肚大如孕四个月“怀”的却不是娃,真相吓人!
肚子大了,不是娃,也不是胖,小心你可能是“揣”上肿瘤了……
【楚天都市报报道】49岁的王女士三个月前,肚子突然鼓起来了,而且越来越大,好像有四五个月的身孕了一般,由于之前曾经做过子宫肌瘤切除手术,担心再次复发,随后再次入院就诊,被诊断为多发性子宫肌瘤。
医生告知,像王女士这种有过手术史,又出现多发性子宫肌瘤的患者最好是切除子宫,因为过大、过多的肌瘤剔除会使创面增加、出血增加,加上多发,手术难度大大增加。但考虑患者强烈要求保留子宫的要求,当地医生最后还是采取了剔除肌瘤保留子宫的手术方式。手术花了一个多小时,剔出大小不等的子宫肌瘤共27枚。
什么是多发性子宫肌瘤?
指两个或及以上则为多发性子宫肌瘤,多发性子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,多发生于35到50岁。据资料统计,35岁以上妇女约20%发生多发性子宫肌瘤,但多数患者因肌瘤小、无症状,而未能及时发现。
多发性子宫肌瘤的症状:
多发性子宫肌瘤的症状可根据其大小、部位不同出现以下症状。
压迫症状:较大的后壁子宫肌瘤可压迫直肠出现便秘,阔韧带内较大的子宫肌瘤可压迫输尿管。
出血:粘膜下子宫肌瘤容易导致宫腔面积增大,从而使月经量增多。
腹痛:浆膜下带蒂的子宫肌瘤扭转会突然产生腹痛,黏膜下子宫肌瘤有时会有痛经。
不孕:生长在子宫腔内的粘膜下肌瘤,可能阻碍受精卵着床;生长在宫颈部位的肌瘤,因压迫子宫颈管,会阻碍精子运行或改变颈管的位置,使颈口偏离后穹窿的精液池,不利于精子上行,从而影响怀孕。
治疗方式:
并不是每个子宫肌瘤患者都需要治疗。 如果治疗的伤害大于子宫肌瘤对你的影响,这种情况下可以考虑不治疗,采用和子宫肌瘤和平共处的原则,也就是我们说的观察或者期待治疗。
临床通常建议子宫肌瘤在5cm以上并有其他伴随症状(如月经改变、腹痛、腰痛、便秘、尿频等压迫症状)、近期有生育要求、心理负担过重,严重影响日常生活者,均可考虑治疗。
一、大创
1、子宫切除术
子宫切除术的方法是切除子宫体部和(或)子宫颈,保留一侧或双侧附件,也可一并切除双侧卵巢。主要有通过腹部切除子宫和通过阴道切除子宫两种方式。
2、子宫肌瘤切除术
子宫肌瘤切除术的方法是切开子宫,将肌瘤从假包膜中剔除,然后缝合子宫。这种手术方式保留了子宫,保留了子宫的孕育功能。但存在术后肌瘤复发的问题。
二、微创
1、腹腔镜下治疗方式(包括子宫切除、肌瘤剔除)
腹腔镜是一种带有微型摄像头的器械。使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头(直径为3~10mm)插入腹腔内,通过镜头使操作的医生在专用监视器上观察到患者腹腔内的情况,对病人的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。
2、子宫动脉栓塞术(UAE)
子宫动脉栓塞治疗是血管介入治疗技术的一种。在医学影像设备的引导下通过导管等器材,经皮穿刺,把导管插入髂内动脉前干或子宫动脉进行栓塞,阻断肌瘤的血供,“饿死”肌瘤,达到治疗的目的一种技术。
三、无创
无创治疗的方法中,海扶刀是典型代表。该方法主要是利用超声波物理特性(组织穿透性和可聚焦性)将体外低能量超声波聚焦在体内病灶,使焦点区域达到瞬间高温(瞬间达到65-100℃高温),即热效应、机械效应、空化效应,将靶区内组织凝固性杀死,靶区外组织无损伤。从而达到破坏病变区域的目的,而病变区域外的组织没有损伤。