年龄>60岁的老人,血脂应该如何控制?目标值是多少?如何选药?

文 / 心内科喵医生
2018-06-11 00:40

老年人虽然身体机能逐渐下降,但平日注意健康养护,同样可以享受幸福长寿人生。今天喵医生聊聊老年人如何控制血脂。

一、血脂升高可以加重血管动脉粥样硬化程度,是心血管疾病重要危险因素、导致心、脑、肾、血管发生严重病发症的罪魁祸首

二、老年人同样需要治疗“高血脂”,达到目标水平,才能延缓动脉硬化发展,预防病发症。

1、已经发生心脑肾病发症(心绞痛、心梗、心衰、脑梗、脑出血、肾功能不全以及颈动脉斑块狭窄,冠状动脉粥样硬化狭窄,脑血管硬化狭窄,下肢血管狭窄闭塞等)

血脂低密度胆固醇(LDL)<1.8mmol/L。

2、年龄>60岁伴有糖尿病

血脂低密度胆固醇(LDL)<1.8mmol/L。

3、年龄>60岁伴有高血压+吸烟

血脂低密度胆固醇(LDL)<1.8mmol/L。

4、年龄>60岁伴有高血压+肥胖

血脂低密度胆固醇(LDL)<1.8mmol/L。

5、年龄>60岁伴有高血压

血脂低密度胆固醇(LDL)<2.6mmol/L。

三、老年人降低血脂,建议使用药物(他汀类)治疗。

瑞舒伐他汀钙片5毫克至10毫克,每日一次,口服。

阿托伐他汀钙片10毫克至20毫克,每日一次,口服。

四、注意事项

1、年龄不是限制,即是年龄>80岁,也可以用药。

2、应该坚持长期使用,如果停用,血脂可以再次升高,失去保护作用。

2、使用前已经存在肝功能异常(转氨酶升高>3倍)或者严重肾衰竭透析治疗,禁止使用他汀类降脂药。

3、任何药物都是双刃剑,注意监测药物副作用,通常在开始用药3个月内出现,所以需要监测肝功、肌酸激酶指标,如果上述指标明显升高,或者出现四肢肌肉疼痛,及时停药。

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