医学专家：放射性物质对人体百害而无一利？它可以用来治疗癌症

放射性物质对人体百害而无一利？医学专家：它可以用来治疗癌症

70岁的张大爷一年前因为肺癌进行了手术治疗，虽然手术恢复的很顺利，不幸的是1年后来院复查时再次发现了肿瘤的复发。医生对张大爷的病情进行了全面评估，考虑到张大爷年龄较大，肺功能较差，基础疾病多，术后胸腔黏连等情况，最后给出的方案是进行全身化疗与局部放疗相结合。第一次化疗后张大爷反应极重，剧烈的恶心呕吐让家人很是心疼，除此之外骨髓抑制也特别明显，不适合再次进行全身化疗。正在家人一筹莫展的时候，医生跟家属介绍了一种新型的治疗方法——放射性粒子植入。

张大爷的家属一听到进行放射性物质治疗除了吃惊就是极力的反对，在医生一遍一遍的解释下，终于打算尝试一下这种新型的治疗方法。更令他们吃惊的是在短短的6个月后，原来复发的肿瘤竟然基本消失。

术中穿刺针定位图;D:粒子植入术后CT扫描示肿块内见多个高密度粒子影, 未见血胸、气胸;E:125I粒子植入术后1月CT扫描显示肿瘤明显缩小;F:125I粒子植入术后4个月CT扫描显示肿块基本消失, 瘤内粒子聚集。）

张大爷用到的是放射性粒子是125 I粒子，医生将微型放射源125I粒子植入肿瘤内或受肿瘤侵犯组织中, 通过125 I源持续发出低能量γ射线, 使肿瘤组织受最大程度毁灭性杀伤, 而周围正常组织受轻损伤或不受损伤。125 I放射性粒子植入属于内放射治疗, 对由于各种原因不适合手术、常规放疗和化疗的肺癌患者以及通过上述方法治疗后复发的肺癌患者, 放射性粒子植入是较好的选择, 它不良反应小、损伤小, 效果明显。

首先我们需要了解一下受到辐射剂量相关的国际标准单位是西弗(sv)，它量化了人体所受的辐射量，数字越大，人体所受辐射剂量越大。

举个简单的粒子，如果一个正常人每天看1个小时电视，一年时间受到的辐射伤害 大概是10微西弗。而正常人人均年受辐射为2000微西弗（1西弗=1000毫西弗=1000000微西弗）

那么我们的125 I粒子的辐射有多大呢？

16粒放射性粒子植入人体后周围人群受到的辐射剂量

从这张图中可以看出，在植入125I粒子后，如果你与患者一直保持在2米的距离被辐射一年，累积的辐射量也仅仅1100微西弗，这仅仅是正常人人均年受辐射的一半，更何况谁能在距离病人2米处形影不离、朝夕相处1年之久啊！并且很多病人为了进一步减少辐射，可以自己购买个防辐射马甲，这样家人受到的辐射更少了。

125I放射性粒子植入在恶性肿瘤治疗领域获得快速发展, 被广泛应用于前列腺癌、肺癌、肝癌、胰腺癌及各种复发转移恶性肿瘤的治疗中。除此自外，125粒子植入还广泛用于头颈、四肢软组织肿瘤的治疗, 具有局部治疗剂量高, 可有效杀灭肿瘤细胞, 对周围正常组织损伤小, 改善患者生存质量等优点。

放射性粒子植入恶性肿瘤的适应证和禁忌证尚无统一标准， 目前比较认可的适应证：

(1) 实体瘤的根治性治疗。

(2) 实体瘤术后残余组织的预防性治疗。

(3) 转移性肿瘤病灶或术后孤立性肿瘤转移灶失去手术价值者。

(4) 无法手术的原发肿瘤的姑息性治疗。

(5) 外照射治疗剂量不足或效果不佳者。

目前比较认可的禁忌证:

(1) 放射性治疗不宜 (如血液病) 及有麻醉禁忌证患者。

(2) 病灶广泛坏死。

(3) 恶病质、全身衰竭。

(4) 肿瘤部位有活动性出血、坏死或溃疡。

(5) 严重糖尿病

总结：125I粒子植入同手术、化疗、外照射、介入等联合已在临床广泛使用, 能够显著降低肿瘤复发率并延长患者生存期, 效果已在临床得到确定。对于那些已经失去手术机会或不愿接受手术治疗的中晚期癌症患者可以尝试进行125I粒子植入，很多患者生存周期得到了明显的获益！