核性盆腔炎、异位妊娠、恶性肿瘤等而出现的盆腔积液则属于病理性的，需要及时治疗。

妇科检查出盆腔有少量积液，如果没有任何症状，可不做处理。但如果有腹痛、下腹不适时要及时就医。

■子宫内膜增厚：可能是月经期内膜脱落不全

很多女性一听到子宫内膜增厚就紧张，其实，子宫内膜厚度是随月经周期不断变化的。子宫内膜增厚，有可能是因为月经期内膜脱落不全面所致。因此，如果妇检显示子宫内膜增厚，要看看有无月经改变，并结合月经周期进行评估。

■子宫肌瘤：无症状的小肌瘤不需处理

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，发生率为25%。一般情况下，体积小、没有症状的子宫肌瘤都不需要处理，只需定期检查、密切监测其变化即可。

但以下几种情况下必须处理：一是肌瘤过大；二是肌瘤在短期内生长特别快；三是引起月经量增多等月经改变；四是长在子宫黏膜下等特殊部位。

■宫颈囊肿：不影响性生活或分娩无碍

很多人闻“肿”色变，即使是囊肿也会让不少女性心惊胆战，其实，宫颈囊肿与宫颈息肉都是慢性宫颈炎的表现，并不可怕。一般情况下，小的宫颈囊肿不会有不适症状，一般不需特别处理，只需每年定期检查。如果囊肿过大，影响性生活或分娩，就医处理即可。

■卵巢囊肿：生理性的可随生理周期消失

卵巢囊肿也跟生理周期相关。有的卵巢囊肿是纯生理性的，这次检查有，可能过一段时间再去检查就没有了。如果是真囊肿，可根据大小和B超回声判断，如果回声好又比较小，医生一般建议观察。

■宫颈糜烂：医学上已更改这一说法

宫颈外口处的宫颈阴道部用肉眼看来，其外观呈细颗粒状的红色区，称为“宫颈糜烂”，并非一定是真性“糜烂”，真性糜烂在病理学上是指上皮脱落、溃疡。因此，国际上早就废弃“宫颈糜烂”一词，改称为宫颈柱状上皮异位。

因此，即使体检报告上出现“宫颈糜烂”，也不必紧张。除非医生建议做宫颈癌筛查或有癌前病变，“宫颈糜烂”不必做特别处理。如果一定要处理，可以接受物理治疗。

（广州医学院附属第三医院妇科主任医师-生秀杰）

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