怀孕从什么时候开始算起？

怀孕怎么算，跟您的月经周期有很大关系。

月经规律

对于平时月经规律（周期28天左右）、排卵正常的女性，目前国际上大多数的临床医学实践都是采用怀孕之前的最后一次月经来潮的第一日起算，记为妊娠的开始时间（即停经时间），此后每过1天，增加一天，以7天为一周，以妊娠满40周的当天为预产期。

例如某孕妇怀孕前最后一次月经来潮第一天是2017年1月1日，那么预产期就是2017年10月7日（280天，40周）。但您应该知道，预产期并非一个孕妇分娩的精确时间，只有约5%孕妇会在预产期当天分娩，预产期的主要作用是预示着一个时间范围，多数孕妇将在预产期的前后一周左右分娩。

需要提醒您的是，有些人月经虽然规律，但周期很短或很长，上述的方法是按照月经周期是28天左右来计算的。如果您月经周期很短或者很长，就需要按照B超来推算，同月经不规律者。

月经不规律

对于平时月经不规律，特别是排卵日没有规律的女性，怀孕的起始时间应该根据早孕的超声进行推测最为准确。

这就要求您怀孕以后到正规医疗机构进行早孕超声的检查，最好在停经以后6-8周左右，也就是从末次月经第一天算起40天到2个月左右。一方面可以确诊是否是异位妊娠（俗称宫外孕），另一方面妇产科医生可以根据超声提示的数据推测您的预产期。

如果超声推测的预产期跟停经时间推测的预产期（即停经40周整）时间相符，就可以按照停经时间计算孕妇的怀孕周数和天数；如果超声推测预产期与孕妇停经40周时间相差较大，应以超声为准，根据超声推测的预产期倒推出每天的怀孕周数和天数。

如某孕妇怀孕前最后一次月经来潮第一天是2017年1月1日，但该孕妇在2017年2月25日（停经8周）时查超声提示胚胎只有6周（即超声孕周比停经孕周偏小2周），那么该孕妇的实际预产期就应该是2017年10月21日，而2017年2月25日的实际孕周应该是6周，而不是按照停经时间计算的8周（56天）。

如果早孕期没有做超声，也记不住末次月经时间，还可以根据中孕期超声、孕吐出现的时间、胎动出现的时间、子宫底的高度等推算预产期和孕周数、孕天数。

其实，孕妇本人并不需要知道医生是如何推算预产期和计算孕周的，只需要把医生推算出的实际孕周数和孕天数记住就可以了。