55岁男子从确诊到去世仅3个月！有4种人容易被“癌王之王”盯上

3年前，55岁的陈教授在体检的时候被发现有胆管结石，但因为没有痛感。忙碌的陈教授就没有再理会。

3个月前，陈教授发现自己的眼白变得黄黄的，刚开始陈教授以为自己是太累，也没太注意。后来发现自己的脸色和手脚也开始变黄，甚至不时会腹痛，陈教授才趁着空隙去医院检查。

起初，医生从陈教授的表面症状看，初诊为肝炎。但陈教授不放心，要求再详细检查，CT结果显示陈教授的胆管出现占位病变，随后活检结果显示陈教授是胆管癌晚期。这让陈教授一下子难以接受。

虽然陈教授接受了手术并积极治疗，但还是在3个月后离开了。

胆管癌到底是什么病？为何如此凶险？它夺走了一个又一个人的生命，比如香港著名主持人沈殿霞，2008年因胆管癌继发肝转移辞世，年仅61岁；任天堂总裁、“超级玛丽之父”岩田聪也因此离世，年仅55岁；还有许多不被大众熟知的人的生命......今天就给大家来科普一下这个“恶贯满盈的凶手”。

胆管癌与胰腺癌并称“癌王之王”

胆管癌，可能相对其它癌症来说，发病率会相对低一些，每年新发病例大概在10-15万例左右，但是它的凶险程度可就恰恰相反，和胰腺癌并称为癌症中的“王中之王”。它可发病于各个年龄段的人群，以50岁以上的人群最为多见，且男性比女性要多。

而它之所以如此“难搞”，主要是因为它的病变解剖部位比较特殊，一开始的时候症状不是很明显，所以很多人都是在体检或者查体的时候才发现的。

但是其病情进展速度又很快，所以一旦被查出来，多数是中晚期，这时往往错过了手术的最佳时机，导致治疗效果并不是很理想，5年生存率仅在7-20%。

所以，对于胆管癌，我们还是以预防为主，平时尽量避免高危因素，多关注自身健康，存在高危情况，及时解决。

4种情况更容易被胆管癌“盯上”

1、胆管肿囊

这是非常多见的一种先天性胆管病变，癌变率超过20%。发病后，患者可出现腹痛、腹胀、畏寒发热等表现，症状比较严重的还可出现面色、眼睛、小便发黄，需要及时进行手术等治疗。

2、胆管结石

科学数据显示，有接近10%的胆管结石患者存在发生胆管癌的风险，而在所有的胆管癌患者当中，有20%~57%的患者都合并患有胆管结石。

结石导致的慢性刺激会提升癌变的风险，临床上往往把胆管结石视为胆管癌的第一诱因。

3、反复感染慢性炎症

长期的慢性炎症会刺激胆道粘膜，进而可能导致上皮不典型增生，为癌变创造基础。所以，如果有这类情况，一定要尽快处理。

4、溃疡性结肠炎

这类患者比一般人发生胆管癌的几率要高10倍，且伴有这种疾病的胆管癌患者发病年龄要比一般人早20-30年。

其导致胆管癌的原因考虑和慢性门静脉菌血症有关。

如果你有上述4种情况，一定不要大意，及时到医院进行规范治疗，这样才能最大程度避免癌变，预防胆管癌。同时，可以适当了解一下胆管癌的典型症状，以便于发现问题，可以及时就医。

超9成患者以黄疸就诊被误诊为肝炎

对于胆管癌患者来说，最为多见的表现非“梗阻性黄疸”莫属，且多为无痛性的，临床上大约超过95%的患者就是以此症状就医最终被查出来的。

黄疸可随时间、病情发展进行性加深，通常伴有皮肤瘙痒、小便呈茶色、大便呈陶土样等表现，由于这些症状和肝炎非常像，所以常常被误诊为肝炎或漏诊。

需要注意的是，黄疸并不是胆管癌的唯一表现，通常在黄疸出现前一段时间，不少患者还可出现上腹部隐痛、乏力、恶心呕吐、体重下降等表现。

所以大家在判断此病的时候，还需要注意综合其它症状，及时进行针对性检查，这样才可以更准确的做出诊断。

发现可疑症状，建议做4个检查

一般来说，如果怀疑自己出现了胆管癌的可疑症状，可以考虑做以下4个检查：

1、腹部B超：这是诊断此病的第一选择，因为它属于无创检查，操作又简单，而且价格也低，能反复检查，但是想要确诊还需结合其它检查。

2、腹部CT：该检查可以很好地帮助我们了解肿瘤的大小、位置、是否转移扩散、是否侵犯血管等情况。

3、核磁胆道造影(MRCP)： 属于三维立体成像，可显示胆道全貌，所以能更直观地判断肿瘤位置、大小、形态。

4、经皮肝穿刺胆道造影(PTC)：这种检查可以动态观察造影剂在胆道内流动及分布情况，帮助我们确诊胆总管下段开口有无梗阻以及梗阻范围。

胆管癌发病率虽较其它肿瘤低，但是其预后、死亡率非常差，所以平时应该要小心预防，多观察自身健康状况，发现可疑症状，及时就医检查，一般通过上述检查，就可较好地诊断胆管癌，之后进行针对性治疗即可。

参考资料：

[1]《警惕胆管癌缠上你》.羊城晚报.2015-06-29

[2]《黄疸不是胆管癌 唯一症状》.健康时报.2018-05-22

[3]《查胆管癌必做四项检查》.健康时报.2007-09-06

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