孕妈妈为什么多数要侧切?医生不想说的无奈

文 / 月嫂来了
2017-08-26 15:44

会阴切开术是妇产科中最常见的手术,用于第二产程,也就是躺在产床上生孩子的那个阶段。

尽管阴道的解剖和生理特点有利于胎儿顺利娩出,但实际上,当直径约10厘米的胎儿头娩出时,会阴处还是很容易发生撕裂的。

孕妈妈为什么多数要侧切?医生不想说的无奈

而一旦发生了撕裂伤,就有可能会遗留下不同程度的后遗症,如果裂伤到肛门括约肌和直肠,甚至会导致大便失禁、子宫脱垂等等,后果很严重,产妇到那时就会更痛苦。

如果能及时做会阴切开术,那就不会发生上述后遗症,而且能够加速胎儿的娩出,对产妇和胎儿都有好处。

顺产多数侧切的4原因:

原因一:缩短产程,对于孕妇而言,不需要等待更长的时间,因为这期间越长造的罪越多,对于医生来说,医院每天生那么多宝宝,当开了十指之后,上了分娩台,不可能在一个产妇身上花费那么多时间,别的孕妇还要生宝宝的,毕竟还是医生少,孕妇多啊,对于宝宝,更快从妈妈身体出来,当然越快越好。

原因二:顺产难度增加,总体来说,现在宝宝比几十年前的宝宝更大,增加顺产的难度,侧切虽然是挨了一刀,如果不侧切,宝宝过大,真的很难顺产下来的,其中的危险会增加。

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原因三:风险大,现在顺产撕裂达到90%以上,多数都是从会阴处往肛门方向撕裂,分1234级别,12级别常见,损伤较小,34级别较大,大便可能会不能自理。

医生的风险大

当医生面对是否侧切的时候,如果自信的不侧切,结果是3级撕裂了,导致产妇大便不能自理,这个责任谁负?医生没有必要自己冒那么大险,万一判断失误,让自己可能处于被告,可能失业的危险当中吧,如果侧切了,还是撕裂了,说明医生判断的正确的,产妇也会感谢医生,不侧切撕裂更严重,更难恢复。

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宝宝的风险

当宝宝卡在那里,风险的几率更大, 医生不能因为仅仅的侧切,拿宝宝生命做赌注啊,万一有事故,问责起来,为什么不侧切,责任谁来负?所以医生也难做的,安全而又折中的办法就是侧切,宝宝好,妈妈好,医生好。

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原因四:利益关系,指有个别医院哈,为了利益关系,无论大小通通侧切,因为侧切毕竟是个手术,后期各种药,各种护理,都存在利益关系的。

以下情况需要侧切

但是,并不是在任何的情况下都是适合侧切的,这也需要一个特定的条件,如果产妇出现以下任意一种情况,都需要进行会阴侧切手术:

一、会阴部分肌肉缺乏弹性,或是阴道口狭窄,以及阴道出现水肿、炎症等症状,需要进行侧切术。

二、胎儿个头大、胎位不正或产妇产力不足时,胎儿娩出容易在会阴处受到阻碍,这时应及时进行侧切术,否则会造成产程延长或停滞,时间过久可能致使胎儿缺氧,损害产妇盆底肌肉。

孕妈妈为什么多数要侧切?医生不想说的无奈

三、第一次分娩的高龄产妇(超过35周岁),以及患有妊娠高血压、心脏病者,为了保证母婴安全,在胎头降至会阴位置,医生会进行侧切术。

四、产程中出现意外情况,发现胎儿已经处于缺氧状态,如胎心异常、羊水浑浊甚至会有胎粪等,此时应尽早做会阴侧切,否则容易危及产妇及胎儿生命。

五、一旦产妇在生产中发生异常情况,需要借助产钳或胎头吸引器来帮助分娩,应进行会阴侧切。

孕妈妈为什么多数要侧切?医生不想说的无奈

综上所述,每一个新生儿都是这个世界给予我们的礼物,但在宝宝降生的过程中,对产妇来说也是一次历险记。

当存在以上情况时,侧切是无法避免的,不过侧切后的护理工作一定要做好,避免感染以及遗留下问题。

同时,不管选择什么样的方法去迎接宝宝,都应该用最理性的方法去维护每一个生命。